Care sunt aceste leziuni?
Fracturile oaselor craniului sunt leziuni foarte grave, deoarece pot duce la leziuni ale creierului.
Fracturile oaselor craniului pot fi simple (deschise) și complexe (închise). Există, de asemenea, fracturi liniare, împrăștiate și deprimate. La locul localizării, fracturile se numesc bazilar (la baza craniului) și fracturile boltei craniene.
Fracturile lineare sunt fracturi sub formă de linii fine care nu determină deplasarea fragmentelor osoase și rareori necesită măsuri de urgență. Acest tip de fractură este cel mai puțin periculos. Fracturile de splinter sunt caracterizate prin prezența mai multor fragmente. Cu fracturi osoase depresive, este deplasat în interiorul craniului. O fractură este considerată severă dacă structurile subiacente sunt comprimate. Deoarece oasele copiilor sunt subțiri și elastice, compresia nu duce, de obicei, la fracturi.
Fracturile de bază ale craniului sunt de obicei mult mai grele decât fracturile din bolta craniană, deoarece ele provoacă complicații formidabile, inclusiv meningita (inflamația membranelor cerebrale).
Care sunt cauzele fracturilor oaselor craniului?
Fracturile oaselor craniului apar ca urmare a accidentelor vasculare la nivelul capului. Accidentele auto, căderile nereușite și luptele acerbe (în special între copii) sunt cele mai frecvente cauze ale fracturilor oaselor craniului.
Care sunt simptomele fracturilor?
Dacă victima cu o fractură a oaselor craniului rămâne conștientă, se va plânge, cel mai probabil, de durere localizată permanentă. Fractura oaselor craniului poate provoca, de asemenea, edeme cerebrale, care împiedică trecerea normală a impulsurilor la nivelul creierului și în cele din urmă duce la insuficiență respiratorie. În plus, victima ar putea la început să nu știe ce se întâmplă, mai târziu, poate să apară pierderea conștiinței și moartea.
Fracturile liniare cauzate de vânătăi nu duc la pierderea conștienței. Dar fracturi care provoca sângerare sau ruperea de substanță a creierului, poate da o imagine clasică de leziuni ale creierului: agitație, iritabilitate, pierderea conștienței, dificultate sau insuficienta respiratorie, reflexe anormale, modificări ale reacțiilor elevilor și motilitatea.
Dacă fragmente osoase inegale penetrează creierul la o adâncime mai mare, este posibilă sângerarea sau formarea unui hematom (cheag de sânge delimitat de țesuturi) în interiorul creierului. În acest caz, victima are slăbiciune musculară sau paralizie pe o parte a corpului, elevii sunt dilatați inegal, capul se întoarce, convulsii, vărsături sunt posibile. rinichii rare, un puls al firului și o toleranță imunologică crescândă.
Fragmentele osului sferoid (în fața bazei craniului) pot deteriora nervul optic, ceea ce duce la orbire. Deteriorarea oaselor temporale provoacă adesea surzenie unilaterală și pareză a mușchilor faciali.
Atunci când se observă fracturi ale bazei craniului sângerare din nas, gât, urechi, echimoze sub conjunctiva (teaca conjunctive a ochiului) și ochi (), uneori sangerare in spatele timpanului. În cazurile severe, lichidul cefalorahidian se poate vărsa din nas și urechi și poate chiar să lase substanța creierului.
În funcție de gradul de afectare a creierului, fractura oaselor craniului poate duce la apariția epilepsiei, a hidrocefaliei, precum și la leziunile organice ale creierului, cum ar fi delirul, autismul și demența. După astfel de traume, copiii pot prezenta oboseală, amețeală, dureri de cap, nevroze, anomalii comportamentale.
Fracturile oaselor craniului pot fi însoțite de răni în scalp (răni de scalp, vânătăi și lacrimi). Dacă craniul este scalat parțial din cauza traumei, se dezvoltă sângerări severe, deoarece sub piele a scalpului există multe vase de sânge. Uneori sângerarea se dovedește a fi atât de puternică încât victima dezvoltă un șoc.
Cum sunt diagnosticate fracturile craniocerebrale?
Toata lumea care a suferit o leziune cerebrala este suspectata de fracturi osoase ale craniului pana cand imaginea clinica convinge altfel. Medicul colectează informații despre circumstanțele leziunii și numește o scanare tomografică computerizată și o cercetare a creierului folosind rezonanța magnetică pentru a determina localizarea fracturii și gradul de leziuni ale creierului. Pentru date suplimentare, se efectuează un examen neurologic.
Medicul trebuie să verifice dacă există o scurgere de lichid cefalorahidian din nas și din urechi.
Cum se tratează fracturile oaselor craniene?
Majoritatea fracturilor liniare ale craniului necesită doar terapie de întreținere, care constă în prescrierea ucigătorilor de durere pulmonară (de exemplu, tylenol) și tratamentul rănilor. Dacă victima este inconștientă, se observă în camera de urgență timp de cel puțin 4 ore. Apoi, în cazul în care funcțiile tuturor sistemelor vitale ale organismului nu sunt rupte si neurochirurg consideră că nu există nici un motiv să mai să rețină victima, acesta din urmă a trimis acasă, dar a avertizat că timp de 24-48 de ore după ce ar trebui încă observat.
În fracturile severe ale oaselor boltei craniene, în special în cazul fracturilor deprimate, poate fi necesară trepanarea craniului. În timpul acestei operații, chirurgul face o gaură în craniu pentru a elimina fragmentele care sunt încorporate în creier și îndepărtează, de asemenea, obiectele străine și țesutul mort. Acest lucru reduce riscul de a dezvolta infecții și alte leziuni ale creierului. Pentru a preveni infecția, se prescriu antibiotice. Cu sângerare severă, se efectuează transfuzii de sânge.
Cu fracturi ale fundului craniului, antibioticele sunt imediat prescrise pentru a preveni dezvoltarea meningitei ca rezultat al scurgerii fluidului cefalorahidian. Victima este observată în scopul detectării în timp util a hematoamelor sau a hemoragiilor. Chirurgia poate fi necesară.
În plus, fracturile oaselor arcului și a bazei sunt adesea prescrise decadron - un steroid care ajută la reducerea edemului și la diminuarea leziunilor cerebrale. Pentru ameliorarea durerii, se recomandă folosirea tylenolului sau a altor analgezice ușoare (vezi CUM AJUTAȚI PERSOANA CARE A FOST TRANSPLUTĂ DE SCULE DE OASE DE OCHI DE SĂNĂTATE).
Sfaturi pentru îngrijire
Cum să ajuți o persoană care a suferit o fractură a oaselor craniului
? Urmăriți cu atenție respirația și starea psihicului victimei.
? Dacă observați semne de opacizare a conștiinței sau dureri de cap persistente la victimă după câteva recepții Tylenol sau alte analgezice ușoare, precum și simptome, cum ar fi slăbiciune la nivelul membrelor, și vărsături repetate, transport imediat la spital.
? Asigurați-vă că victima vizitează medicul pentru a elimina cusăturile și apoi verificați starea.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: