Herniile sunt numite ieșirile oricărui organ intern (partea sa) din cavitatea ocupată. În acest caz, se formează canalele care duc la formarea înfundată sub piele, în buzunarele interioare sau în spațiul dintre mușchi. Gaurile prin care penetrează hernia pot fi formate anatomic sau patologic, dar în același timp proeminența își păstrează toate membranele.
Această boală apare la aceeași frecvență la bărbați și femei, indiferent de vârstă.
Următorii factori sunt motivele pentru dezvoltarea herniilor:- ereditate;
- obezitate;
- muncă fizică grea;
- sarcinii;
- constipație;
- tuse convulsivă;
- vărsături repetate;
- frecvente plâns și țipând în copil;
- purtarea de haine strânse;
- intervenții chirurgicale abdominale.
clasificare
Distinge între herniile congenitale și cele dobândite. Iar primele dintre ele privesc ca anomalii de dezvoltare, care diferă în caracteristicile lor.
De asemenea, proeminențele organelor pot fi complicate și necomplicate. Complicațiile includ încălcarea și inflamarea herniei, coprostazul, obstrucția intestinală, ruptura sacului hernial, peritonita.
Adrift distinge hernie primar (primul aparut), recurent (după o intervenție chirurgicală, în același loc) și postoperator (când prima proeminență anormală este detectată după o intervenție chirurgicală).
În funcție de locație există hernie internă și externă. Primul apar în 25% din cazuri și apare în interiorul corpului. Cel mai adesea, hernia diafragmatică a esofagului sau a stomacului se dezvoltă. Cel de-al doilea iese, mai des sub piele, vizibil când se uită la pacient. Acestea se regăsesc în 75% din cazuri. Cele mai frecvente dintre ele sunt inghinale. o linie de burtă albă, o hernie ombilicală și femurală.
Există multe alte locuri în care organele interne pot ieși. Cu toate acestea, acestea sunt rare.
În dezvoltarea sa, hernia este împărțită în mai multe etape. La început, ei abordează doar deschiderea hernială și încep să pătrundă în ea. Astfel de formațiuni sunt numite inițiale. Apoi se află în interiorul trecerii - sunt herniile canalului. Apoi au ieșit din canalul hernial, rezultând o proeminență formată - aceasta este o hernie completă.
Un loc special este ocupat de hernia vertebrală. În acest caz, discul intervertebral este deplasat, nucleul rupte, care este motivul pentru perturbarea funcției sale, adică deprecierea. Ele apar sub influența efortului fizic excesiv, a eredității, a încălcării metabolismului mineralelor. Cel mai des localizat în coloana lombară, precum și în coloana cervicală. Cauzează dureri de altă natură în gât, spate și talie.
Simptomele herniei depind de localizarea acesteia. Să luăm în considerare cele mai frecvente cazuri.
Din defectele interne, o hiatus al deschiderii esofagiene a diafragmei este mai frecventă. În acest caz, pacienții se plâng de arsuri la stomac. râgâială. frecvente sughiț. În timpul încălcării sale există o durere la un sân de diferite intensități.
În cazul herniilor abdominale externe în timpul unei examinări externe, este prezentată o proeminență a pielii în regiunea inghinală sau ombilicală de-a lungul liniei albe. Simptome dureroase apar atunci când se încalcă. Se dezvoltă durere, tragând durere în locul unei hernie. Cu cât este mai restrânsă, cu atât durerea este mai puternică. În același timp, încercarea de corecție nu aduce niciun rezultat. Este determinat un simptom pozitiv al unei "tuse". Pentru aceasta, medicul își pune mâna pe proeminență și cere pacientului să tuse. Dacă hernia este restrânsă, atunci există șocuri clare despre palma persoanei investigatoare.
În cazul în care starea contracției este prelungită, poate apărea o obstrucție intestinală (în cazul unei herniene mari) sau necroza conținutului proeminenței. Există dureri severe, febră, greață și vărsături cu un miros neplăcut, o întârziere sau lipsă de scaun. Aceste complicații nu tolerează întârzierea, este nevoie de o intervenție chirurgicală urgentă.
diagnosticare
Diagnosticul este de obicei făcut de către chirurg. De regulă, cu hernie externă, este suficientă o examinare externă a pacientului. Pentru hernie diafragmatica suspectat efectuat oesophagoscopy (intubare gastric), radiografie a stomacului și esofagului folosind contrast, și, uneori, o face si abdominala cu ultrasunete.
Alte tipuri de hernie internă sunt de obicei detectate accidental în timpul intervențiilor chirurgicale cu altă ocazie sau în anumite tipuri de examinare (de exemplu, în timpul laparoscopiei).
Hernia intervertebrală se găsește numai la examenul tomografic. De obicei, este diagnosticat și tratat de neuropatologi și neurochirurgi.
Tratamentul radicular al herniilor abdominale externe este posibil numai prin intervenții chirurgicale. Produce-o mai bine într-o manieră planificată în sezonul rece.
În operație, se restabilește defectul peretelui muscular al abdomenului. Pentru aceasta utilizare țesuturile pacientului sau plase speciale. Astfel de operații se efectuează numai sub anestezie generală. Cu cât dimensiunea herniilor este mai mică, cu atât este mai puțin probabil ca aceasta să se repete.
Dacă hernia este rănită, nu există complicații, atunci este ajustată manual. Această procedură este efectuată de un chirurg spital. Pacientul ia medicamente spasmolitice (no-shpu, papaverine). După reducerea sau dispariția simptomelor dureroase, medicul ajustează cu grijă proeminența. Apoi, pacientul este de ceva timp sub supravegherea unui medic. Nu poți face asta acasă.
Hernia diafragmatică, de obicei, nu necesită tratament chirurgical. Pacientul trebuie să ia antiacide (gel de fosfat Almagel, aluminiu, etc) pentru a reduce arsuri la stomac, de somn pe două perne, nu purta centura de strans, mananca cinci sau șase ori pe zi, în cantități mici.
Cu orice hernie, efortul fizic excesiv ar trebui evitat și nici o greutate nu trebuie ridicată. Dacă există proeminențe exterioare cu dimensiuni mari sau gigantice, atunci este posibil să purtați centuri speciale sau autoportante pentru a ușura starea. Cu toate acestea, acestea nu sunt o măsură terapeutică, nici nu împiedică încălcarea sau creșterea ulterioară a herniilor.
Toate herniile trebuie observate de către un medic, indiferent dacă acestea sunt încălcate sau se procedează fără simptome dureroase.
A fost pagina utilă? Distribuiți-l în rețeaua dvs. socială preferată!
Articole similare
-
Oftalmia simpatică - cauze, simptome, diagnostic și tratament
-
Tratamentul adenomului pituitar, cauze, simptome, prognostic, consecințe
Trimiteți-le prietenilor: