Ulcerul stomacului și al duodenului datorat patogenezei comune a manifestărilor morfologice și clinice sunt considerate ca o singură boală - ulcer peptic.
Examinarea cu raze X joacă un rol extrem de important în recunoașterea ulcerului peptic. Recunoașterea ulcerului peptic se bazează atât pe semnele radiografice directe ale ulcerului, cât și pe cele indirecte.
Semne radiografice directe de ulcer peptic.
Principalul semn direct al unui ulcer este "nișa". Nișa este o proeminență limitată a siluetei unui stomac umplut cu mediu de contrast. Nișa apare ca urmare a faptului că defectul ulcerativ al peretelui stomacal este umplut cu o substanță de contrast. Nișa este ceva extra, în plus față de peretele stomacului, o umbră suplimentară, + umbră.
În cazul ulcerelor cronice recurente sau dureroase, o ușoară mucoasă se găsește adesea sub forma convergenței pliurilor către o nișă. O astfel de restructurare este cauzată de schimbările cicatrice. Convergența pliurilor și a unui arbore inflamator sunt, de asemenea, semne directe ale ulcerului.
Nișele în dimensiune pot fi mici, medii și mari. Nisa ulcere acute la o boală recentă, determinată la momentul primului studiu este de obicei dimensiunea de 0,5 x 0,8 cm. Dimensiunea firide mici mazăre sunt mai des în duoden.
Cele mai frecvente sunt nișe de dimensiuni medii de 0,5 - 0,8 x 1,0 - 1,2 cm.
nișă Peptic de mari dimensiuni, diametrul și adâncimea egală cu câțiva centimetri, de obicei, observate la persoanele care suferă de malnutriție, cu o boala mare baza de prescriptie medicala, cu tablou clinic pronunțat. Astfel de nișe sunt de obicei descoperite cu ulcere care penetrează.
Nișa Penetriruyuschaya - o nișă adâncă care pătrunde dincolo de pereții stomacului într-un alt organ. O astfel de nișă este de obicei triplă - bariu, lichid, aer sau două straturi - bariu și aer. Prezența unei bule de aer în nișă întotdeauna vorbește despre pătrundere. Ulcerul de ulcer are de obicei ziduri chiar. Neuniformitatea zidurilor indică fie sângerare, fie degenerarea ulcerului în cancer.
Semne indirecte ale ulcerului peptic.
Semnele indirecte ale ulcerului peptic sunt în principal schimbări funcționale. Acestea includ:
1. Creșterea tonusului stomacului, care este exprimată în desfășurarea lentă a stomacului.
2. Peristalitatea întărită - prezența undelor adânci, uneori valuri peristaltice, eliberează stomacul în segmente separate.
3. Hyper-secreția - prezența lichidului în stomac pe stomacul gol.
4. Evacuare întârziată - datorită spasmului pilorului cu ulcerul piloric al stomacului. Dar, uneori, cu ulcerații ale stomacului se poate observa o evacuare mai rapidă.
5. Punctele de durere într-o anumită zonă a umbrei stomacului, în combinație cu alte semne indirecte, care indică adesea prezența unui ulcer.
În prezent, se utilizează clasificarea formelor pathoanatomice ale cancerului de stomac dezvoltat (Sokolova Yu, N. 1965)
1. Cancer exofitice
i. Sub formă de conopidă
i. Cu arborele stocat
ii. Cu arborele distrus
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: