Complicațiile muncii la femei: TOP-10 cele mai frecvente riscuri
Nașterea este un test serios al forței corpului unei femei. Chiar dacă sarcina a fost perfectă, în timpul nașterii copilului și până la 28 de zile după ce mama a suferit complicații. Uneori sunt atât de imprevizibile și periculoase încât se poate baza doar pe providența și profesionalismul medicilor.
1. Deteriorarea țesuturilor moi ale canalului de naștere și ale perineului
circumferința capului unui copil in miniatura la termen este mai mare de 30 cm. Pana la un diametru la doar câteva minute ar trebui să întindere țesute tesatura în perioada de rulment pe picioare, copilul a fost născut. Cât de mare este riscul de fisuri de suprafață sau de pauze mai profunde în acest moment depinde de multe circumstanțe. Este nu numai „dimensiuni“ copil mic, dar elasticitatea pielii femeii, comportamentul ei, iuțeala de încercări, prezența venelor varicoase submucoasei, experiența a nașterii moașe gazdă.
Crăpăturile din mucoasă se strâng rapid în mod independent. Rupturile profunde ale vulvei, a labiilor, a colului uterin și a vaginului devin adesea inflamate, vindecate pentru o lungă perioadă de timp cu formarea de cicatrici grosiere, dureroase sau deformante. Eșecul lor este unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea prolapsului genital în viitor până la prolapsul uterului. Un cervix rupt în timpul unei sarcini ulterioare poate provoca o amenințare de întrerupere sau de naștere prematură, din cauza cicatricilor dense, probabil a deschiderii sale lente sau rupturi repetate. Lacrimile sfincterului din rect este o complicație criminală care necesită tratament prelungit și chiar o operație de restaurare.
În timpul erupției capului fetal, atunci când apare o amenințare de ruptură a perineului, mama face o incizie curată - o epiziotomie. Imediat după naștere, marginile sale sunt cusute, iar sutura "proaspătă" este tratată în mod regulat cu antiseptice pentru a evita supurația. Astfel de cicatrici vindecate postpartum nu încalcă viața sexuală, nu interferează cu conceperea și scoaterea mai multor copii. Dar există un risc foarte mare ca mama să aibă din nou pauze în nașteri ulterioare, ceea ce înseamnă o episiotomie.
2. Activitate anormală a forței de muncă
O astfel de situație poate apărea în orice moment: de la prima luptă până la încercări. Medicii știu care dintre viitorii mame sunt în pericol. Dar este imposibil să se prevadă cu siguranță cine și când contracțiile vor deveni patologice.
De la "lent" în forță sau lupte scurte, cervixul uterului este netezit și se deschide încet. Fructul este lung "în picioare" pe drumul din pelvisul mic, stoarcând țesutul moale al canalului de naștere al unei femei cu oase. Acest lucru crește riscul de rupturi, sângerări atonice la mamă și la copil - apariția unei tumori generice mari sau a cefalomului pe vârf. Ambele sunt mai susceptibile de a avea complicații infecțioase postpartum, pentru prevenirea și tratamentul cărora este necesară terapia cu antibiotice.
Dacă nu reușiți să faceți față cu slăbiciunea ancestrală, trebuie să efectuați o operație prin operație cezariană sau să aplicați asistenți obstetrici traumatici (aplicarea forcepsului sau extragerea cu vid).
Fibrele musculare ale uterului vin într-un ton nu simultan, ci în izolare. Ca urmare, nu există lupte normale care să netezească cervixul și să scoată treptat fătul. Contractele contractioase contracte chaotice ale mușchilor corpului uterului - acesta este un pericol imens de ruptură sau abrupție placentară - condiții care amenință viața fătului și a femeii parturiente. Dacă medicamentul nu reușește să facă față foarte rapid cu primele simptome de discoordonare, se efectuează o secțiune de urgență cezariană.
Activitate furtunoasă>
Forța excesivă, frecvența sau durata contracției reprezintă o durere extenuantă pentru femeia în travaliu, risc de rupere a uterului și a perineului. De asemenea, provine de la prăpastia: traumă la naștere, consecințele starii de oxigen din tulburări neurologice ușoare până la moartea intrauterină.
3. Descărcarea prematură a lichidului amniotic
Cu cât este mai lung intervalul anhidru, cu atât este mai mare riscul complicațiilor infecțioase la copil și la mama parturientă. Și pentru a da naștere "pe uscat" este mult mai dureros decât cu întreaga vezică fetală.
Femeia în timpul sarcinii scade mereu imunitatea, nașterea - un stres puternic pentru corpul ei. Fisurile mucoase, lacrimi de col uterin, incizia pielii perineu, o suprafață de sângerare imens în uter în evacuarea zonei placentei - locuri în care microbi patogeni dornici. Prin reproducerea lor rapidă, sunt posibile complicații: inflamația plăgii, endometrita, sângerarea uterină. până la sepsis. Uneori, singura șansă pentru salvarea vieții mamei este amputarea uterului. Ciuperca este, de asemenea, activată, provocând o exacerbare a aftoasă, care împiedică vindecarea articulațiilor. Antibioticele puternice sunt folosite pentru a preveni complicațiile infecțioase și pentru a le trata. examinarea periodică a frotiurilor ginecologice și salvarea canalului de naștere înainte și după naștere.
5. Detașarea placentei
Preeclampsie. infecție, munca anormală, cordonul ombilical scurt creste riscul de prematura, inainte de nastere, separarea placentei de la locul său de fixare pe peretele uterin. Există o sângerare uterină puternică, iar oxigenul se oprește brusc la făt. Detașarea este o complicație care pune viața în pericol și care necesită livrare urgentă sau o secțiune de urgență cezariană.
6. Bazinul îngust
Un fruct mare într-o femeie în miniatură - disparitate anatomică în dimensiunile canalului de naștere și a fătului - o indicație pentru livrarea operativă de rutină.
Risc incoerențe clinice pelvis materne circumferința firimituri de mărime apare atunci când previa personal (cap mai mult) la perenoshennosti (nu există nici o configurare a oaselor craniului). Excrescente pe crupă interior, tumori si chisturi pe cap și gâtul copilului, nu a fost detectat înainte de naștere, poate deveni un obstacol de netrecut pentru promovarea copilului prin canalul de nastere.
Atât din punct de vedere anatomic, cât și din punct de vedere clinic, pelvisul îngust extinde livrarea, îndepărtează toate forțele în încercări dureroase. Pentru a extrage un copil, medicii trebuie să folosească forcepsuri obstetrice, extracția în vid sau tot felul de metode traumatizante vechi de "stoarcere" a uterului. Riscul nu numai de rupturi profunde ale cervixului și perineului, dar și de vânătăi ale coloanei vertebrale, extinderea articulației cartilaginoase este mare. Rezultatul este o durere prelungită în spate. simfizită și necesitatea unui tratament special prelungit.
7. Sângerarea
Orice naștere este însoțită în mod necesar de o pierdere mică de sânge (până la 0,5% din greutatea corporală a mamei). Fibroame uterine, infectii, fetus mare, sarcina multipla, slăbiciune de naștere, de atașare densa a placentei - este doar câteva situații în care posibilitatea de contracție incompletă a uterului după îndepărtarea copilului (sângerare hipotonă). Apoi, o suprafață uriașă în zona de atașare a arsurii continuă să sângereze. Mult mai periculoase sângerări atonice, când uterul nu numai că nu se contractă, ci se relaxează și mai mult. O femeie pierde un litru de sânge în câteva minute și nu poate supraviețui fără ajutorul activ al medicilor.
Rare complicații
Într-un caz dintr-o sută de mii resturi mici de placenta după naștere (inclusiv avortul. Cezariana, avort spontan) nu sunt respinse, și continuă să crească, luând pe caracteristicile unei tumori maligne. Nodurile rezultate în uter au provocat sângerări repetate cu intensitate variabilă. Penetrante în limfatica, horionkartsinoma Nap se poate răspândi la toate organele, prizhivayas acolo și metastazelor care formează. Boala poate să înceapă în timpul sarcinii și complicațiile deja manifesta la doar câteva luni după naștere.
9. Ambolia cu lichid amniotic
În mod normal, apa din lichidul amniotic nu penetrează fluxul sanguin al mamei. Dar, odată cu ruperea venei uterine în timpul travaliului, cu detașarea prematură parțială a placentei, este posibilă absorbția apei în vase. Situația se dezvoltă catastrofic rapid: de îndată ce lichidul ajunge la plămânii unei femei, schimbul de gaze încetează în ele. Capul încetează să primească oxigen, apa provoacă o scădere a tensiunii arteriale (șocul) și cea mai severă încălcare a coagulării sângelui (sindromul DVS), cu sângerare literală de pretutindeni. Mortalitatea din embolismul masiv depășește 80% chiar și în cele mai bune centre medicale din lume.
Cicatricile postoperatorii după o operație cezariană anterioară sau după îndepărtarea nodului tumoral pe uterul gravidă se pot întinde și se pot dilua. Cusatura "proaspătă" va deveni bine întemeiată, adică poate rezista la toate încărcăturile, nu mai devreme de 4-8 luni după operație. Orice efort fizic efectuat de o femeie gravidă sau nou-născută, o lovitură la stomac sau o cădere, ca să nu mai vorbim de bătăi de naștere - și uterul se va rupe prin cicatrice. Salvați mama dintr-un șoc de durere și o sângerare masivă poate ajuta doar chirurgia de urgență.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: