Cardolax ghidul de utilizare, preț, recenzii - directorul de medicamente - portal medical -

Cardolax este un blocant beta-adrenergic selectiv.
Metoprolol - deystvie.Obladaet antiaritmic efect de stabilizare a membranei nesemnificativ cardioselectiv beta1-blocant fără propriul său antihipertensiv aktivnosti.Okazyvaet simpatomimetic, antianginos și și nu prezintă activitate agonistă parțială.






Metoprolol reduce sau inhiba efectul stimulator exercitat de catecolamine la funcția cardiacă rezultată din nervul și stressah.Eto fizică înseamnă că metoprololul este capabil să prevină o creștere a frecvenței cardiace (HR), debitul cardiac și contractilității miocardice și creșterea tensiunii arteriale cauzate de o ejecție ascuțită de catecolamine.
La pacienții cu infarct miocardic metoprololul intravenos reduce durerea toracică și reducerea riscului de a dezvolta fibrilatie atriala si predserdiy.Vnutrivennoe introducerea metoprololului la primele simptome (în decurs de 24 de ore de la debutul simptomelor) reduce riscul de inițiere atac de cord miokarda.Rannee tratamentului cu metoprolol conduce la o îmbunătățire tratamentul suplimentar al prognosticului infarctului miocardic.
Metoprololul, într-o măsură mai mică decât beta-blocantele neselective, afectează producția de insulină și metabolismul carbohidraților.
Farmacocinetica:
Metoprolol suferă metabolismul oxidativ în ficat, pentru a forma cele trei metaboliți majori, dintre care niciunul nu are un efect semnificativ de beta-blocant clinic.
Gradul de legare la proteinele plasmatice este scăzut, aproximativ 11-12%.
Medie de înjumătățire plasmatică a metoprololului din plasmă este de 3-4 chasa.Metoprolol și metaboliții săi sunt excretați prin rinichi: aproximativ 5% din doză într-o formă nemodificată, restul medicamentului sub formă de metaboliți.

Indicatii pentru utilizare:
Indicatii pentru utilizarea Cardolax sunt: ​​tahicardie supraventriculara; prevenirea și tratamentul ischemiei miocardice, tahicardiei și durerii în caz de infarct miocardic sau suspectate de aceasta.

Mod de aplicare:
Soluție pentru preparate injectabile Cardolax este destinat administrării intravenoase.
Dacă preparare tahicardie supraventriculară este administrat la o doză inițială de 5 mg (5 ml), la 1-2 mg minutu.Mozhno administrarea repetată la intervale de 5 minute, până la o doză maximă effekta.Rekomenduemaya terapeutică prin administrarea intravenoasă este de 15 mg (15 ml).
infarct miocardic sau suspectat acesta medicament este administrat într-o doză de 2,5-5 mg (2,5-5 ml) .Mozhno administrarea repetată la intervale de 2-5 minut.Maksimalnaya doze - 15 mg (15 ml), la 15 minute după .Prin ultima injectare numește metoprolol pentru administrare orală la o doză de 50 mg la fiecare 6 ore timp de 48 de ore.
La pacienții cu insuficiență renală, nu este necesară ajustarea dozei.
La pacienții cu insuficiență hepatică, corecția dozei de metoprolol nu este necesară din cauza gradului scăzut de legare la proteinele plasmatice.
La pacienții vârstnici, nu este necesară ajustarea dozei.

Efecte secundare:
Cu sistemul cardiovascular: de multe ori - bradicardie, hipotensiune arterială ortostatică (foarte rar însoțite de sincopa), extremitati reci, palpitații; uneori - o creștere temporară a simptomelor de insuficienta cardiaca, bloc atrioventricular gradul I, șoc cardiogen la pacienții cu infarct miocardic acut; rareori - alte tulburări de conducere, aritmii.
Din partea sistemului nervos central și a sistemului nervos periferic: foarte des - oboseală crescută; de multe ori - amețeli, cefalee; uneori - parestezii, convulsii, depresie, scăderea capacității de concentrare, somnolență sau insomnie, coșmaruri; rareori - excitabilitate nervoasă crescută, anxietate; foarte rar - tulburări de memorie / amnezie, depresie, halucinații.
Din sistemul digestiv: deseori - greață, dureri abdominale, diaree, constipație; uneori vărsături; rareori - gură uscată, încălcări ale ficatului.
Din sistemul hemopoietic: foarte rar - trombocitopenie.
Din partea sistemului respirator: deseori - dispnee cu efort fizic; uneori bronhospasm la pacienții cu astm bronșic.
Din sistemul musculo-scheletic: foarte rar - artralgie.
Din simțuri: rareori - insuficiență vizuală, uscăciune și / sau iritație oculară, conjunctivită; foarte rar - sună în urechi, o încălcare a gustului.
Reacții dermatologice: uneori - erupție cutanată tranzitorie (sub formă de urticarie), transpirație crescută; rareori - căderea părului; foarte rar - fotosensibilitate, exacerbarea psoriazisului.
Altele: rareori - impotență / disfuncție sexuală; uneori - o creștere a greutății corporale.







Contraindicații:
Contraindicațiile privind utilizarea Cardolax sunt: ​​hipersensibilitate la componentele medicamentului sau la alte beta-blocante; blocarea atrioventriculară a gradelor II și III; insuficiență cardiacă în stadiul de decompensare; sindrom de slăbiciune a nodului sinusal (SSSU); socul cardiogen; bradicardie sinusală semnificativă clinic; tulburări circulatorii periferice severe; hipotensiunea arterială; vârsta de până la 18 ani.
Medicamentul este contraindicat la pacienții cu infarct miocardic acut, la o frecvență cardiacă mai mică de 45 bătăi pe minut, intervalul PQ sau mai mult de 0,24 cu tensiunii arteriale sistolice sub 100 mm Hg precum și în tratamentul tahicardiei supraventriculare la pacienții cu tensiune arterială sistolică mai mică de 110 mm Hg.

sarcinii:
Cardolax nu trebuie administrat în timpul sarcinii și alăptării, cu excepția cazului în care beneficiul așteptat pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt sau copil.

Interacțiunea cu alte medicamente:
Metoprolol este un substrat al CYP2D6, și de aceea, medicamentele care inhibă CYP2D6 (chinidina, terbinafina, paroxetina, fluoxetina, sertralina, celecoxib, propafenonă, difenhidramina, cimetidina), poate afecta concentrația plasmatică de metoprolol.

Odată cu numirea acestor medicamente, este posibil să fie necesară reducerea dozei de Cardolax.
Rifampicina poate îmbunătăți metabolizarea metoprololului, reducând concentrația sa în plasma sanguină.
A se evita administrarea concomitentă de beta-blocante și verapamil, deoarece această combinație poate provoca bradicardie și poate duce la scăderea davleniya.Verapamil sângelui și beta-blocante sunt reciproc efect inhibitor asupra conducerii atrioventriculare și funcției nodului sinusal.
Combinații care pot necesita ajustarea dozei:
Atunci când o combinație de medicamente antiaritmice clasa I. cu beta-blocante poate însumării efectului inotrop negativ, dezvoltând astfel efecte hemodinamice adverse grave la pacienții cu funcții de zheludochka.Takzhe stânga depreciate astfel de combinații trebuie evitate la pacienții cu sindrom de nod sinusal si conducere atrioventriculare afectata.
Utilizarea combinată a amiodarona cu metoprolol poate duce la severe ale sinusurilor bradikardii.Prinimaya în considerare extrem de lungă de înjumătățire a amiodarona (50 de zile), ar trebui să ia în considerare posibilele interacțiuni au loc la câtva timp după întreruperea administrării amiodaronei.
Diltiazem și beta-blocante consolida efectul inhibitor asupra atrioventricular conducție și a sinusurilor funcția uzla.Pri combinație metoprolol cu ​​diltiazem au existat cazuri de bradicardie severă.
În contextul administrării beta-blocantelor, anestezicele inhalatorii măresc acțiunea cardiodepresivă.
Glicozidele cardiace atunci când sunt combinate cu beta-blocante pot crește timpul de conducere atrioventriculară și pot provoca bradicardie.

supradozaj:
Simptome: cele mai grave sunt simptomele sistemului cardiovascular (bradicardie, bloc atrioventricular nivelul I-III, asistola, scăderea pronunțată a tensiunii arteriale, perfuzia periferica slaba, insuficiență cardiacă, șoc cardiogen), inhibarea funcției pulmonare, apnee de somn, oboseală crescută, tulburări și pierderea conștienței, tremor, convulsii, transpirații, parestezie, bronhospasm, greață, vărsături, posibil spasm esofagian, hipoglicemie sau hiperglicemie, tranzitorie miastenic Sindh lea.
Utilizarea concomitentă de alcool, medicamente antihipertensive, chinidină sau barbiturice poate agrava starea pacientului.
Tratamentul: dacă este necesar - întreținerea permeabilității căilor respiratorii (intubație) și ventilația artificială. Pentru a opri bronhospasmul, terbutalina poate fi injectată sau inhalată.
Este necesară umplerea volumului sângelui circulant, efectuarea perfuziei cu glucoză. Atropină 1,0-2,0 mg administrare intravenoasă, dacă este necesar, repetarea administrării (în special cu simptome vagale).
În cazul inhibării accentuate a funcției contractile a miocardului prezentat infuzia de dobutamină sau dopamina.Mozhno aplica, de asemenea, glucagon 50-150 g / kg intravenos la intervale de 1 minutu.V unele cazuri, poate fi in mod eficient adaugarea la terapia cu epinefrină.
Când aritmii ventriculare complexe de extindere (QRS), soluții de infuzie introduse de sodiu (clorură sau bicarbonat) plantă .Un pacemaker artificial.
Când se blochează cardiacă din cauza supradozajului, poate fi necesară resuscitare timp de câteva ore.
Tratamentul simptomatic este efectuat.

Condiții de depozitare:
A se păstra într-un loc închis la o temperatură de cel mult 25 ° C.
A nu se lăsa la îndemâna copiilor!

Forma emiterii:
Soluție injectabilă în fiole din sticlă incoloră de 5 ml.
Într-o cutie de carton, 10 fiole într-o cutie de contur asumată împreună cu un prospect.

ingrediente:
1 soluție de fiole de Cardiolax conține:
Substanța activă: tartrat de metoprolol 5,0 mg.
Excipienți: clorură de sodiu, apă pentru preparate injectabile.

În plus:
În timpul aplicării medicamentului Kardolaks necesară monitorizarea ritmului cardiac, ECG și arterial davlenie.Ne fi administrat retransmisia doză (al doilea sau al treilea) cu ritm cardiac mai mic de 40 de bătăi pe minut, la un interval PQ și 0,26 cu tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm Hg. Art.
Pentru a utiliza prudență atunci când Kardolaks bloc atrioventricular de gradul I, anghinei Prinzmetal, boala pulmonară obstructivă cronică, astm, diabet, insuficiență renală, insuficiență hepatică severă, severă, acidoza metabolică, în cazul administrării concomitente cu glicozide cardiace.
Pacienții care suferă feocromocitom paralel cu metoprolol ar trebui să desemneze alfa adrenoblokator.Patsientam care suferă de astm bronșic sau boli pulmonare obstructive, pentru a atribui tratament concomitent bronhodilatator.
Foarte rar, pacienții cu conducere atrioventriculară defectuoasă pot prezenta deteriorări (un posibil rezultat este blocarea atrioventriculară). Dacă se produce bradicardie pe fondul tratamentului, doza de medicament trebuie redusă.
Metoprololul poate agrava simptomele circulației arteriale periferice, în principal datorită scăderii tensiunii arteriale.
La pacienții care iau beta-adrenoblocanți, șocul anafilactic are loc într-o formă mai severă.
În caz de intervenție chirurgicală, anestezistul trebuie informat că pacientul ia un beta-blocant.
La conducerea vehiculelor și implicarea în activități potențial periculoase, care necesită o concentrație ridicată de atenție și viteză de reacții psihomotorii, trebuie avut în vedere că amețeli și oboseală pot apărea atunci când se utilizează medicamentul.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: