Pleurisia etiologie, patogeneza, semne clinice, curs, modificări pathoanatomice,

Pleurisia etiologie, patogeneza, semne clinice, curs, modificări pathoanatomice,
Pleuritis (pleuritis) - inflamația pleurei cu depunere pe ea sau acumularea în cavitatea pleurală a exudatului inflamator. La animale, în funcție de natura inflamației distinge uscată (Pleurita sicca) și exudativă (Pleurita exsudativa), sub exudat pleural pleurezia uscat laminat la foi care se îngroșa și devin brute (fibrină). Pe parcursul pleureziei sunt acute și cronice, după origine - localizare primară și secundară - limitată și difuză. Prin natura exudatului, pleurezia poate fi seroasă, sero-fibrină. purulent, purulent-putrefactiv, hemoragic și ioros. Când purulent pleurita descompunerea putrezită rezultat acumularea de exudat poate avea loc în cavitatea pleurală a fluidului și gazelor (hydropneumothorax).







Pleuris se observă la toate speciile de animale, dar mai des la cai, porci și câini.

Etiologia. pleurezie primară apar la animale prin expunerea directă la frig în piept, toxine formate supratensiune în timpul lucrului, transport lung, și, de asemenea, la leziunile piept. pleurezie secundar la animale apar ca o complicație a pneumoniei, tuberculoza, si cancer pulmonar, nefrita, peritonita, reticul traumatice, caria coaste si sternul, abces pulmonar, Sapa, pleuropneumonie contagioasă bovină, caii de gripă gemofileznogo peripneumonie porcine, septicemie, Pius, rinita infecțioasă în iepuri, gâscă de gripă.

Patogeneza. microfloră patogenice, lovind hematogene pleura (lymphogenous) sau ca urmare a contactului cu segmentele adiacente, începe să prolifereze, iritarea elementelor sensibile nervoase pleura, care este dureros. Apoi, inflamația se dezvoltă în pleura cu hiperemie, exudație și proliferare. Când iese din vasele de sânge se transformă rapid fibrinogenul in fibrina, iar acesta este depus pe pleură, și porțiunea lichidă a fluidului este aspirat înapoi, pacientul animal dezvolta pleurezie fibrinoasa. In pleurezia lung fibrinoasa într-un animal bolnav poate fuziune pleurei pulmonare costale, cu dezvoltarea pleurezie adeziv. Dacă, în timpul inflamației, o parte semnificativă a țesutului de granulare crește, atunci specialiștii veterinari vorbesc despre pleurezia granulară. În acest caz, atunci când absorbția exudat pleural se situează în urma efuziune sale, atunci există o acumulare de lichid în cavitatea toracică - dezvoltă revărsat pleural. Odată cu dezvoltarea pleureziei exudative, caii pot acumula până la 60 de litri de exudat, la porci de până la 10 litri, la câini de până la 5 litri. Acumularea de fluid de proces în cavitatea pleurală sunt presate plamanii, scade presiunea negativă în torace, afluxul de sânge venos la inima si livrarea acesteia în circulația sistemică, crește presiunea în venele și arterele scade, receptorii excitabilității boante. Ca urmare a acestui fapt, în corpul unui animal bolnav, creșterea în oxigen crește, are loc o acumulare de produse de dezintegrare intermediare, sistemul sanguin coloidal se schimbă. Aceasta duce la pierderea clorului din sânge, apariția albuminuriei, întreruperea alimentării multor țesuturi, în special a mușchiului inimii și excitația centrului de vărsături. Tulburările afectate ale țesuturilor afectează în mod negativ funcțiile creierului, mușchiul inimii și mușchii netede ai tractului gastro-intestinal.

Semne clinice. La cai și pleurezia oilor apare adesea acut, la bovine - cronic. La animalele bolnave, observăm opresiunea generală, slăbiciunea, absența sau scăderea apetitului, scăderea productivității și a eficienței. Temperatura corpului la majoritatea animalelor creste cu 1-1,5 ° C, o tuse usoara, dureroasa apare la animalul bolnav. Mișcările de respirație devin frecvente și tensionate, dispnee mixtă și respirație abdominală. Cu pleurezie exudativă, respirația este mai puțin dureroasă. Caii și vițeii au un jgheab primordial. Pentru pleurezia unilaterală, asimetria mișcărilor respiratorii ale pieptului este caracteristică. Animalele bolnave sunt mai scumpe, iar dacă cad, atunci cu pleurezie uscată, de obicei pe o parte sănătoasă, și când sunt ude pe cei afectați. Palparea și percuția zonei afectate cu pleurezie uscată provoacă tuse și durere la animal. În pleurezia exudativă cu percuție, determinăm linia orizontală de estompare și pe roentgenograma - blackout. La auscultarea zonei afectate, stabilim zgomotul de frecare pleural, sincron cu mișcările respiratorii. Atunci când pleurezia pleureziei este spații intercostale dureroase în timpul palpării, de obicei nu se întâmplă. În stadiile inițiale de dezvoltare a pleurei exudative, împreună cu zgomotul de frecare al pleurei, este posibilă și detectarea zgomotului de stropire. Când cavitatea pleurală este umplută cu lichid, zgomotul de fricțiune dispare. În același timp, sunetele slabe ale inimii și zgomotele respiratorii sunt auzite pe partea afectată, iar respirația veziculară este întărită pe partea sănătoasă. În pleurezia exudativă, este caracteristică umflarea regiunii pulmonare cu o margine superioară orizontală. În funcție de poziția corpului animalului, se schimbă această margine de umflare. În cazul pleurei secundare, un examen clinic evidențiază modificări caracteristice bolii subiacente. Tonurile de inimă sunt slăbite. Pulsul este frecvent, unde pulsul este mic. Vasele arteriale sunt umplute slab, iar venele sunt puternice. La momentul exudării la un animal bolnav, diureza este redusă, în urină este puțină clor, apar albuminii și alte substanțe proteice. În momentul resorbției exsudatului, apare poliura în animalul bolnav, densitatea urinei scade, crește cantitatea de clor.







Pentru. Pleurezia apar la animale este foarte diversă și depind de etiologia bolii, rezistența organismului, mărimea leziunilor și natura exudatului inflamator. animale pleurezia uscate sunt eliminate rapid și rămân nedetectate exudativă (formă acută și ușoară) vin la un capăt într-o săptămână și trageți cronică pe timp de săptămâni, luni, și de multe ori da complicatii sub forma unei cusături costieră și pleurei pulmonare, abcese in peretele toracic si plamani, pneumonie , pericardită, nefrită, etc.

Pleurezia fibrină la animale durează 1-2 săptămâni, pleurezia adezivă la animale se poate exacerba periodic. Pleurisia exudativă și de granulare apar luni de zile.

Pleurezia secundară fertilizată la animale se poate termina rapid într-un rezultat fatal.

Modificări patologice. efuziune seroasă la autopsia animalelor moarte, caracterizate prin prezența în pleură culoare scăzută apos, turbiditate cu lichid filamente sau fulgi de fibrină a căror cantitate variază. Pleura în timpul examinării externe este plictisitoare, umflată, hiperemică, cu hemoragii care apar pe aceasta în principal în spații intercostale. Aceste modificări la un animal mort pot fi vărsate (difuze) la disecție sau limitate la zone separate pe pleura. În cazul unei pierderi semnificative de fibrină în pleura, inflamația va fi considerată sero-fibrină.

Când fibrinoasa pleurezie la necropsie pe pleurei costale a plămânului și în anumite zone difuz sau găsi fibrină ca un gri - alb grosime de film dur variat. În cazuri proaspete, filmul este ușor de separat, iar sub el găsim o pleură plictisitoare, umflată, cu hemoragii.

Când acumulare purulent pleurită în oral vezi lichid opalescent, cremos gălbuie sau gri galben (puroi), pleură cu masa purulent plictisitoare, umflat, suflata cu hemoragiile, eroziuni, acoperite.

Forma abcesivă a pleureziei este însoțită de formarea de abcese.

Ihoroznym (putrezită) pleureziei însoțită de acumularea în cavitatea pleurală gryazno- lichid turbiditate brun în care există un amestec de fulgi de puroi și fibrina, lichidul are un miros putred. Fețele superficiale acoperă pleura erozivă.

Cu pleurezia cronică găsim vârfuri sub formă de fire sau filamente, în unele cazuri la autopsie găsim fisuri continue ale nervurii și pleurei pulmonare.

Diagnosticul se bazează pe anamneză și semne clinice caracteristice. In fluoroscopia pleurezie exudativă dezvăluie intense de umbrire porțiuni inferioare ale câmpului pulmonar superior cu o linie orizontală, care variază în timp cu mișcările respiratorii. Pentru clarificarea diagnosticului și stabilirea tipului de exudat recurs la puncție cavitatea pleurală (thoracentesis) în treimea inferioară a cavității toracice: spațiu intercostal cai 6-7-lea, la bovine - în 6-9 th, porci - 7-9 La câini, în spațiul intercostal 5-8.

Diagnostic diferențial. La efectuarea unui diagnostic diferențial la un medic veterinar, ar trebui să se excludă următoarele boli ale animalelor: hidrotorax. septicemie hemoragică, tuberculoză. traumatică reticuloperitonită. hemotorax. pericardită. reumatism, hidremie, pneumonie cronică, pleuropneumonie hemofilică a porcilor. cronice nefritei. ciroza hepatică. Exudat când hidrotoraxul, spre deosebire de pleurezie exsudație are o densitate mai mică, conține mai puține proteine ​​și nici celule sanguine, cu excepția eritrocitelor (în cantitate mică). Temperatura corpului la un animal bolnav este normală, iar hidrotoraxul este lipsit de dureri în piept.

Tratamentul. În timpul tratamentului, este necesar să se efectueze acțiuni care cresc rezistența organismului, reducând exudat, promovează resorbția de toxicitate de fluid, redusă și sensibilizare. Tratamentul începe cu eliminarea factorilor catarali, animalelor bolnave li se acordă pace, se creează condiții optime pentru întreținere, se prescrie hrănire dietetică (acestea sunt hrănite cu alimente cu vitamine în porții mici). În dieta reducem dacha furajelor voluminoase, în timp ce pleurezia pleureziei este limitată la dacha.

Tratamentul este efectuat antibiotice (penicilină, streptomicină, monomitsin, neomicina, bitsillin 3, 5 oxitetraciclina, Baytril antibiotice cefalosporinice moderne) sau preparate de sulfanilamidă (norsulfazol, sulfadimetatoksin, etazol, sulfadimezin).

Un efect terapeutic bun se obține prin administrarea intravenoasă a unei soluții de 10% de clorură de calciu, o soluție 2-4% de gluconat de calciu subcutanat timp de câteva zile la rând.

Pentru ameliorarea procesului inflamator și resorbția exudatului topic la piept se aplica triturarea pielii unguente iritante, spirit camfor, muștar, bănci, tampoane de încălzire, lămpi cu incandescență de încălzire, diatermie, terapie ultraînaltă frecvență, săruri iodură de electroforeză. Pentru a spori resorbția fluidului și crește diureza către interior bolnave animale (vaci, cai) desemnează acetat de potasiu (25-50 g), furosemidul, diuretin - 5,10 g sau intravenos -10% soluție de etil -100-200ml hexametilentetramina, interior boabe de ienupăr, diuretină, tinctură de digitalis, sare glauber. Purulent pleurita și ihoroznym efectuat puncția cavității pleurale trocarul speciale, sau printr-un ac de injectare exudat mare evacuat (aerul trebuie să fie împiedicat să intre în cavitatea toracică). Apoi, fără a scoate acul în cavitatea pleurală se administrează soluție ethacridine 0,2%, soluție 5% tăria sau o soluție cu norsulfazola antibiotic podtitrovannym.

Cu sau purulent putrezită pleurită animale sunt chirurgie extrem de valoroase de urgență (marginea rezectie), îndepărtarea completă a puroiului și lavajul cavității toracice cu soluții de antibiotice sau alte medicamente antibacteriene.

Un bun agent de desensibilizare, care reduce reacția inflamatorie, sunt preparatele salicilice (salicilat de sodiu, piramidonă), care sunt administrate în primele 3-4 zile de boală.

Pentru a menține activitatea cardiacă, ei folosesc camfor, stropant, cordiamină.

Prevenirea. Profilaxia pleureziei este aceea de a proteja animalele de răceli, pentru a preveni cauzele pleureziei care duc la tratarea în timp util a bolilor care conduc la pleurezia secundară.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: