Aceste defecte se dezvoltă de obicei treptat, prin urmare, ca răspuns la creșterea presiunii sistolice în ventriculul stâng, hipertrofia sa se dezvoltă. Creșterea masei miocardului permite ventriculului stâng să facă față sarcinii crescânde fără dilatare și o creștere semnificativă a presiunii diastolice. Creșterea tonusului simpatic, ducând la creșterea contractilității și a îmbunătăți viteza de ejecție a sângelui din ventriculul stâng, care duce la o scădere a presiunii diastolice în aceasta și sistola scurtarea. Cu toate acestea, cu obstrucție severă, aceste reacții compensatorii perturbau, ducând la dilatarea ventriculului stâng și la creșterea presiunii diastolice.
Contractilitatea miocardului în condițiile suprasolicitării prin presiune depinde de alimentarea cu oxigen. Left oxigen miocardic ventriculară depinde tensiunii arteriale sistolice în ventriculul, grosimea peretelui, dimensiunile cavității și tonusul simpatic. O cantitate de oxigen este determinată de presiunea diastolică în aorta și ventriculul stâng, durata diastolului și capacitatea de oxigen a sângelui. În acest sens, în obstrucție a tractului severă, consumului de oxigen crește în mod semnificativ, în timp ce debitul este redusă din cauza creșterii presiunii diastolice în ventriculul stâng, și din cauza tahicardie diastolă scurtat compensatorie cu insuficiență ventriculară stângă.
Ca răspuns la obstrucția tractului de intrare, ventriculul stâng devine hipertrofic, așa cum se poate considera din impulsul apical în creștere lentă. Dimensiunile exterioare ale inimii la LVH a crescut un pic, deoarece grosimea crește miocardului cu doar câțiva milimetri, dar vârful dilatarea inimii este deplasat în jos și spre stânga. Când radiografiați pieptul, umbra cardiacă nu se poate extinde, ci conturul ventriculului stâng ușor rotunjit. Primul și al doilea ton al inimii nu se schimbă, poate apărea un al treilea ton; cu hipertensiune arterială, componenta aortică a tonului II este întărită. Pe ECG, vectorul total de depolarizare se deplasează spre stânga, în jos și înapoi. Axa electrică a inimii este normal, în acest caz, deoarece ventriculului stâng situat sub cursul normal al conducere nu poate respinge vectorul total al depolarizare stânga și în sus (aceasta se numește abatere axa spre stânga).
Obstrucția tractului de ieșire al ventriculului stâng are loc cu mai multe defecte cardiace. Cele mai frecvente dintre acestea sunt stenoza aortică. mai rar - localizat anormal de valva mitrala sau papilar hipertrofia musculară interventricular sept, stenoza aortica membranoasă subvalvulara si stenoza aortica musculara si supravalvulara. Stenoza celulară cea mai comună aortică.
Trimiteți-le prietenilor: