Imaginea clinică a rupturii uterine depinde de cauza ei.
Ruptura mecanică a uterului apare numai la momentul livrării, cu o nepotrivire între dimensiunea pelvisului și făt. Alocați o ruptură amenințătoare, începută și completată a uterului.
Simptomele unei rupturi amenințătoare a uterului se datorează supraîncărcării segmentului său inferior, când încă nu a avut loc nici ruptură, nici rupere în perete. Imaginea unei rupturi uterine amenințătoare cu o obstrucție mecanică pentru eliberare este pronunțată în mod clar după scurgerea fluidului amniotic:
- • frecvente, dureroase, contracții care intensifică în mod constant;
- • comportamentul agitat al mamei la naștere, nu numai în timpul luptelor, ci și între ele;
- • Creșterea pulsului și a respirației, creșterea temperaturii corpului;
- • poziția înaltă a vezicii urinare deasupra sânului;
- • dificultate la urinare sau sângerare în urină ca urmare a contracțiilor capului și vezicii urinare;
- • inelul de contracție (retractare) din cauza supraaglomerării segmentului inferior se află la nivelul buricului sau mai mare, uterul ia forma unei clepsidre. Partea superioară a uterului, puternic contractată, densă, conturată și situată în mod clar în regiunea uneia dintre hipocondriile, de regulă dreapta; partea inferioară a uterului are o formă mai largă, oarecum vagă. Ligamentele rotunde sunt localizate asimetric, la diferite niveluri, tensionate și dureroase. Atunci când palparea abdomenului în segmentul inferior al uterului, tensiunea și durerea ascuțită sunt determinate. Datorită durerii, nu este posibil să se determine o parte a fătului, al cărui corp este aproape în întregime localizat în segmentul inferior al uterului;
- • umflarea organelor genitale externe, și posibila afectare a edemului cervical (uneori este suspendat în vagin sub forma unei lame moale-violacee albastru);
- • Examinarea vaginală - absența membranelor, întreaga dezvăluire a colului uterin, poziția înaltă a capului, care nu se potrivește cu durata de livrare și gradul de dilatare de col uterin (intrarea pelvisului sau mic segment al planului de intrare în bazinul mic).
O tumoare generică mare poate fi identificată pe cap care ocupă întreaga cavitate a bazinului mic și creează impresia unei poziții scăzute a capului.
Începutul ruperii uterului în disparitatea fătului și a canalului de naștere. Fără livrarea în timp util, integritatea țesuturilor segmentului inferior supraîncărcat este încălcată, există o ruptură musculară și un hematom. Hematomul determină în mare măsură manifestările clinice ale rupturii care a început.
La imaginea unei rupturi amenințătoare (semne de supraîncărcare a segmentului inferior al uterului) se alătură:
- • simptome de stadiu erectilă unui soc dureros - stare excitată totală, strigăt, anxietate, înroșirea feței, midriază, tahicardie;
- • natura convulsivă a luptelor, apariția dorinței de a împinge cu capul înalt (iritarea mușchilor uterini, hematom, umflături generice mari);
- • sângele sau aportul de sânge de la nivelul tractului genital, a cărui apariție pe fundalul amenințării cu ruptura este un semn fiabil al începutului ruperii uterine.
- • hipoxie fetală acută sau moartea intrapartum ca urmare a unei încălcări a circulației utero-placentare.
Ruptura completă (completă) a uterului este însoțită de o imagine clinică pronunțată a fazei torpile a șocului și a hemoragiei intraabdominale. Diagnosticul nu este dificil, mai ales dacă a existat o imagine tipică a unei rupturi amenințătoare înainte de naștere. Conform expresiei figurative a lui G.G. Genter, ". simptomele unui uter rupt sunt amenințătoare. Furtuna este înlocuită de o liniștită tăcere. Văzând această transformare uimitoare cel puțin o dată, nu puteți să o uitați deja. "
Cu ruptura completa a uterului remarcat:
- • durere severă în abdomen la înălțimea uneia dintre lupte;
- • întreruperea travaliului (principalul simptom);
- • apariția simptomelor de șoc etapa apatic din cauza hemoragii interne - piele palida pe punctul de a face o descoperire, dilata elevi, chiuveta de ochi, pulsul și slăbește, respirația devine superficială, apar greață, vărsături, amețeli, până la pierderea cunoștinței;
- • Moartea intrapartum a fătului și posibila mutare a acestuia în cavitatea abdominală. Capul fătului se ridică și se determină mobil ridicat deasupra intrării în pelvis. Când fătul părăsește cavitatea abdominală, părțile sale sunt palpate direct sub peretele abdominal anterior, iar uterul contractat este determinat separat de acesta;
- • balonare, pot exista simptome de iritare a peritoneului (simptom al Schetkina-Blumberg);
- • sângerare din tractul genital.
- Aproape un sfert din prescripțiile și testele medicale din SUA sunt numiți fără nici o nevoie.
- În nordul Italiei, a murit de malarie misterioasă de 4 ani
- Oamenii de stiinta ofera o alta cerere de statine
- Medicină tradițională. Rețete și metode netradiționale de tratament Medicină tradițională
- În Australia, se pregătesc să adopte o lege privind eutanasia
Evaluați nivelul de medicamente gratuite din regiunea dvs.
Poate fi interesant:
- Clasificarea cancerului uterin (partea 2) Ginecologie
- Amniotomie Obstetrică
- Ruptura histopatică a uterului este o clinică. Ruperea incompletă a uterului
- Lacrimile uterului. Clasificarea obezității
- Clinic îngust pelvis Obstetrică
Selectați textul și apăsați
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: