În ultimii ani, numărul de cazuri de anomalii cardiace a crescut datorită îmbunătățirii calității cercetării copiilor nou-născuți, în special prin metoda examinării ultrasunete a inimii. Unii medici (specialiști în diagnosticarea cu ultrasunete) privesc concepte precum chorda și trabecula ca sinonime. Cu toate acestea, acest lucru nu este complet corect din punct de vedere al structurii fiziologice și anatomice a organismului. Și în diagnostic, în loc de "coardă suplimentară", sunt adesea indicate "trabecule suplimentare". Pentru a înțelege toate nuanțele unei tulburări patologice, să luăm în considerare caracteristicile inimii la copii.
Anatomia inimii
Inima umană este formată din camere - sunt patru: două atriuri și două ventricule. Într-un organ care funcționează corect, fluxul de sânge este transferat ventriculilor din diviziunile atriale. O singură direcție a fluxului sanguin este furnizată de supapele dintre departamente. Supapele se deschid și se închid în funcție de contracțiile și relaxările musculare ale inimii. Pentru a menține flexibilitatea și funcționalitatea clapetelor supapelor, suportul lor este asigurat de firele de tendon - acordurile din cavitățile ventricolelor. Lanțurile sunt comprimate alternativ, determinând tensiunea supapei și deschizând calea către fluxul sanguin în ventricul. Apoi sunt eliberați, asigurând închiderea clapei supapei, sângele se deplasează către atriu.
În unele cazuri, când inima unui copil în pântece este în stadiul de dezvoltare, în partea ventriculară se află un alt fir (și uneori mai multe) suplimentar. Astfel, o coardă suplimentară în inima unui copil este o formare adițională a țesutului conjunctiv, care este cel mai adesea localizată în ventriculul stâng al inimii.
Ce este? Excesul de fir nu are o amenințare hemodinamică la funcționalitatea organului cardiac. Prin urmare, se numește o anomalie mică a inimii.
Având în vedere localizarea coardei suplimentare în ventriculul stâng al inimii, este obișnuit să se identifice acorduri diagonale, longitudinale sau transversale suplimentare. Acordurile încrucișate sunt un fenomen rar. Primele două versiuni ale corzilor nu interferează cu trecerea normală a sângelui în camerele inimii și transversale poate fi un obstacol serios pentru promovarea fluxului sanguin, care suferă de funcționalitatea mușchiului inimii pe stânga. Coardele longitudinale și diagonale nu influențează hemodinamic, spre deosebire de transversal. Acesta din urmă poate provoca o violare a ritmului cardiac la o persoană în vârstă adultă.
Cauzele formării unei coarde suplimentare
Una dintre premisele principale pentru formarea unui coardă suplimentară în ventriculul cardiac (DHL) este locația genetică. Dacă mama copilului are patologii cardiace, riscul de a dezvolta boli congenitale sau anomalii ale inimii la nivelul fătului este ridicat. Dintre patologiile frecvente ale inimii copilului, ARH, coarda falsă, prolapsurile clapetelor valvei,
Există mai multe motive pentru formarea anomaliilor:
- Impactul negativ al poluării aerului și a apei potabile.
- Prezența efectelor mutagene asociate cu consumul de droguri, alcool, fumatul în rulmentul fătului.
Atenție vă rog! Acești factori sunt cei mai periculoși în timpul formării structurii conjunctive a fătului în uter (înainte de a șasea săptămână de sarcină) și pe întreaga perioadă de purtare a copilului.
Soiuri de acorduri suplimentare
Coarda suplimentară a ventriculului stâng are o altă localizare, structură și structură. Medicii disting între următoarele tipuri de coarde false:
- Structura: fibroasă, musculară, combinată - fibroasă-musculară.
- Prin metoda de plasare a fibrelor conjunctive: transversale, plasate diagonal și longitudinal.
- Prin numărul de extinderi adiționale: simple sau multiple.
- În loc, unde există un fir suplimentar: mijloc, superior, bazal.
Coardă suplimentară în ventriculul stâng pe ultrasunete la sugari
simptomatologia
De obicei, coarda falsă a ventriculului stâng nu este însoțită de manifestări la orice vârstă a pacientului cu această abatere. Acest lucru este valabil pentru acele cazuri în care patologia nu este caracterizată de displazia țesutului conjunctiv și are un fir suplimentar.
În cazul ultrasunete copilului, nu dezvăluie o coardă în plus, și câteva, acestea sunt plasate transversal, care este probabil să apară în centrul plângerilor în timpul dezvoltării rapide și de creștere a copilului în timpul sarcinii și la pubertate stadiu de dezvoltare. Printre aceste plângeri se numără:
- Durerea din partea stângă a toracelui.
- Creșterea oboselii.
- Slăbiciune fizică constantă.
- Încălcarea ritmului bătăilor inimii.
- Se pare că nu există suficient oxigen.
- Culoare pielii.
La unii pacienți, datorită prezenței unui chord anormal format în cavitatea ventriculului stâng, există simptome aritmice sau atacuri de tahicardie.
Dacă diagnosticul de MARS este provocat de patologia displaziei, sunt posibile următoarele simptome ale bolii:
- Structura subțire a corpului copilului.
- Creștere anormal de mare.
- Mobilitate crescută a articulațiilor.
- Încălcarea structurii coastelor.
- Coloana vertebrală slăbită.
- Cazuri frecvente de dislocare a articulațiilor.
- Schimbarea structurilor organelor sistemului urinar și respirator.
- Alte anomalii.
Coarda falsă a ventriculului stâng nu suprasolicită inima și nu interferează cu funcționarea normală. Această anomalie minoră nu poate fi detectată de mai mulți ani, deoarece nu apar simptome. Un pediatru la recepție poate auzi zgomote mici în inima unui nou-născut. Cu toate acestea, nu afectează funcția cardiacă.
Manifestările clinice sunt posibile în procesul de dezvoltare și creștere a copilului, când creșterea membrelor și a corpului crește de multe ori înaintea ratei de creștere a organelor din interior, ceea ce crește sarcina asupra sistemului cardiac. În acest caz, următoarele simptome pot să apară la copii:
- Durere în inimă.
- Amețeli frecvente.
- Ritm rapid.
- Oboseală nerezonabilă.
- Instabilitatea psihicului.
Dacă simțul suplimentar al inimii se simte, copilul trebuie să treacă printr-un examen, să facă o cardiogramă, să fie sub supravegherea unui cardiolog. Examinările cardiace vor ajuta medicul să identifice anomaliile hemodinamice.
Cât de periculos este NHL?
Majoritatea doctorilor echivă această mică anomalie a inimii cu norma. Prezența unui coardă anormal atașată în interiorul ventriculului stâng nu este un verdict teribil. La urma urmei, anomalia nu are nevoie de tratament chirurgical și atunci când nu există tulburări hemodinamice, nu este nevoie să fie tratată cu medicamente.
În anumite cazuri, coarda in plus devine un factor care duce la formarea de boli de inima, de exemplu: încălcarea conductanța vasculară, endocardită, cheaguri de sânge, etc în avans pentru a prezice riscul de anomalii este imposibil ..
Atenție vă rog! Fie că luați în armată? Dacă bărbații, înainte de vârsta de recrutare, pe fundalul unei coarde suplimentare din inimă nu au apărut alte patologii, ele sunt potrivite pentru serviciul militar. Asemenea tipi fără ezitare sunt luați în armată.
Metode de diagnosticare
O coardă anormală a ventriculului stâng este diagnosticată în timpul ecocardioscopiei unui nou-născut. La vârsta de o lună, bebelușii trebuie să aibă o scanare cu ultrasunete a inimii pentru a determina prezența sau absența bolilor de inimă care nu au fost detectate după nașterea lor. Acest sondaj este planificat pentru copii. Deci, atunci când examinați ultrasunetele, părinții pot afla că în inima unui copil sănătos există o coardă suplimentară. Dar dacă copilul nu are altă patologie, atunci este practic sănătos și nu are nevoie să fie văzut de un cardiolog.
Când se combină un inel suplimentar în inimă cu o altă patologie a sistemului cardiovascular, copilul trebuie să fie înregistrat în cardiologie. În plus față de ultrasunete, bebelușului îi sunt prescrise alte tipuri de diagnostice: ECG sau Echo-KG. În adolescență, diagnosticarea ECG va fi efectuată cu încărcături suplimentare. Pentru pacienții adulți diagnosticați cu o coardă ectopică, schema de monitorizare este aceeași: studiile anuale și ascultarea inimii pe o cardiogramă și ultrasunete. Cantitatea de cercetări efectuate pe an depinde de evoluția bolii.
Trebuie să vindec?
Dacă este detectată o coardă falsă în inimă în copil, care este singura anomalie anormală, nu este nevoie să se trateze patologia.
Dacă există tulburări ale inimii la o vârstă mai înaintată, dar acestea nu provoacă tulburări hemodinamice, hipertensiune arterială, nu duc la eșecul funcției cardiace, medicul poate prescrie medicamente de susținere a Infarct de lucru. Nu fi inutilă vor fi preparatele de magneziu și potasiu, vitaminele din grupa B, actoveginul, mexidolul și alți antioxidanți. Pediatrul cu o coardă de tendon inutil în inimă numește vitamine complexe pentru copii, explicând câte săruri de băut pe an.
Dacă există anomalii în inimă, cardiologul poate prescrie diuretice, medicamente antihipertensive, preparate pentru normalizarea ritmului inimii.
Indicatiile pentru terapia medicamentoasa pentru corzile false in ventriculul stang sunt rare.
Important! Atunci când există încălcări periculoase ale activității cardiace: extrasistol, cilia aritmică, tahicardie acută, copilul poate necesita tratament urgent în spital.
Stilul de viață: sfaturi
În cazul în care un copil diagnosticat cu „coardă deplasate în cavitatea ventriculului stâng“, în absența altor anomalii patologice în inimă, atunci nu are nevoie să efectueze un stil de viață neobișnuit. Este suficient să se asigure o dietă rațională cu utilizarea produselor cu o compoziție bogată de vitamine. Pentru dezvoltarea sănătoasă a inimii, plimbări lungi pe stradă, educație fizică activă, vizitarea unor secții de sport sau de dans sunt utile.
Părinții nu ar trebui să restricționeze exercițiile fizice sau sportul. La urma urmei, copilul nu intervine în a sări, a alerga și a-și dezvolta capacitățile. De aceea, încărcătura trebuie să corespundă normei de vârstă. Pe cultura fizică într-o instituție de învățământ, copilul se află pe picior de egalitate cu colegii săi. Medicii recomandă ca acești copii să meargă pentru înot, patinaj și rollerblading, ciclism.
În ceea ce privește vaccinările legate de vârstă în conformitate cu calendarul de stat, se poate observa că prezența unui coardă suplimentară în inimă nu este un robinet medical. De aceea, bebelușul poate fi vaccinat în funcție de vârstă.
Stil de viață sănătos
Nu proteja copilul de pericole minore. Părinții nu ar trebui să-l perceapă ca bolnavi și neajutorați. La urma urmei, acest lucru poate afecta negativ socializarea copilului în viitor. Vizite la grădinițe și școli, prietenie cu studenții de un an, clase în secțiile de sport și divertisment - toate acestea sunt necesare pentru adaptarea și dezvoltarea normală a oricărui copil din comunitate, indiferent de diagnostic. Fiecare persoană în creștere ar trebui să fie plină și fericită.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: