Concussion, traumatism craniocebral - articole despre specialitatea neurologiei și neurochirurgiei

Materialul este adăugat de ignatye

Se pare că creierul nostru nu este foarte amenințat, deoarece este protejat ca nici un alt corp. Este spălată de un lichid special, care nu numai că furnizează creierului o putere suplimentară, ci și un fel de amortizor. Creierul este acoperit cu mai multe membrane. În final, este în mod sigur "ascuns" în craniu. Cu toate acestea, rănile de cap foarte des ajung pentru o persoană cu probleme serioase cu creierul.







Toate leziunile craniocerebrale sunt împărțite în deschise și închise. Deschis se referă la leziuni, în care țesuturile moi ale capului (piele, țesut subcutanat, fascia) și oasele craniului sunt deteriorate. Loviturile închise sunt oarecum mai puțin periculoase, dar totuși neplăcute. Ei, la rândul lor, sunt împărțiți într-o contuzie a creierului, vânătăi și stoarcere. Dintre toate leziunile cerebrale, comoția se situează pe primul loc în frecvență. Mai mult, conform observațiilor traumatologilor, la femei apare mai des. Deși, poate că ei se întorc mai degrabă pentru ajutor profesional mai des decât bărbații.

Cauze, mecanism de comoție.

Vărsăturile pot apărea ca urmare a accidentelor vasculare, a vânătăilor și a mișcărilor bruște: accelerații sau decelerații, de exemplu, într-o cădere. Cauzele șocului sunt, de obicei, accidente de circulație, accidente domestice, sportive și de muncă, precum și răniri rezultate din luptele de stradă.

În neuroștiință, contuzia creierului este o leziune cerebrală în care nu există anomalii persistente în creier. Toate simptomele care apar după o contuzie, de obicei cu timpul (și destul de repede - pentru câteva zile) dispar. Rezistența persistentă a simptomelor poate fi un semn de leziuni cerebrale mai grave.

Semnele tipice ale contuziei cerebrale includ:

Excitare sau somnolență;

Slabă toleranță la lumina strălucitoare și la sunete puternice;

Amețeli și insuficiență de coordonare;

Pierderea conștiinței - de la câteva secunde la ore;

Degradarea memoriei (de obicei cade din memoria evenimentului, imediat inainte de accident si / sau imediat dupa accident);

Zgomote în urechi, vedere dublă;

Dimensiunea diferită a elevului;

Dezorientarea în timp, spațiu, sine etc.

Atenție vă rog! O lovitură proastă este periculoasă, în primul rând, prin consecințele sale pe termen lung, care apar 6-18 luni după leziunea traumatică a creierului. Dacă vă îndoiți de prezența / absența comoției, este mai bine să fiți în siguranță și să clarificați situația cu ajutorul unui neurolog. Într-un caz îndoielnic, vom clarifica starea pacientului cu ajutorul imagisticii prin rezonanță magnetică, studiul potențialului evocat al creierului și al altor metode de diagnostic extrem de sensibile.

Dacă unul sau mai multe dintre aceste simptome apar după o vătămare, trebuie să apelați o ambulanță. În absența indicațiilor stricte pentru spitalizare sau refuzul spitalizării, puteți obține ajutorul necesar în clinica noastră.

Cum mă pot ajuta?

Așezați victima pe lângă el; acest lucru va împiedica inhalarea vomei, chiar și cu pierderea conștiinței;
Aplicați frig la cap pentru a reduce acumularea edemului cerebral;
Desfaceți hainele care împiedică respirația, centura, centura de pantaloni;
Fii aproape de victimă, pentru că vărsăturile posibile, agitația psihomotorie, căderea în încercarea de a se ridica.
După descărcarea de gestiune din spital.







Dacă nu există nici o semnificație, de obicei găsite în continuă creștere a presiunii intracraniene și / sau leziuni ale articulațiilor și ligamentele care conectează craniului și coloanei vertebrale cervicale dupa externare sanatatea pacientului. Acest lucru este ușor de instalat cu ajutorul imagisticii prin rezonanta magnetica a creierului si studii de raze X ale vertebrelor cervicale. În cazul în care aveți nevoie de o mică corecție a cursului de tratament (exerciții speciale și medicamente), care în decurs de 1-2 săptămâni, de obicei duce la o îmbunătățire. Cursul total planificat de a lua medicamente după comoție este de cel puțin două luni.

Examinarea cu contuzie a creierului

Care este scopul examenului cu o contuzie a creierului? În timp, pentru a observa și trata posibilele condiții periculoase, adesea însoțite de o contuzie a creierului:

Eliberarea sângelui în plicuri și substanța creierului;

Fracturile oaselor craniului, orbitelor, feței, vertebrelor cervicale;

Hemoragie în țesutul orbital și globul ocular;

Leziuni ale urechii interne;

Foci de moarte a substanței creierului.

Tomografia MR și tomografia computerizată a creierului vor determina edeme cerebrale, hemoragie, modificări traumatice ale substanței cerebrale, leziuni ale oaselor creierului și craniu facial.

Pentru a evalua mobilitatea vertebrelor după traumă, radiografia coloanei vertebrale cervicale este efectuată cu capul înclinat înainte și înapoi (fracturile, entorsele și subluxațiile vertebrelor sunt vizibile clar).

Potențialele evocate ale creierului - metoda cea mai exactă a cercetării de astăzi, care oferă informații despre încălcarea impulsurilor în diferite părți ale creierului (vizual, auditiv, cai, senzoriale motorii ale sistemului nervos).

Leziuni ale vertebrelor cervicale cu contuzii ale creierului.

Deteriorarea vertebrelor cervicale rămâne adesea nerecunoscută, deoarece simptomele lor sunt similare cu cele ale contuziei.

Craniul este fixat ferm la prima vertebră cervicală prin articulații și ligamente. Prin urmare, forța de impact care acționează asupra craniului este transmisă în mod necesar către vertebrele cervicale. Cel mai adesea, cu contuzie a creierului, aparatul ligament și articulațiile care leagă vertebrele cervicale (subluxațiile traumatice) suferă. Fracturile și dislocările vertebrelor cervicale sunt mai puțin frecvente.

Dacă aveți un antet salvat amețeli lung, instabilitate, dureri în gât sau sub, dureri oculare, tulburări de vedere, dureri de gât atunci când se deplasează, vom efectua raze X sau RMN scaneaza ale vertebrelor cervicale.
Subluxațiile traumatice ale vertebrelor cervicale sunt de obicei ușor eliminate; simptomele lor au loc în câteva ore după repoziționare.

deformare traumatică a osului si cartilajului a nasului poate reduce ventilația sinusurilor paranazale și inflamația (sinuzita, ethmoiditis, față) În cazul în care un nas traumatism cranian suferit se conectează la tratamentul ORL medicului.

Ce se întâmplă dacă nu tratezi o contuzie a creierului?

Chiar și o ușoară comoție a creierului poate într-un an da un complicații tardive semnificative (dureri de cap, pierderi de memorie și de performanță, depresie, distonie vegetativa-vasculare, viziune care se încadrează, amețeli, etc.). Este dovedit faptul că, după lovituri ușoare maltratate observate complicații pe termen mai lung decât contuzie severă după bine tratate.

Tratamentul contuziei la spitalul feroviar.

Vom face totul pentru a reduce perioada de contuzie și pentru a evita complicațiile în viitor. Este important în primele zile să normalizeze creșterea presiunii intracraniene, pentru a elimina edemul cerebral și pentru a oferi celulelor creierului o nutriție adecvată, pentru a normaliza somnul.

Tratamentul în spital este ambulator (fără spitalizare). Luăm pacienți cu contuzii ușoare ale creierului (în absența indicațiilor de spitalizare și respingere a acestora) și moderate (pentru refuzul spitalizării) pentru tratament.

Cursul de tratament după o contuzie a creierului este:

Modul blând - de obicei, până la o săptămână;

Restricția activității fizice - 1-3 luni, în funcție de gravitatea leziunii;

Recepția medicamentelor de la 2 săptămâni la 3 luni.

În plus, vă vom examina pentru riscurile asociate cu comoții cerebrale (de a efectua creier scanari RMN si radiografii ale coloanei cervicale), va ajuta la oase traumatisme ale nasului și lezarea nervului facial,.

Cum mă înscriu într-un neurolog din spitalul nostru?

Atenție vă rog! Dacă aveți dureri de cap, amețeli, incertitudini de mers, amorțeală ale oricărei părți ale corpului, durere la nivelul coloanei vertebrale, nu amânați vizita la neurolog. Dacă anterior ați efectuat studii, asigurați-vă că consultați rezultatele acestora, inclusiv poze. Dacă studiile nu au fost efectuate, acestea vor fi recomandate și efectuate după rezultatele examenului.

Sperăm că informațiile noastre vor fi utile pentru dvs.

Înregistrarea pentru consultări, EEG și ENMG este efectuată direct de un neurolog în biroul №18. Cu privire la alte probleme, informațiile din registru, tel - (4855) 24-95-35. Sperăm că informațiile noastre vor fi utile pentru dvs. Vă așteptăm în spitalul nostru!
Vom încerca să facem totul pentru o soluție calitativă a problemei.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: