Sarcomul cauzelor uterului, simptomele, diagnosticul și tratamentul

Sarcomul uterului este formarea tumorii a uterului sau a gâtului său de natură malignă. Procesul de apariție datorită prezenței celulelor tumorale miometru indivizibile și țesuturi conjunctive endometru. sarcom uterin, simptome care includ prezența secrețiilor lăptos alb cu un miros putred, sângerare persistentă, sindromul dureri abdominale și pereți rectale, precum și slăbiciune, apatie, o boală foarte gravă. Diagnosticul de un sarcom deține studiu de ultrasunete, histeroscopie și laparoscopie, histologie si citologie biopsii, studiu bimanuală. Pentru tratamentul tumorilor utilizate chimioterapie si radioterapie, precum și planurile de expansiune pangisterektomiyu.

Sarcomul uterului este una dintre cele mai grave forme de tumori maligne. Debutul bolii este tipic femeilor în perioada menopauzei. În unele cazuri, boala poate apărea la fete, datorită prezenței disambriogenezei. Tumorația în ginecologia modernă este diagnosticată, în principal, pe uter, excluzând regiunea cervicală.

Sarcomul este detectat în aproximativ 7% din toate cazurile clinice și cel mai adesea apare pe fundalul sarcomului vaginal sau al fibromului uterin. dezvoltându-se în nodul său anatomic.

Ce este sarcomul uterului?

Localizarea formatiunilor tumorale se manifesta prin diferite structuri morfologice. Sarcomul se poate dezvolta în țesuturile miotice ale uterului sau conjunctiv. Ultima variantă este reprezentată de sarcomul de origine carcasă a endometrului.

Pentru sarcomul pereților miotonici ai uterului, formarea unei forme rotunde este caracteristică, fără limite clare din țesuturile adiacente. Când se răstoarnă formarea tumorii pe incizie, se vede un secret. Lichidul este colorat alb, cu vene gri-roz-interior. Conform consistenței - o crumbă, moale la atingere. În unele cazuri, interiorul tumorii seamănă cu carnea fiartă. De asemenea, sarcomul poate avea tonuri alo-roșii mai strălucitoare. Acest lucru se datorează hemoragiilor din cavitatea formării.

Cu sarcomul endometrioid al uterului, creșterea țesutului, prezența polipilor și nodurilor poate fi văzută. În cazuri rare - localizarea este împrăștiată.

Pe măsură ce focurile de sarcom cresc, pătrunde în miometrul uterin, în unele cazuri ajung chiar la parimetrie. Organe interne afectate: vezica urinară, intestinul. Când infectați fibrele uterului, poate apărea un parametru.

Sarcomul este caracterizat printr-o creștere rapidă urmată de o descompunere rapidă. Prin distragerea sarcomului se formează chisturi.

În timpul diagnosticului de sarcom, este vizibilă localizarea metastazelor celulare în ficat, plămâni, rinichi, ovare, oase și coloanei vertebrale.

Clasificarea sarcomului uterin

Principalele tipuri de caracteristici morfologice:

leiomiosarcomul - formarea malignă în domeniul țesutului miotonic al uterului;
endometrial sarcomul;
variante combinate de tumori;
carcinosarcoame.

Sarcomul miometric este de departe cea mai comună formă a bolii. Aproximativ 48% din toate cazurile clinice sunt diferențiate prin formarea miometrului. 26% din cazuri apar în prezența sarcoamelor fibroase, aproximativ 28% fiind sarcomul endometrului.

Tipuri de sarcom al uterului la nivelul celulei:

celula de ax;
celulă musculară;
celulă rotundă;
gigant / celulă mică;
fibroblaste;
polimorfă.

Există, de asemenea, patru etape ale sarcomului uterin în localizarea formațiunilor:

I - difuzia stratului mitonic și mucus;

II - sarcomul este localizat în uter și colul uterin, fără a depăși limitele țesutului:

infiltrarea unui parametru distal sau proximal; nu afectează interiorul pelvisului mic;
difuzia colului uterin.

III - tumora se dezvoltă în pelvisul mic:

parametri cu o leziune a unui bazin mic;
creșterea nodurilor tumorale în vagin, anexe; înfrângerea ganglionilor limfatici, difuzia venelor mari;
o creștere a țesuturilor seroase, apariția conglomeratelor de tip adiacent fără un proces inflamator.

IV - răspândirea sarcomului organelor adiacente, localizarea tumorii în afara limitelor uterului:

difuzia rectului și a vezicii urinare;
germinarea formelor maligne în organele de tip îndepărtat.

Sarcomul uterului: prognostic, profilaxie

Dinamica pozitivă după tratament este observată la pacienții diagnosticați cu sarcom de noduri fibromatoase. Cu aceeași tumoare endometrială, perspectiva este dezamăgitoare.

Sarcomul uterului are un prognostic general nefavorabil - un maxim de cinci ani de supraviețuire. Conform datelor clinice, femeile cu sarcom în stadiul I supraviețuiesc până în această perioadă în numai 47% din cazuri. În stadiul IV - 10% dintre pacienți.

Măsurile preventive pentru prevenirea sarcomului uterin sunt următoarele:

detectarea bolilor sistemelor endocrine și neuroendocrine, tratamentul lor în timp util;
corectarea hormonală a tulburărilor corporale;
tratament în timp util a bolilor sistemului reproducător: polipi ai endometrului, chisturi, endometrioză a uterului, fibroame ale uterului și td;
alegerea contracepției în favoarea medicamentelor hormonale;
evitarea sarcinii nedorite și, ca o consecință, tratamentul pentru avortul chirurgical.

Metodele preventive pentru prevenirea sarcomului sunt reduse la un mod prudent și adecvat al vieții cotidiene. O astfel de prevenire va ajuta la evitarea altor boli ale sistemului reproductiv.

Cauzele sarcomului

Principalii factori ai apariției sarcomului uterului sunt:

afectarea uterului: avortul chirurgical, răzuirea;
traumatism la livrare;
embriogenezei;
prezența polipilor uterini, endometrioză;
intoxicația constantă a corpului: nicotină, alcool, medicamente;
condițiile de muncă negative, în care pacientul primește o doză de medicamente dăunătoare chimic;
chimioterapia organelor pelvine;
prezența cancerului de col uterin în istorie;
un dezechilibru al hormonilor estrogen și progesteron.

Foarte des, sarcomul apare în nodurile tumorilor uterine, cum ar fi fibromii. Înregistrați clinic până la 60% din toate cazurile în care se manifestă sarcomul datorită acestei etiopatogeneze.

Este de remarcat faptul că femeile care se află la femeile pre- și postmenopauzale prezintă un risc mai mare de a dezvolta boala. Unul dintre principalele motive pentru aceasta este o încălcare a sistemului neuroendocrin, care în această perioadă suferă de eșecuri hormonale și de vârstă.

Simptomele sarcomului uterului

Tumoarea uterului într-un stadiu incipient nu dă o simptomatologie completă a manifestării bolii. Prezența sarcomului în nodurile fibromatoase se caracterizează prin manifestări identice cu fibroamele uterine.

În viitor, simptomele sarcomului uterin depind de locul localizării, natura manifestării, stadiul de dezvoltare. Principalele caracteristici ale sarcomului:

descărcarea de la vagin de alb cu un miros neplăcut, putrezit, cu dezvoltarea procesului de infectare în interiorul mucoasei;
încălcarea naturii descărcării și durata ciclului menstrual;
sindromul durerii pelvisului mic;
Prezența anemiei în stadiile tardive ale manifestării tumorii, precum și stare generală de rău, intoxicare, ascite.

În funcție de locul unde se dezvoltă accentul bolii, simptomele apar în diferite organe interne. Astfel, pentru sarcomul ficatului se caracterizează prin icter, tumori pulmonare - pleurezie, difuzie a coloanei vertebrale - sindromul de durere carte afectată.

Diagnosticul sarcomului uterin

Pentru a identifica o tumora a uterului, se folosesc urmatoarele masuri de diagnosticare:

Examen ginecologic. Sarcomul se caracterizează prin semne de hipertrofie vaginală, gât cervical de col uterin, umflături.
Studii rectovaginale, bimanuale. Locul localizării formării, dimensiunile nodurilor, consistența lor este dezvăluită. Adnexa și ganglionii limfatici sunt diagnosticați.
Examinarea cu ultrasunete. Sunt prezentate modificările nodurilor uterine, plăcile necrotice. Există un flux sanguin anormal în cavitatea uterină.
Biopsia împreună cu citologia. Pentru a detecta celulele de natură atipică.

Pentru a diagnostica sarcoamele, efectuați de asemenea și laparoscopie, limfografie, histeroscopie, angiografie. Metodele de cercetare obligatorii sunt utilizate pentru a identifica încălcările sistemului genito-urinar prin renografie, urografie; pentru detectarea leziunilor în plămâni (radiografia toracică); intestine (irigoscopie, sigmoidoscopie); studiul ficatului este în ultrasunete.

Diagnosticul sarcomului uterin constă în mai multe metode de cercetare, în timpul cărora este necesar să se excludă alte tulburări și boli ale corpului:

uterine fibroame;
polipi ai endometrului;
tumori ovariene.

În timpul colectării anamneziei, merită atenție la acești factori care pot indica sarcina uterină:

RTE crescută;
hemoragia naturii aciclice;
anemie fără semne de pierdere suficientă de sânge.

Tratamentul sarcomului uterin

Pentru tratamentul sarcoamelor se utilizează pangisterectomia. În ultimele etape ale bolii, îndepărtarea completă a uterului și a apendicelui, ganglionii limfatici regionali, rezecția organelor adiacente se efectuează.

După intervenția chirurgicală, tratamentul ulterior al sarcomului uterin este de a efectua radioterapie. Funcția sa principală este distrugerea completă a celulelor tumorale maligne.

Până în prezent, utilizarea chimioterapiei este o metodă ineficientă de tratare a sarcomului uterin. Având în vedere acest lucru, utilizarea sa este inoportună. Totuși, pe o bază individuală, într-un stadiu incipient de detectare a bolii, opțiunile de chimioterapie sunt utilizate pe baza următoarelor medicamente:

Chimioterapia este de asemenea folosită pentru variantele sarcomului recurent.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare