Tratamentul reacțiilor posttransfuzionale. Complicațiile transfuziei de sânge a transfuziei de sânge
Reacțiile de severitate ușoară până la moderată nu necesită un tratament special. Pacientul este acoperit cu o pătură caldă, sticlele cu apă caldă sunt puse la picioare, li se dă o băutură caldă și dulce. Terapia reacțiilor pirogenice se efectuează utilizând medicamente antipiretice (325-500 mg acetaminofen). Utilizarea medicamentelor care conțin aspirină trebuie evitată din cauza efectelor lor adverse asupra funcției plachetare. Agenți de desensibilizare și simptomatologie.
În cazul reacțiilor severe, terapia complexă medicală se efectuează conform indicațiilor:
• adrenalină 0,1% - 1 ml;
• clorură de calciu 10% sau gluconat de calciu 10% - 10 ml fiecare;
• hidrocortizon (cel puțin 100 mg) tseleston - 4 mg, 4 mg de dexametazonă sau alți corticosteroizi - o doză echivalentă cu 60 mg prednisolon și mai sus;
• Lasix - 20-40 mg (după ameliorarea acidozei metabolice);
• Soluții de cristalloid pe fundalul presiunii venoase normale.
Tratamentul de anafilaxie depinde de viteza și eficiența de urgență și terapie intensivă, inhalarea de oxigen include, căile respiratorii și, dacă este necesar, ventilatorul. injecție intravenoasă lentă administrată 100-200 mg prednisolon în 20 ml de soluție de glucoză 5% sau ser fiziologic. Când bronhospasmul bucse intravenos 10 ml de soluție apoasă 2,4% de aminofilină cu 10-20 ml de soluție 5% glucoză p-ra. Edemul acut al laringelui cu asfixie este o indicație pentru traheostomia urgentă. Atunci când procesul de dezvoltare a insuficienței respiratorii crește, este utilizată ventilația pulmonară artificială.
Când sindromul convulsivant este administrat intravenos, 2-4 ml de r-seduxen 0,5% în 10-20 ml de soluție salină.
Un aspect important al tratamentului este corecția acidozei. În acest scop, se administrează intravenos 200 ml soluție 4% de bicarbonat de sodiu.
Pentru stimularea diurezei se utilizează administrarea intravenoasă de 20-40 mg de lasix.
Complicații de transfuzie de sânge și metode de prevenire a acestora
Spre deosebire de reacțiile posttransfuzionale. complicațiile de hematransfuzie sunt caracterizate de manifestări clinice severe care prezintă un pericol pentru viața pacientului din cauza unei perturbări a activității organelor și sistemelor organismului care îndeplinesc funcții vitale.
Principalele cauze ale complicațiilor
Pot fi cauzate complicații. 1) calitatea și proprietățile sângelui (componentelor) din cauza nerespectării normelor privind achizițiile publice;
2) nerespectarea regulilor de transfuzie;
3) incompatibilitate serologică;
4) infecție virală;
5) contaminarea bacteriană;
6) încălcarea regimului și a condițiilor de depozitare, de transport etc.
7) prezența unor boli sau afecțiuni în recipiente (de exemplu, sensibilizare), în care transfuzia de sânge sau o componentă specifică este contraindicată.
Imediat după transfuzie sau perioada post-transfuzie timpurie, șocul de transfuzie cel mai frecvent observate, hemoliza intravasculara si sindromul hemoragic acut. Se pot dezvolta insuficiență renală și hepatică acută la pacienții operați.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: