Vavilov Vladimir Vladimirovich
MD dermatovenereologist
Înregistrată pe baza raportului Vavilov V.V. (Moscova) la Forumul Internațional al Dermatologilor și Cosmetologilor a VIII-a.
Vladimir Vladimirovici Vavilov în raportul său a vorbit despre o nouă direcție promițătoare în terapia uneia dintre cele mai frecvente boli ale scalpului - alopecia areata.
Acesta este asociat cu un risc de alte boli autoimune (16%), și poate progresa, de asemenea, la pierderea parului. Reporterul a observat că rezultatele terapiei rămân nesatisfăcătoare, deoarece probabilitatea recidivei este încă ridicată.
Privilegiul imun al foliculului de păr
Foliculul de păr este unul dintre organele unice ale corpului nostru, care este înzestrat cu o serie de calități excepționale. Inclusiv, are anumite trăsături de imunitate, încălcările cărora determină consecințele dezvoltării unei astfel de boli, cum ar fi alopecia areata.
Privilegiile imune ale foliculului pilos sunt cauzate de următorii factori:
- O ușoară expresie a MHCI și lipsa expresiei MHCII în partea inferioară a foliculului
- melanocitele foliculului anagen nu exprimă antigenul MHCI
- inhibarea expresiei factorului de reglare interferon-1
- creșterea expresiei factorilor imunosupresori TGFβ1, TGF # 946; 2, ASTN α-MSH
- absența antigenilor MHCII + și a celulelor Langerhans NLDC-145 +
- distribuția rară a limfocitelor NK și CD4 +, CD8 + și T
- absența vaselor limfatice
Folicul anagenic cu alopecia areata
Dacă vorbim în general despre ciclul de creștere a părului, alopecia cuiburilor este o boală foliculară anagenică. Infiltratele celulare inflamatorii atacă numai foliculii de păr producătoare de pigment, predominant din fazele III și IV ale anagenului. Inflamația duce la întreruperea anagenului.
Cu alopecia areata există o prăbușire a privilegiului imun al foliculului de păr, care duce la:
- Exprimarea crescută a MHC-I ectopic.
- MHC-I este exprimată pe toată suprafața epiteliului foliculului de păr.
- Creșterea numărului de celule NK și mastocite în mediul perifolicular
- Infiltrat perifolicular cu celule CD4 + predominant
- CD8 + migrează mai întâi în zona foliculară
Chelocite cheie în alopecia areata
Jak-kinazei
Orice citokine care afectează celula declanșează o serie de procese biologice intracelulare, adică legarea la receptorii declanșează anumite procese care implică cascadă intracelular până la o acțiune asupra genelor corespunzătoare și expresia lor.
Orice citokină, prin legarea la receptorii celulari, declanșează o serie de procese biologice intracelulare până la acțiunea asupra genelor corespunzătoare și a expresiei lor.
Există o serie de citokine care lucrează în mod specific cu kinazele JAK.
Kinazele JAK - sunt o clasă de enzime fosfotransferaza responsabile pentru transferul de fosfat la molecula de ATP la diferite substraturi. Stimularea receptorilor, activați anumite căi de semnalizare.
Există mai multe tipuri de kinaze JAK, fiecare dintre acestea afectează un anumit interleukin:
Familia yc: IL-2, IL-4, IL-7, IL-9, IL-15
Yakinibii sunt medicamente antineoplazice. Ei întrerup mecanismul acțiunii interleukinelor asupra celulei prin blocarea kinazelor JAK.
Fragment de prezentare a lui V.Vavilov.
Feedback pozitiv IFN # 947;
Limfocite CD8 + se infiltreze derm si inconjoara foliculul pilos, unde se formeaza sinapse cu celulele epiteliale foliculare imune prin MHC-1 și NKG2DL. Celulele T CD8 + activate secretă interferonul - legarea la receptorul IFN- # 947; R pe suprafața celulelor epiteliale care peste JAK1 și JAK2 kinazei declanșa o cascadă de IL-15 de sinteza, neurotransmițătorul CD8 + inducție. IL-15 se leagă la complexele de receptor de pe suprafața limfocitelor CD8 + și prin JAK1 și JAK3 kinazei stimulează sinteza IFN- # 947; formând astfel un feedback pozitiv.
Yakiniby VS produse biologice clasice
- dimensiunea moleculei mici - biodisponibilitatea orală
- inhibarea mai multor căi de semnalizare simultan, incluzând căile I și II ale receptorilor de interferon
- dimensiunea redusă a moleculelor face posibilă crearea unei forme topice a preparatului
Reacții adverse posibile
- bacterii oportuniste, infecții micobacteriene și virale
- infecția herpes zoster recurente datorată blocării limfocitelor NK
- anemie, trombocitopenie, leucopenie datorită blocării Jak2 (căi de semnalizare ale eritropoietinei și factori de stimulare a coloniilor)
- hipercolesterolemia (blocarea IL-6)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: