- inhibitori MAO - ireversibili - nialamid (noredal); reversibil - moclobemid (aurorix);
- antidepresive triciclice - imizină (melipramină), amitriptilină (triptizol), azapen, doxepin;
- antidepresant cu patru cicluri - pirazidol, mianserin, maprotiline.
- inhibitori ai recaptării serotoninei - fluoxetină.
Mecanismul efectului timoleptic al antidepresivelor din grupele 1 și 3 se realizează datorită blocării MAO și reducerii inactivării catecolaminelor. Antidepresivele din grupurile 2 și 4 blochează recaptarea catecolaminelor și a serotoninei prin terminațiile nervoase presinaptice, crescând astfel concentrația lor în cleștele sinaptice. Blocarea prelungită a recaptării neurotransmițătorilor duce la o scădere compensatorie a sensibilității receptorilor postsynaptici, care intensifică efectul timolan. Efectul toxic al medicamentelor se dezvoltă destul de lent - după 5-10 zile de la începutul tratamentului.
Pe lângă timoleptice, diferitele antidepresive au un efect sedativ și psihoenergetic. Deci, nialamidom imizinai predomină stimularea efect asupra sistemului nervos central, astfel încât ei preferă să numească deprimat, combinate cu apatie, letargie, lipsa de inițiativă. Amitriptilină și azafen al căror efect sedativ este exprimat, dimpotrivă, este prescris pentru pacienții cu stări de anxietate-depresivă, însoțite de agitație, cu motor dezinhibare. Pyrazidolul are un efect modulativ asupra sistemului implicit central, adică stimularea cu depresii inhibate și sedative cu anxietate.
În plus față de depresiile adevărate, antidepresivele sunt prescrise în stări depresive care însoțesc bolile psihosomatice - boala coronariană, sindroamele durerii cronice, discozitatea organelor cavității abdominale. Copiii cu vârsta peste 7 ani sunt prescrise pentru tratamentul enureziei nocturne funcționale. Efectul lor în această boală se datorează faptului că, sub influența imizinei, crește capacitatea vezicii și reduce contractilitatea acesteia. Acest efect este asociat cu o combinație unică de efecte cauzate de imisin, un efect anticholinergic pe fundalul potențării efectului adrenergic asupra vezicii urinare menționat mai sus. Efectul terapeutic se dezvoltă în timpul alocării, dar rezultatul final poate fi evaluat numai în a doua lună de la începerea tratamentului. Durata cursului la diferite pacienți nu este aceeași, dar în medie 3-6 luni, doza și frecvența de aport sunt reduse treptat, timp de 3-4 săptămâni.
Efectele secundare ale antidepresivelor în cele mai multe cazuri sunt legate de capacitatea lor de a bloca receptorii în raport cu alți neurotransmițători. Blocarea receptorilor de Ngistamină se manifestă prin dezvoltarea somnolenței, a scăderii poftei de mâncare și a creșterii greutății corporale; Receptorii-blocada Musca Rinow colinergici responsabile vedere încețoșată, agravarea glaucomului, membrane mucoase uscate ale tractului respirator, o tendință la constipație, retenție urinară, tahicardie, tulburări de memorie. Antidepresivele pot reduce efectul antihipertensiv simpatolitikov, klofelyna, prin blocarea recaptării norepinefrinei. Antidepresive referitoare la inhibitori ai MAO, pot inaktyvirovat nespecifice enzimelor hepatice implicate în eliminarea substanțelor toxice ale naturii endogene și exogene. Prin urmare, ele nu pot fi combinate cu mai multe medicamente, inclusiv antidepresive cu alte grupuri, furazolidon, acestea nu sunt utilizate în practica pediatrică. Pyrazidolul reduce toxicitatea oxigenului și este prescris înainte de sesiunile de oxigenare hiperbarică.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: