Scleroza multiplă, enciclopedia lumii

Scleroza multiplă

Scleroza multiplă, o boală cronică a sistemului nervos central cu imprevizibilă, adesea cu un curs progresiv. Scleroza multiplă afectează creierul. nervii optici, măduva spinării, ceea ce duce la încălcarea funcțiilor corespunzătoare ale corpului. Boala se caracterizează prin formarea de focare haotică împrăștiate de demielinizare - pierderea mielinei, o substanță grasă albă care acoperă axonii (fibrele nervoase).







Despre boală, nimic nu a fost cunoscut până în 1835, când medicul francez J. Cruevelier a descris primul caz. Doi ani mai târziu, în Regatul Unit, R. Carswell la informat. Până la mijlocul secolului al XIX-lea. deja avea informații despre un număr semnificativ de cazuri, iar în 1868 neurologul francez J. Sharko a rezumat semnele patomorfologice ale sclerozei multiple și și-a dezvoltat criteriile de diagnosticare.

Morbiditatea.

Scleroza multiplă începe, de obicei, la tineri, dar se poate manifesta în orice perioadă de 15 până la 60 de ani. Femeile sunt mai predispuse la boli decât la bărbați. Cea mai mare incidență se regăsește în rasa albă care trăiește în zone climatice temperate. Boala nu este moștenită. Cel puțin 300.000 de persoane suferă de scleroză multiplă în Statele Unite. În lista cauzelor de dizabilități complete în perioada productivă a vieții, scleroza multiplă se află pe locul trei - după leziuni și boli reumatologice.

Scleroza multiplă nu este cunoscută. Se crede că boala poate fi asociată cu o infecție virală suferită în copilăria timpurie și cu procese autoimune în sistemul nervos central. În timpul unei exacerbări există focare inflamatorii ascuțite cu umflarea tecii de mielină. După câteva săptămâni sau luni, inflamația locală și umflarea au încetinit, lăsând în urmă cicatrici sau leziuni multiple, numite plăci. În acest caz, axonii rămân de obicei intacte. Acest flux de proces explică de ce pacienții se confruntă uneori cu redresarea parțială sau aproape completă. Cu toate acestea, dacă o nouă este adăugată la vechea înfrângere, atunci restaurarea va fi mai puțin completă.







Simptome și curs.

Aproximativ 40% dintre pacienții cu scleroză multiplă au tulburări motorii, cum ar fi slăbiciunea musculară, rigiditatea (spasticitatea), afectarea coordonării. Aproximativ aceeași frecvență a tulburărilor de sensibilitate, în special amorțeală sau furnicături la nivelul mâinilor și picioarelor. În 20% din cazuri apar tulburări vizuale, de exemplu vedere încețoșată sau vedere dublă. Plângerile tipice ale pacienților (în ordinea descrescătoare a frecvenței): încălcarea pedepsei, pierderea controlului asupra urinării, oboseala, încălcarea funcției sexuale. La unii pacienți, ca rezultat al unei boli pe termen lung, intelectul scade.

Scleroza multiplă are un curs imprevizibil. Uneori, aceasta survine benign, cu exacerbări și remisiuni, dar este posibilă și progresia spasmodică sau constantă a bolii. În primii ani de boală, exacerbările se schimbă adesea spontan, adică fără tratament, remisiuni, ceea ce face dificilă evaluarea eficacității unui medicament dat. Speranța medie de viață de la debutul bolii este de aproximativ 35 de ani. Moartea apare de obicei ca urmare a unei infecții ale tractului urinar sau a unei infectări a rănilor de presiune.

Nu există nici o metodă de tratament sau prevenire, a cărei eficacitate ar fi dovedită. În perioada exacerbărilor, medicamentele prescrise de obicei sunt corticosteroizi sau hormoni adrenocorticotropici. care datorită efectului antiinflamator reduce durata exacerbării, dar nu afectează rezultatul pe termen lung al bolii. Imprevizibilitatea cursului bolii într-o fază incipientă creează adesea impresia eficacității unuia sau a altui remediu la modă. Unele simptome, cum ar fi tulburările de urinare, spasticitate, ulcere de presiune, tulburări emoționale, pot fi atenuate prin medicamente adecvate, reabilitare și măsuri psihologice care îmbunătățesc calitatea și durata de viață a pacienților.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: