Există plexuri vertebrale externe și interne. Plexul vertebral interior este reprezentat de plexul anterior și posterior. Cu plexuri vertebrale prin vv. intervertebrale sunt raportate: în regiunea cervicală - vene la apel, vv. vertebrales. precum și vene de bază ale craniului și sinusuri venoase ale dura mater; în regiunea toracică - vene intercostale posterioare, vv. intercostales posteriores; în regiunea lombară - vene lombare, vv. lumbales; în secțiunea sacră - vene ale zidurilor și celuloză din pelvisul mic.
Anastomozele pereților anteriori și laterali ai toracelui și abdomenului. Venusurile plexului se formează pe peretele abdominal anterior, comunicând între ele: superficiale (subcutanate) și adânci (în vaginul musculaturii rectale a abdomenului). Sângele din plexul adânc este deviat, pe de o parte, de venele superioare epigastrice, vv. epigastricae superiores. intrările de vv. toracicae interna. și, la rândul lor, curg în vasele brahiocefalice, iar pe de altă parte, de-a lungul venei epigastrice inferioare, vv. epigastrica inferiores. afluenții vv. iliacae externae de la sistemul inferior vena cava. Din plexul subcutanat format vv. thoracoepigastricae. care curg în vv. toracicae laterales. și cei din vv. axillares. și de asemenea - vv. epigastricae superficiales - afluenți ai vv. femoraele din sistemul inferior vena cava.
Există 4 grupuri principale de anastomoze între intrările de portal și venele goale care formează căile de flux sanguin colateral.
Anastomoza Porto-cava-caval în peretele abdominal anterior. În regiunea inelului ombilical există un plex venos în abdomenul mușchiului rectus abdominis, care comunică cu plexul ombilical subcutanat. Din aceste plexuri se formează vene din sistemul superior al venei inferioare și inferioare (vezi anastomoza cava-caval) și vv. raraumbilicales. care sunt legate de ramura stângă a venei portalului sau cu trunchiul propriu-zis la poarta ficatului.
Când stagnarea sângelui din vena portă este extins în vena ombilicală uneori pana diametru vena femurală, iar venele abdominale față în cercul ombilicului, numit „capul Meduzei» ( «caput medusae»), care se observă în ciroza hepatică și indicativ de risc ridicat pentru viața pacientului.
Anastomoza în peretele părții cardiace a stomacului și partea ventrală a esofagului. Din plexul venoas al părții toracice a esofagului vv. esofageele curg în v. azygos și în v. hemiazygos (sistemul venei cava superioare), din partea ventrală - în v. gastrica sinistra. care este influxul venei portalului.
Anastomoza în peretele colonului ascendent și descendent (sistemul Retzius). Din plexul venos al colonului ascendent și descendent se formează, respectiv, v. colica dextra. care curge în v. mesenterica superior și v. colica sinistra - în v. mesenterica infe-rior. care sunt rădăcinile venei portalului. Peretele posterior al acestor părți ale colonului nu este acoperit de peritoneu și este atașat la mușchii peretelui abdominal posterior, unde se află vv. lumbales - intrări ale venei cava inferioare.
Anastomoza în peretele rectului. Izolați plexul venoaselor interne (submucoase), exterioare (subfasiale) și plexul venos subcutanat al rectului, care sunt direct legate între ele. Sângele din plexul interior curge în plexul exterior și v este format din plexul interior. rectalis superior - afluxul de v. mesenterica inferior - una dintre rădăcinile venei portalului și v. media rectalis. care rulează în v. iliaca interna - de la sistemul inferior vena cava. Din plexul venoaselor subcutanate din regiunea perineală se formează v. rectalis inferior. care rulează în v. pudenda interna - influx de v. iliaca interna.
Vena ombilicală. v. umbilicalis. formează un ligament rotund al ficatului, lig. teres hepatis, duct venos, ductus venosus - ligament venos, lig. venosum; canal arterial, ductus arteriosus - ligament arterial, lig. arteriosum și din ambele artere ombilicale. AA. umbilicales. se formează tendoane, ligamente medulare ombilicale. ligg. umbilicalia medialia. care sunt situate pe suprafața interioară a peretelui abdominal anterior. Gaura ovală crește, de asemenea. foramen ovale. care se transformă într-o fosa ovală. fossa ovalis. și clapa inferioară a venei cava, valvula v. cavae inferioris, care și-a pierdut semnificația funcțională după naștere, formează o mică creuzetă întinsă de la gura venei inferioare inferioare până la fosa ovală.
Ris.113. Circulația sângelui fetal
1 - placentă (placentă); 2 - vena ombilicală (v. Umbilicalis); 3 - vena portal (v. Portae); 4 - tubul venos (ductus venosus); 5 - vene hepatice (v. Hepaticae); 6 - gaură ovală (foramen ovale); 7 - conductă arterială (ductus arteriosus); 8 - arterele ombilicale (aa umbilicales)
Sistemul limfatic este o parte integrantă a sistemului vascular, care scurge țesuturile prin formarea limfei și transportându-l în patul venos (sistem de drenaj suplimentar).
O zi produce până la 2 litri de limf, ceea ce corespunde cu 10% din volumul lichidului, care nu este reabsorbit după filtrarea în capilare.
Limfa este un lichid care umple vasele sistemului limfatic și a nodurilor. Ea, ca și sângele, se referă la țesuturile mediului intern și efectuează în corp funcțiile trofice și de protecție. În proprietățile sale, în ciuda asemănării mari cu sânge, limfa diferă de ea. În același timp, limfa nu este identică cu fluidul tisular din care este format.
Funcțiile sistemului limfatic:
1. Drenajul țesuturilor.
2. Asigurarea circulației continue a fluidului și a metabolismului în organele și țesuturile umane. Împiedică acumularea de lichid în spațiul tisular cu filtrare crescută în capilare.
4. Transmite grăsimile de la locul de aspirație în intestinul subțire.
5. Eliminarea din spațiul interstițial a substanțelor și a particulelor care nu sunt reabsorbite în capilarele sanguine.
6. Răspândirea infecției și a celulelor maligne (metastaze tumorale).
Capilarele limfatice - vase cu pereți subțiri, ale căror diametre (10-200 microni) depășesc diametrul capilarelor sanguine (8-10 microni). Pentru capilarele limfatice este caracteristică: sinuozitate. prezența constricțiilor și extensiilor. proeminențe laterale. formarea de "lacuri" și "lacune" limfatice la confluența mai multor capilare.
Zidul capilarilor limfatici este construit dintr-un strat de celule endoteliale (în capilarele sanguine din exteriorul endoteliului există o membrană bazală
Nu există capilare limfatice în materialul și membranele creierului, corneei și cristalinului a globului ocular, parenchimul splinei, măduva osoasă, cartilajele, epiteliul pielii și mucoaselor, placenta, glanda pituitară.
Limitele postcapilare sunt o legătură intermediară între capilarele limfatice și vasele. Daylight limfatice postcapillaries limfatice capilare determinate de prima supapă din lumenul (valvele limfaticelor - este situată pe fiecare pereche falduri endoteliul si membranei bazale dedesubt). Postcapilariile limfatice au toate funcțiile de capilare, dar limfața trece prin ele într-o singură direcție.
Vasele limfatice sunt formate din rețelele postcapilarelor limfatice (capilare). Tranziția capilarelor limfatice în vas limfatic este determinată de modificarea structurii peretelui: în ea, împreună cu endoteliul, celulele musculare netede și sunt adventice, o supapă în lumen. Prin urmare, vasele limfatice poate curge doar într-o singură direcție Parcelă vas limfatic între valve denumite în prezent „lymphangions“.
În funcție de locația de deasupra sau sub fascia de suprafață, vasele limfatice sunt împărțite în: superficiale și profunde. Vasele limfatice superficiale se află în țesutul adipos subcutanat deasupra fasciei superficiale. Majoritatea dintre aceștia urmează ganglionii limfatici localizați în apropierea venelor superficiale.
Există și vase limfatice intraorganice și extraorganice. Având în vedere existența numeroaselor anastomoze, vasele limfatice intragrup formează un plexus larg al plexului. Vasele limfatice care părăsesc aceste plexuri însoțesc arterele, venele și ieșesc din organ. Vasele limfatice extra-organice sunt trimise grupurilor din apropiere de ganglioni limfatici regionali, de obicei însoțite de vasele de sânge, adesea venele.
Ganglionii limfatici sunt localizați pe calea vaselor limfatice. Aceste noduri care sunt primele pe calea vaselor limfatice care transportă limfa de la o anumită zonă a corpului sau de la un organ sunt numite regionale. În corpul uman există o medie de 500-700 și uneori până la 1000 de ganglioni limfatici. De asemenea, aceasta determină faptul că particule străine, celule tumorale etc. sunt întârziate în unul dintre ganglionii limfatici regionali. O excepție sunt unele vase limfatice ale esofagului și, în cazuri izolate, unele vase de sânge ale ficatului care curg în conducta toracică, ocolind ganglionii limfatici.
Trunchiurile limfatice sunt vase limfatice mari care nu mai sunt întrerupte de ganglioni limfatici. Ei colectează limfa din mai multe zone ale corpului sau mai multe organe.
În corpul uman sunt izolate patru trunchiuri limfatice pereche permanente.
Trunchiul jugular (dreapta și stânga) este reprezentat de unul sau mai multe nave de lungime mică. Se formează din creșterile vaselor limfatice ale ganglionilor limfatici cervicali inferiori laterali inferiori, aranjați sub forma unui lanț de-a lungul venei jugulare interne. Fiecare dintre ele îndepărtează limfa din organele și țesuturile părților corespunzătoare ale capului și gâtului.
Trunchiul subclavian (dreapta și stânga) este format din fuziunea vaselor limfatice ale ganglionilor limfatici axilari, în principal ganglionii limfatici apicali. El colectează limfa de la nivelul membrelor superioare, de pe pereții pieptului și a sânului.
baril Bronhosredostenny (stânga și dreapta), format în principal vaselor limfatice mediastinală anterioare eferente și ganglionilor limfatici traheobronșic superioare. Își scoate limfa din pereți și din organele cavității toracice.
Vasele limfatice vasculare ale ganglionilor limfatici lombari superioare formează tulpina lombară dreaptă și stângă. care deviază limfa de la membrele inferioare, pereții și organele bazinului și abdomenului.
Trunchiul limfatic intestinal inconstant se găsește în aproximativ 25% din cazuri. Se formează din vasele limfatice care transportă ganglionii limfatici mezenterici și 1-3 vase în partea inițială (abdominală) a canalului toracic.
Limitele de trunchiuri limfatice curg în două canale: conducta toracică și canalul limfatic drept. care curg în venele gâtului în regiunea așa-numitului unghi venoas. Se formează prin legarea venelor jugulare subclavice și interne. În colțul din stânga al canalului toracic venos goleste pe care limfa curge departe de 3/4 din corpul uman, de la membrele inferioare, pelvis, abdomen, partea stanga a pieptului, gâtului și capului, membrul superior stâng. Unghiul venos dreapta cade duct limfatic drept, prin care limfa adus de 1/4 a corpului, de pe partea dreaptă a pieptului, gat, cap, la extremitatea din dreapta sus.
Canalul toracic, ductul toracic. are o lungime de 30-45 cm, se formează la -1 XI toracice sliyaniempravogo lombare și trunchi lombară stângă, trunci lumbales dexter et sinister. Uneori, la începutul canalului toracic extensia (cisterna chyli). duct toracic se formează în cavitatea abdominală și se extinde în cavitatea toracică prin deschiderea aortic a diafragmei în care se află între aorta și diafragma piciorului medial drept, care contribuie la reducerea părții de împingere a canalului limfatic toracic. La nivelul vertebrei cervicale VII canalului toracic formează un arc de cerc și, rotunjirea artera subclavie stânga, se execută în partea stângă generatoarele de unghi venos sau vena acestuia. Există o supapă semilunară în gura canalului. Împiedică penetrarea în conducta de sânge din venă. În partea superioară a canalului toracic unește trunchiul bronhosredostenny stâng, truncus bronchomediastinalis sinistru. Colectează limfatici din partea stângă a pieptului, și trunchiul subclavicular stâng, truncus subclavius sinistru. Colectează limfatici de la nivelul membrului superior stâng și trunchiul jugulară stângă, truncus jugularis sinistru. Conducerea limfei din partea stângă a capului și a gâtului.
Conducta limfatică dreaptă, dexterul limfatic duct, cu lungimea de 1-1,5 cm, se formează prin fuziunea trunchiului subclavian drept, trunchiul subclavius dexter. care transporta limfa din partea superioară dreaptă, trunchiul drept jugular, truncus jugularis dexter. colectând limfa din partea dreaptă a capului și gâtului, trunchiul drept al bronhoconstrictorului, truncus bronchomediastinalis dexter, care aduce limfa din partea dreaptă a sânului. Cu toate acestea, cel mai adesea este absentă conducta limfatică dreaptă, iar trunchiurile care o formează se toarnă în unghiul viu drept independent.
Funcțiile ganglionilor limfatici:
1. Limfocite imuno-productive, celule plasmatice, care efectuează reacția imunității celulare și umorale (producerea de anticorpi).
2. Filtru mecanic - particulele străine și celulele tumorale sunt reținute pe traverse, proeminențe care conțin fibre reticulare.
3. Filtru biologic - particule străine, pausing și digerat de macrofage capturate (fagocitoză), în cazul în care acestea nu pot fi digerate - sunt transferate în nodul parenchimului, unde a acumulat, sau se multiplica (celule tumorale) (praf și alte particule străine.).
4. Limfa depot - o rețea extinsă de sinusuri vă permite să comparați ganglionul limfatic cu un burete. La ganglionul limfatic, aduceți vase limfatice care transportă limfa atât direct din organe, cât și din alte ganglioni limfatici. Din ganglionii limfatici, lăsând vasele limfatice care ajung la alte noduri sau la trunchiuri și conducte. Vasele receptoare curg în nod din partea laterală a suprafeței lor convexe, vasele de ieșire ieșind din poarta nodului. Ganglionii limfatici pot avea mai multe porti.
Nodul limfatic (nodus lyinphaticus) constă din parenchim și stroma. Stromul nodului include capsula țesutului conjunctiv și trabeculele (partițiile) care părăsesc corpul nodului. Parenchimul ganglionar limfatic constă într-un țesut limfoid în care se izolează o substanță corticală și creier. În cortex sunt noduli limfoizi, în care se disting zonele luminoase - centrele de reproducție. Substanța cerebrală este reprezentată de firele cărnoase. Toată substanța ganglionului limfatic este permeată de sinusuri. Direct sub capsulă este un sinus subcapsular (marginal), care primește limfa de la vasele limfatice care aduc. Pe partea interioară, substanța corticală a ganglionului limfatic, străpunsă de sinusurile corticale (intermediare), provine de la sinusul marginal până la sinusul marginal. În substanța creierului, sinusurile corticale continuă în sinusurile cerebrale mai largi care curg în zona portalului în sinusul portal. Terminarea vaselor limfatice începe de la sinusul portal. Sinusul marginal, care continuă de-a lungul suprafeței substanței corticale, cade și în sinusul portalului. Dimensiunea și forma sinusurilor depind de localizarea ganglionilor limfatici în corpul uman. În capsula și trabeculele ganglionilor limfatici există celule musculare netede și legăturile lor, reducerea cărora duce la o scădere a volumului nodurilor și promovează propulsia limfei în vasele limfatice cu durată lungă.
Ris.114. Structura ganglionului limfatic
1 - capsulă; 2 - trabecula; 3 - aducerea vaselor limfatice; 4 - vasul limfatic cu durată lungă; 5 - folicul limfatic; 6 - artera ganglionului limfatic; 7 - vena limfatic.
Ganglionii limfatici ai unor zone separate ale corpului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: