Dacă credeți în experți în probleme de somn, serviciile lor nu necesită mai puțin de 10 milioane de persoane în Rusia. Dificultatea este de a aduce aceste cunoștințe clienților potențiali.
Teoriile de diferite grade de artă despre ceea ce este visul, oamenii au construit cel puțin din vremea lui Hippocrates. Și primul somnolog-experiment-torus este biochimistul rus Maria Ma-Polein, care la sfârșitul secolului al XIX-lea a dovedit o serie de experimente dură pe câini, că lipsa somnului este mult mai periculoasă decât lipsa alimentelor.
Fundația științifică pentru teoria somnului a fost rezumată în 1929, și în aceeași credință mnogova kovoe a fost infirmat, acest vis - este un fel de „lesina“ a creierului. psihiatru german Hans Berger a inventat electroencefalograf (EEG), a început înregistrarea activității electrice a creierului și a demonstrat că nu se odihnește în somn, și locul de muncă - doar într-un ritm diferit decât în starea de veghe. O nouă descoperire în somnology a avut loc după un cuplu desyatile-lea, când Neurologii americani Nata-Niel Kleitman și Eugene Aserinsky descris pentru prima fază lentă și rapidă a somnului (este paradoxal, ea a REM-fază, engleză rapide-ochi-mișcările), în timpul în care dormitorul se rotește cu ochii și vede vise.
Visul de astăzi al somnologilor este acela de a deschide principalul "comutator" al creierului, care "mișcă maneta" în somn și înapoi. Abordarea înțelegerii acestui mecanism la nivel molecular va permite farmaciștilor să înceapă invenția de noi tonifiere și medicamente de dormit care au lovit exact țintă. Dar, între timp, cele mai frecvente medicamente tonice și hipnotice sunt cele mai populare medicamente din lume după calmante. Și aceasta înseamnă, în opinia somnologilor, că informațiile despre activitățile lor nu sunt suficiente. De exemplu, insomnia, spun ei, este ca o febră mare. Aceasta poate fi o manifestare a uneia dintre zecile de boli grave care trebuie tratate, în loc să se administreze o pastilă de dormit.
La sfârșitul verii trecute, clinici medic „Medicul de familie“ din Kolomna Catherine Vojvodina a început un mic start-up: a fost instruit, închiriat în „medicul de familie“ cameră și deschis-la propriul birou somnological. Cheltuielile au ridicat la 30 de mii de ruble pentru formarea de 150 de mii la două dispozitive de terapie CPAP (una mai bună, germană, 100 de mii de ruble, al doilea - din China, la jumătate de preț). Pulsoximetrul costa 3 mii de ruble. Polisomnografia cumpăra Vojvodina nu a făcut - prea scump, pe langa centrul de sforăitul TSE-intenționat angajat și opri din respirat, și monitorizare respiratorie suficient pentru a rezolva aceste probleme.
Timp de o jumătate de an de activitate a centrului au apărut vizitatori, dar în timp ce este puțin din ei, deși prețurile de aici sunt de aproximativ două ori mai mici decât cele de la Moscova. "Ei scriu - accept, dar nu în fiecare zi", spune Voevodina. Întregul ciclu de tratament pentru apnee în somn costă aproximativ 3-4 mii de ruble (trei doze ale medicului, monitorizarea respiratorie, puls oximetrie, selecția dispozitivului CIPAP cu parametrii necesari). "Cei care sunt interesați de tratament, găsiți-mă prin intermediul site-ului - soțul meu a făcut site-ul," medicul este mândru.
Potrivit unui somn-practicieni, cea mai mare și personalul (cinci medici și trei paturi), cât și în termeni de serviciu - Centrul în Barvikha, una dintre cele mai scumpe din Moscova. Admiterea aici este de la 2,5 la 4,5 mii ruble, iar polisomnografia costă 12,5 mii. Aceasta este doar aduce o medie sunt consultați de aproximativ 1 milion de ruble pe lună, și cu privire la-lisomnografiey care este necesară nu este în ka-canalele de pe fiecare caz, se pare, un procent estimat de 15 de milioane de ruble pe an. În centrul spitalului 83, recepția este de aproximativ două ori mai ieftină, iar trei doctori iau o zi la 15-20 de pacienți. Similar cu situația 83rd spital și miere în primul rând: receptie - 1650 ruble, polisomnografie - 11,000, media în ziua de încărcare doi medici ia 10 pacienți. De la durere-Shih clinici private multidisciplinare Departamentul somnolo-gical, de conducere trucuri regulate, acolo OAO „Medicina“. La Centrul Medical European și la clinicile Medsi nu există departamente somnologice. Și în JSC "Medicină" Grigory Roitberg - deja acolo.
"Centrul nostru somnologic a fost deschis acum un an", a spus Natalia Kondratova, medicul șef al spitalului. "Există un doctor în stat cu un personal medical, iar profesorul german Ingo Fitz se consultă cu aceștia". Fitz este șeful laboratorului visului clinicii Charité din Berlin, centrul a fost deschis în timpul participării sale. În spitalul "Medicină" există două paturi pentru polisomnografie și echipament de diagnosticare. Somnologul, Kondrato-va spune, de obicei, unul sau doi pacienți pe zi - dat fiind că recepția durează o jumătate de oră, încărcătura este mică. Dar nevoia de polisomnografie depășește oferta - numărul de paturi pentru care este planificat să crească.
SUB MUZICA BRAINELOR
Construirea de medicina somnului din Rusia este îngreunată de mai mulți factori, care este vorbită de toți participanții majori pe piață. Principalul lucru este nelegitimitatea somnologiei din punctul de vedere al legislației rusești. În universitățile nu există nici o disciplină, medicii nu sunt de specialitate formale „un somn“, nu există documente care să reglementeze lucrător-Ness centre somnological sau birouri în spitale - inclusiv utilizarea polisomnografia, terapia CPAP, precum și alte metode moderne de suport respirator. „Se pare că aceste centre și medicii din activitatea lor în afara domeniului juridic sau de reglementare, care creează o mulțime de dificultăți cu activități de licențiere, interacțiunea cu agențiile de reglementare sau chiar cu colegii“, - se plânge pe site-ul său Buzunov.
Dar în Rusia, piața pentru medicina de somn are propria perspectivă. "Suntem foarte încărcați", spune Viktoria Seveleva, somnolog la Centrul pentru Medicina de Somn la FMCA FMBA "și intenționăm să ne extindem". Anul trecut, la Moscova, a fost numit un nou laborator somno-logic al Centrului Național Medical și de Igienă. NI Pirogov cu serviciul de polisomnografie. Acum, centrul somnologic este pregătit pentru lansare la departamentul neurologic al Spitalului Clinic de Stat nr.5 din Moscova. Potrivit șefului departamentului de spital de servicii plătite Artem Nikolaev, în statul va fi reprezentanți ai altor construcții-stey, documente Ministerul Sănătății lipsă - de exemplu, vegetology. reprezentativ centru declarat VM pe planuri pe termen lung, în special, ideea de a comercializa omul de știință rus inventat de James Levine în 60-e ai secolului trecut programul „Muzica a creierului.“ Această formă destul de bine cunoscută în lume, non-farmacologică, se bazează pe transformarea electroencefalogramei în muzică de pian. Înregistrarea audio este dată pacientului și trebuie să îl asculte în conformitate cu o instrucțiune specială. Metoda utilizată în SUA și Elveția nu a fost încă aplicată în Rusia.
Centrul, echipat cu polisomnografe și numărate la aportul inițial de numai cinci pacienți pe zi, trebuie să fie pe deplin operațional după un an de muncă.
Posibilitatea unui somn sever limitat, nu numai prin lipsa lor de un funcționar în Rusia, dar, de asemenea, o lipsă totală de acoperire de diagnosticare hardware și tratamentul tulburărilor de somn, spune șeful departamentului de somn medicina Primele lucruri pe primul MGMU Michael Polouektov: „În același Statele Unite nu are probleme cu societățile de asigurare de compensare. Deoarece centrele pot construi planuri pe termen lung. "
"Succesul centrului somnologic depinde de complexitatea acestuia", spune Poluektov. - Noi, de exemplu, suntem bine cunoscuți prin structurile academice - lecturăm, participăm la conferințe anuale privind somnologia. Medicii urbani ne vizitează adesea pentru examene. "
"Nevoia de servicii somnologice este mare", spune profesorul Alexander Belov, care este implicat în tulburări de somn la Spitalul Federal "Spitalul Unită cu Policlinică", UDP RF. - Dar situația este că segmentul reglementează promovarea, nu cererea și oferta. Este ca și cum ar fi cu ultrasunete: într-o zi toată lumea a fost spus că ar trebui să fie făcut, oamenii obișnuiau să-l și să-l în mod regulat. "
Nu e de mirare centrul Buzunova cel mai mare - sarcina de marketing este rezolvată personal profesionist ocuparea forței de muncă Organizație: 60% din timp, acestea trebuie să se acorde promovare - pentru a scrie articole pe site-ul web al Centrului și pagini web sunt create Buzunova asociativ-ciation Somnology. Doar 30% din timp este cheltuit pentru a lucra cu pacienții. Restul de 10% - auto-educație. În centru, în conformitate cu Bu zunova, jumătate din clienții să învețe prin intermediul internetului, iar restul - datorită „word of mouth“. "Avem o anumită tehnologie de avansare", explică somnologul Barvikha. - În plus față de locul principal cu o masă de articole relevante, se formează site-uri satelit. Participarea site-ului nostru este de aproximativ mii de vizitatori unici pe zi. " Buzunov și-a creat propriul site web, păstrează un blog, publică articole.
În scopul aceluiași Somnology de promovare a crea cel mai activ o varietate de organizații profesionale. Există societatea rusă somnolo-gov, NP «Societatea Națională de somnology și somn medicina,«NP «Societatea Națională de specialiști de somn pentru copii», organizația publică interregională»Asociația somnolo-gov (cea mai mare, există aproximativ 200 de persoane și 40 de birouri somnological ). „Sarcina noastră majoră și ambițioasă - să creeze în Rusia în apropierea Chiyah cinci ani, cel puțin 50 de centre de somnological“ - promite Roman Buzunov. Cu toate acestea, tacticile de unificare nu funcționează întotdeauna. Rețeaua de „SEE-Clinica“, în funcție de prezența sa în catalogul de centre de asociere Somnology, practicieni UI-cine-de somn, dar în serviciul de director instituției medicale întrebare VM privind primirea ceas și lista de prețuri a declarat că „nu poate divulga astfel de date.“
Pentru a cumpăra echipament pentru departamentul somnologic - mai presus de toate, polisomnograful - necesită cel puțin 1,2 milioane de ruble, a spus Buzunov. Centrul însăși va putea să se sprijine nu mai devreme de trei până la șase luni, în acest timp salariul va fi aproximativ același pentru personal. Împreună cu leasingul, costurile inițiale pot fi de aproximativ 3 milioane de ruble.
"Potrivit estimărilor conservatoare, vom vorbi despre câteva milioane," confirmă Artyom Nikolajev calculul. - Chiar dacă luați echipamentul în leasing. Avem nevoie de o mulțime de bani pentru echipamente - costă o mulțime de "Sleep Music". Dar acest lucru este valabil pentru un centru real, nu pentru un birou primitiv cu un aparat EEG ".
Alexander Belov, cu o rezervă privind necesitatea achiziționării de echipamente moderne, înseamnă un cost minim de 2,5 milioane de ruble: "În plus față de polisomnograf, sunt necesare persoane și echipamente instruite pentru a susține respirația în timpul somnului. Acestea sunt oximetrele cu puls și sistemele de screening care monitorizează respirația. "
"Totul se bazează pe echipamente scumpe și imposibilitatea de a efectua mai mult de un studiu de somn pe un singur dispozitiv pe zi", ofteaza Mihail Poluektov. Asociația intenționează să deschidă un somn zeci de centre în toate orașele cu o populație de milioane-Lyon, el a prezis, poate renaște în crearea de camere nepretențioase pentru studiul respirației cu monitorizarea cardiorespiratorie: „Ne străduim pentru a diagnostica si trata toate tulburările de somn. Cu apneea de somn [se află în centrul atenției Asociației somnologilor. - VM] implică aproximativ o duzină de aceste tulburări existente. "
"PR activă și multiplicarea numărului de centre somnologice provin în principal din conceptul de activitate medicală ca afacere. Astfel de ramuri nu vor avea ca scop investigarea obiectivă a problemelor, ci identificarea anumitor patologii și tratarea acestora ", a spus un somnolog practicant de la una dintre clinicile din Moscova, care doreau să rămână anonimi.
Trimiteți-le prietenilor: