Ruptura uterului este o încălcare a integrității zidurilor sale. Cea mai formidabilă și care pune viața în pericol pentru femei.
Cauzele sunt multiple și numeroase.
În 1876, omul de știință Bundl a exprimat teoria mecanică a ruperii uterului. În el, el a explicat ruptura uterului printr-o nepotrivire între partea prenatală și pelvisul mamei.
- Strângerea pelvisului.
- Prezentarea extensorului capului.
- Poziția incorectă a fătului.
- Inserții asinclice.
- Un fruct mare.
- Hidrocefalia.
Cu aceste anomalii, se produce o muncă brută de muncă. Se întinde segmentul inferior al uterului, pereții sunt subțiși, fructul coboară treptat în segmentul inferior, ceea ce duce la tetanos sau discoordinație. Inelul de contact se ridică la nivelul ombilicului și ocupă o poziție oblică. În astfel de condiții, la un moment dat, uterul se rupe.
În 1914, cercetătorul Verbov a avansat o teorie histopatică, conform căreia sa afirmat că un uter sănătos nu ar fi rupt. Integritatea uterului este încălcată ca urmare a schimbărilor patologice bruște în peretele său.
Factorii predispozanți includ:
- Cicatriile postoperatorii.
- Tumorile uterului.
- Avortul.
- Infantilism.
- Procese degenerative și inflamatorii la nivelul organelor genitale înainte de sarcină.
- Anomalii ale dezvoltării.
- Multiplicarea vârstei.
În prezent, aceste două teorii sunt unite într-una.
Clasificarea rupturilor uterine:
- Prin gradul de încălcare a integrității: complet, incomplet.
- Spontan, violent.
- În timpul sarcinii, în timpul nașterii - în funcție de momentul acumulării.
- Prin localizare: în segmentul superior, în partea inferioară, uterul se rupe de la bolți.
- Prin clinică: amenințător, realizat.
Gradul de severitate al unei femei la pauză este determinat de doi factori:
- Pierdere masivă de sânge.
- Șoc traumatic.
Chiar și cu organizarea modernă a îngrijirii obstetricale, rupturile uterului duc la moartea mamei și fătului.
Sursele de sângerare sunt vasele uterului, ale căror diametre ajung la 1 cm. O sursă suplimentară de sângerare este vasele locului placentar.
Pierderea de sânge este agravată de șoc, care apare datorită unei puternice iritații a elementelor nervoase ale uterului deteriorat.
Clinica de ruptură amenințătoare a uterului.
- Activitatea violentă a forței de muncă, luptă împotriva naturii convulsive.
- Segmentul inferior al uterului este subțire, îngroșat, dureros brusc pe palpare.
- Ligamentul ligamentar al uterului este tensionat și dureros.
- Inelul de contur se ridică înalt, atinge nivelul buricului, este înclinat.
- Există umflarea colului uterin, care se extinde până la vagin și perineu.
- Este dificil de urinat.
- Evacuarea vaginală gravidă.
- Mama este emoționată, agitată, se grăbește să sufere, își ia stomacul, se plânge de dureri ascuțite și ascuțite în abdomen.
Clinica de pauză realizată.
- În momentul ruperii, în abdomen există o daggerache ascuțită care este însoțită de un strigăt piercing. Imediat după aceea, activitatea de muncă încetează. În curând vine o gravă mame afecțiune asociată cu creșterea pierderii de sânge și de șoc: o paloare ascuțită, pielea și mucoasele, sudoare lipicioasă rece, puls thready, tensiunea arterială scade brusc, cu ochii innorat, starea de inhibat.
- Fructul imediat moare, intră parțial sau complet în cavitatea abdominală. Palpitația și răsturnarea picioarelor nu fac asta. Uterul dobândește o formă neregulată. Atunci când palparea peretelui abdominal anterior, părțile fătului sunt determinate și corpul uterin contractat în continuare. Sângerarea externă este nesemnificativă.
Clinica pentru ruperea uterului este asociată cu cauza declanșării rupturii. Dacă ruptura sa produs din cauza unui pelvis îngust clinic, atunci clinica va fi furtunoasă. Dacă ruptura uterului a apărut pe vechea cicatrice, atunci clinica nu va fi furtunoasă. Toate simptomele sunt neclară, lentă. Asemenea discontinuități sunt greu de diagnosticat: rata mortalității este mult mai mare.
- Eliminați activitatea muncii.
- Livrare rapidă și ușoară: incizia abdominală, amputarea sau extirparea, în funcție de localizarea uterului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: