Septal defectul atrial

Dacă pacientul dezvoltă o boală cardiacă congenitală, în care se formează unul sau mai multe deschideri în septul care separă camerele inimii, puteți vorbi despre un diagnostic, cum ar fi ASD.

Prin aceasta, sângele este pompat din atriul stâng la dreapta la o presiune relativ scăzută. Potrivit statisticilor, defectele septului atrial reprezintă aproximativ 7-9% din toate defectele cardiace.

Caracteristicile cursului bolii

Se poate spune cu mare certitudine că această boală este destul de comună. Ca o regulă, principala cauză a dezvoltării sale este patologia congenitală.

În stadiile incipiente ale dezvoltării fetale, se formează o gaură în septul dintre atriu, prin care fluxul sanguin curge de la stânga la cel drept.

Ca rezultat al acestei patologii, există o creștere a sângelui în cercul circulației pulmonare. Presiunea din atriul stâng cu ASD la 8 mm Hg. Art. mai mult decât în dreapta.

Dacă vorbim despre caracteristicile AȘM, constă în faptul că gaura formată nu se suprapune. Fără un curs de tratament aici este indispensabilă.

În medicină, se utilizează clasificarea unui astfel de diagnostic ca DMPP:

Defecțiune primară. Cauza principală a dezvoltării sale este o încălcare a procesului de formare a septului dintre atriu în stadiul de dezvoltare intrauterină.
Defect secundar al septului interatrial. Esența acestui tip de boală este dezvoltarea patologiei structurii septului.

Aș dori să observ că copiii pot întâlni atât una, cât și cea de-a doua formă a defectului.

Cauzele patologiei

Dacă vorbim despre factorii care duc la dezvoltarea bolii, ei pot fi împărțiți condițional în astfel de grupuri:

genetic - riscul de îmbolnăvire la nou-născut crește în acele familii ale căror membri suferă de boli cardiace congenitale;
mediu - viitoarea mamă lucrează sau trăiește în zone în care mediul dorește cel mai bine (lângă fabrici chimice sau de prelucrare, cu substanțe radioactive, cu radiații crescute etc.);
infecțioasă - în timpul gestației fătului, femeia a suferit o boală infecțioasă (rubeolă, varicelă, sifilis sau herpes). Dacă mama viitoare suferă de diabet zaharat, ia medicamente dăunătoare copilului, fumează, consumă alcool, riscul de a dezvolta patologie la copil este crescut semnificativ.

Copii ale căror mame sunt influențate de acest sau acel factor sunt expuse riscului.

Manifestări la copii și adulți

La copii și adulți, boala se manifestă puțin diferit. Dacă defectul septului interatrial la copii este mic, boala se desfășoară fără a se manifesta simptome.

Dar odată cu vârsta, diametrul găurii crește și începe să apară astfel de semne de boală:

dificultăți de respirație;
oboseală rapidă, cu activitate fizică crescută;
tulburări ale ritmului contracției miocardice;
amețeli;
leșin;
susceptibilitatea la boli respiratorii frecvente;
scăderea capacității de muncă.

Dacă se găsesc unul sau mai multe simptome, un cardiolog și pediatru trebuie examinați imediat. ASD la adulți se manifestă prin simptome mai severe:

frecvente sincopă;
amețeli;
dificultăți de respirație severe, chiar și în repaus;
oboseală;
frecvente bătăi ale inimii;
umflarea extremităților inferioare și superioare.

Astfel de semne încep să apară în cazul în care la vârsta de 3-5 ani boala nu a fost tratată și a fost neglijată.

diagnosticare

Faptul că septul interatrial se dezvoltă cu un defect poate fi detectat la copil de un pediatru în timpul unui examen. El va observa când asculta un zgomot în inimă și o încălcare a numărului de reducere. Dar, de regulă, boala începe să apară mai viu la copii timp de 3-5 ani.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că intensitatea și rata de dezvoltare a bolii este direct dependentă nu numai de vârsta pacientului, ci și de diametrul găurii din sept.

Pentru a diagnostica ASD cu medicina moderna, se folosesc urmatoarele metode:

Ascultare. Această metodă vă permite să determinați prezența zgomotului în inimă și să detectați o încălcare a ritmului de reducere a acestuia. Aceste simptome cu un defect al septului sunt ușor diferite de cele ale bolii cardiace congenitale obișnuite.
Ecocardiografie. Aceasta este una dintre cele mai exacte și eficiente metode de diagnosticare a bolii. Cu ajutorul său, specialiștii pot determina dimensiunea găurii și pot crește presiunea în atriul stâng.
Electrocardiograma. Cu ajutorul acestuia, se determină localizarea insuficienței cardiace. În plus, ECG poate indica cu exactitate aspectul defectului (DMPP primar sau secundar cu AMS).
Radiografia. Deficiența septului interatrial determină o schimbare în funcționarea plămânilor și a întregului sistem respirator. Această metodă face posibilă determinarea prezenței acestora.
Dopplerografie cu ultrasunete. Dopplerografia cât mai exact posibil va arăta nu numai în ce direcție sângele pompează inima pacientului, ci cât de mult sau mai puțin.
Ecografia prin stomac. Din păcate, această metodă eficientă este extrem de rar utilizată de specialiștii noștri. Precizia tehnicii este că esofagul este foarte aproape de inimă. Și cu ajutorul unei sonde subțiri, care este inserată prin esofag, nu puteți dezvălui doar gaura, ci și dimensiunea acesteia.
Introducerea cateterului în cavitatea cardiacă. Cateterizarea se efectuează în paralel cu ultrasunetele. Folosind un cateter special, care este inserat prin vena inimii în cavitate. Dacă cateterul trece de la un atrium la altul, acest lucru poate indica prezența diafragmei în sept.

Aceste metode și tehnici sunt suficiente pentru a determina prezența unui defect al septului interatrial (boala cardiacă congenitală).

Este posibil să se vindece un pacient care a fost diagnosticat cu ASD? Totul depinde de dimensiunea găurii, stadiul bolii, starea pacientului și mulți alți factori.

Dacă boala este detectată imediat după naștere, un astfel de pacient este sub supravegherea constantă a pediatrilor și a cardiologilor. La această vârstă, nu este nevoie să recurgeți la intervenții chirurgicale. Acest lucru se datorează faptului că gaura se poate închide treptat.

Nu este neobișnuit ca o gaură să fie atât de mică încât, chiar dacă nu depășește, o persoană poate duce o viață normală.

De regulă, specialiștii recurg la intervenții chirurgicale numai în cazuri extreme. Ei încearcă să nu folosească astfel de metode cardinale de tratament ca chirurgie, ci, de exemplu, utilizarea medicamentelor. Astfel, nu va fi posibilă acoperirea gaurii, dar este posibilă reglarea ritmului inimii și atenuarea stării pacientului.

Dacă specialiștii opresc operația, se pot face în două moduri:

Deschideți. Pacientul se conectează la dispozitivul de circulație artificială și în acest moment gaura este cusută. În cazul în care diametrul găurii nu depășește 1,2 cm, se utilizează un plasture special pentru acest lucru.
Minim invaziv. Acest tip de operație nu necesită anestezie generală, conexiunea dispozitivului de circulație artificială. Este cât se poate de sigur pentru pacient. De aceea este cel mai des folosit pentru a elimina patologia la sugari. Se face o mică puncție în artera femurală. Cu ajutorul ocluzorului, cardiologul închide gaura din sept. În câteva zile copilul poate fi eliberat din spital. Această metodă nu poate fi utilizată în toate cazurile. Contraindicația este o presiune ridicată în plămâni sau direcția fluxului de sânge din partea dreaptă spre atriul stâng.

Pacienții care au primit un curs de tratament au o predispoziție de a dezvolta orice boli ale sistemului cardiac. Dar, în cele mai multe cazuri, ele conduc o viață normală. În același timp, o examinare periodică a cardiologului este obligatorie și este înregistrată în spital.

profilaxie

Pentru a evita o astfel de patologie congenitală ca defect al septului interatrial, femeile însărcinate ar trebui să fie programate să participe la un obstetrician-ginecolog.

În caz de insuficiență cardiacă fetală, urmați toate recomandările specialiștilor. Încercați să evitați contactul cu bolnavii și vaccinați în timp util împotriva rubeolei. În nici un caz nu trebuie să fumezi și să bei alcool.

Dacă un membru al familiei are o predispoziție la boli de inimă sau o boală cardiacă congenitală, ea trebuie să raporteze acest lucru ginecologului și să fie monitorizată de către cardiolog.

Starea de sănătate a copilului depinde de cât de bine privește mama viitoare după ea însăși. Fiți sănătoși!

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare