Anastomozele cava-portocavale

În corpul uman, se disting trei sisteme de vene: cea inferioară superioară, cea inferioară și vena portalului, prin care fluxul sanguin venos curge din anumite zone. Când krovoottoka jena pentru una dintre ele la portocaval cheltuiala, Kava și anastomozele-kava cave formate mod portocaval krovoottoka colaterale.







1. Pe peretele anterior al cavităților toracice și abdominale.

Aceste anastomoze se formează prin articulațiile venelor epigastrice superioare și inferioare, v. epigastrica superioară și epigastrică inferioară. Ele formează o rețea destul de extinsă, localizată în vaginul rectus abdominis, în special în zona mesogastriului. Prin urmare, sângele venos curge în două direcții: în vena cava superioară prin vv. epigastricae superiores. care curg în vv. toracicae interna. influxuri de vene brahiocefalice; în vena cavă inferioară prin vv. epigastrica inferiores. care curg în venele iliace externe și vv. epigastricae superficiales. care curge în vena femurală.

În paralel cu vena epigastrică superioară, sângele curge și în venele toracospecifice, vv. thoracoepigastricae. de unde prin vena toracică laterală intră în axilar, brachiocefalic și, în final, în vena cava superioară.

2. Pe peretele din spate al cavităților toracice și abdominale.

Anastomozele formează o vena nepereche și semi-nepereche, v. azygos et v.hemiazygos. cu vene lombare, vv. lumbales. Aceste vene pe fiecare parte a coloanei vertebrale sunt legate între ele printr-o anastomoză verticală numită venă lombară ascendentă, v.lumbalis ascendens. În partea de sus, fiecare dintre venele lombare ascendente continuă: în dreapta - în v. azygos. în stânga - în v. hemiazigos. Vena nereparată la nivelul IV-V a vertebrelor toracice se excretă în vena cava superioară. Vena semi-nevăzută se varsă într-o venă nevazută. Venele lombare curg în vena cavă inferioară. Pentru această anastomoză cava-caval, sângele venos poate retrograda în ocluzia venei cava superioare.

3. Plexul venos al coloanei vertebrale.

În regiunea gâtului cu aceste plexuri sunt asociate afluenții vv. vertebrales. care curge în venele brahiocefalice; în regiunea pieptului - afluxul de vv. intercostales posteriores. Acestea curg în vene nepereche și semi-neparate. În consecință, venele intercostale vertebrale și posterioare asigură fluxul de sânge de la plexurile vertebrale la sistemul venei cava superioare. În
plexul venos plexului lombar asociat cu vv. lumbales. care sunt intrări ale venei cava inferioare. În această anastomoză cavalcavală, sângele intră atât în ​​fluxurile venei cava superioare cât și în intrările venei cava inferioare.







1. În regiunea abdominală a esofagului și partea cardiacă a stomacului.

Venele esofagiene, vv. esophageales. anastomozarea cu v. gastrica sinistra. sângele este retras în v. azygos și v. hemiazygos și mai departe - în vena cava superioară. V. gastrica sinistra. anastomozarea cu o mică curbură a stomacului cu v. gastrica dextra. turnat în trunchiul venei portale. În membrana mucoasă a părții ventrale a esofagului, cu dificultăți de ieșire a sângelui prin vena portalului, se observă vene varicoase. sângerare din care poate fi fatală.

2. În peretele rect.

Anastomosează reciproc trei vene rectale. În partea superioară, v. rectalis superior. sângele este deviat la unul dintre rădăcinile venei portalului - v. mesenterica inferior. în medie, vv. rectales mediae. sângele se varsă în venele iliace interne, de-a lungul inferior, vv. rectales inferiores. - în vv. pudendae interne (intrări ale venelor interne iliace). Dacă există o dificultate în fluxul de sânge în sistemul venei portal (uneori inferior vena cava), se observă venele varicoase ale rectului (hemoroizii).

3. Pe peretele din spate al cavității abdominale.

Anastomozează rădăcinile venelor părților mezoperoneale ale colonului, v. colica dextra și v.colica sinistra. din sistemul venelor portale și venele lombare parietale, vv.lumbales. prin care sângele curge în vena cava inferioară.

Pe peretele abdominal anterior, pe circumferința buricului este o anastomoză între intrările venei portale și cele două vene goale. Vasele perioculare, vv.paraumbilicales. formează în jurul inelului ombilical numeroase anastomoze cu influxuri de vena superioară cava - vv.epigastricae superiores et vv. thoracoepigastricae și inferior vena cava - vv. epigastricae inferiores et vv. epigastricae superficiales. Prin venele paraumbilical se extind prea mare, cu vena ombilicală (ligamentului teres hepati) între foile de ficat falciform ligamentului, sânge intră în țeava venei porte sau a ramurilor sale intrahepatică. Aceste anastomoze între venele ombilicale și epigastrice puternic extins la dificultăți de scurgere de sânge prin trunchiul venei porte și a ramurilor sale intrahepatice, cum ar fi ciroza hepatica. Apoi, sub pielea de pe pereții frontali și laterali ai stomacului poate fi văzut îmbunătățit foarte mult anastomozele încrețite-porto cave (așa-numita „capul Meduzei“).

Anastomozele de tip caval sunt, în mod normal, slab dezvoltate. Acestea se extind în mod semnificativ în cazul în care există o încălcare a fluxului de sânge prin vena portalului sau în cazul în care există dificultăți în circulația sanguină prin vasele intra-organe ale ficatului. În aceste cazuri, anastomozele port-caval oferă o "descărcare" a sângelui din sistemul venei portal în sistemul superior al venelor cavității inferioare.

Anastomozele cava-portocavale

Diagramă de anastomoze venoase inter-sistemice:

1 - v. brachiocephalica; 2 - v. cava superior; 3 - v. azygos; 4 - w. oesophageales; 5 - v. gastrica sinistra; 6 - v. gastrica dextra; 7 - v. lienalis; 8 - v. mesenterica superior; 9 - v. mesenterica inferior; 10 - vva cava infenor; 11 - v. rectalis superior; 12 - plexus venosus rectalis; 13 - w. rectales media et inferior 14 - v. femoralis; 15 - v. lhaca communis; 16 - v. epigastrica superficială; 17 - v. epigastrica inferior; 18 - w. paraumbilical; 19 - v. porta hepatis; 20 - v. cava inferior; 21 - v thoracoepigastnca; 22 - w. epigastricae superiores; 23 - v. axillaris; 24 - v. subclavia.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: