Gastrita cronică la copii principiile diagnosticului

Fișier. 3407-1.rtf (dimensiune: 45,386 octeți)

Gastrita cronică la copii: principiile diagnosticului

A. C. Potapov, I.F. Tin, Institutul de Cercetare Științifică de Pediatrie, Centrul Științific pentru Sănătatea Copiilor, RAMS







Gastrita cronică este o inflamație cronică a mucoasei gastrice, însoțită de o încălcare a proceselor de regenerare fiziologică, cu o tendință de progres, cu dezvoltarea atrofiei și a insuficienței secretorii.

Problema gastritei cronice este una dintre cele mai urgente în gastroenterologia modernă. noi date care indică faptul că procesul de boala la copii nu se limitează doar la stomac, și, de regulă, surprinde și duodenului, care confirmă validitatea utilizarea termenului „gastro“ [1] obținut în ultimii ani.

Tratamentul copiilor în instituțiile de tratament și profilactică cu privire la bolile organelor digestive nu reflectă prevalența reală a acestei patologii. Cu cea mai mare frecvență, este detectată la vârsta de 3-4 și 7-8 ani [2]. Bolile cronice ale stomacului la copii, care nu au fost diagnosticate și nu au continuat fără tratament adecvat, cauzează scăderea calității vieții, creșterea incidenței și invalidității populației adulte. Se constată că formarea ulcerului peptic la 40-60% dintre adulți începe în copilărie.

Printre motivele care duc la creșterea bolilor gastroenterologice, anomalie izolată și irațională (în termeni calitativi și cantitativi) produse alimentare, obiceiuri proaste (fumat, consumul de alcool), a crescut de stres psiho-emoțional și de stres a crescut semnificativ în ultimii 10 de ani, a crescut Alergii si Boli Infectioase . Trebuie remarcat impactul negativ al condițiilor nefavorabile de trai sanitare și de mediu. În zonele cu probleme de mediu, incidența patologiei gastroduodenale la copii este de 2,5 ori mai mare decât în ​​cazul celor "curate" condiționate, iar evoluția acesteia este mai severă, cu insuficiență funcțională severă [2, 3].







Recent, rolul principal în dezvoltarea și progresia gastritei cronice dat agent infecțios Helicobacter pylori (HP), o bacterie spirală la patru până la numărul șase flageli, descoperit de cercetatorii australieni Warren și Marshall în 1983 [4, 5].

Se constată că colonizarea HP are loc în celulele epiteliale ale mucoasei gastrice. Adeziunea agent, care este un punct de plecare al dezvoltării procesului de infectare, efectuate în anumite zone ale epiteliului, având un număr mic de microvilozități, și nu sunt acoperite cu un strat de mucus [6]. Bacteriile în grupuri sunt situate în zona contactelor intercelulare și în mucusul parietal. Celulele țintă pentru colonizarea sunt celule epiteliale care poartă receptori specifici pentru agentul patogen și natură proteină glitserolipidnoy, asigurând astfel un contact intim cu coajă HP [7]. Producerea bacterinelor prin enzime mucinază, lipază, fosfolipază A; Acesta vă permite să distrugă mucus, care, la rândul său, poate duce la deteriorarea epiteliului produs în acidul din stomac.

Eliberarea amoniacului în timpul scindării ureei în timpul vieții bacteriilor conduce la inhibarea celulelor epiteliului ATPază și la încălcarea echilibrului lor energetic [4]. Dezvoltarea catalazei, superoxid dismutaza interferează cu funcția eficientă a fagocitozelor, iar sinteza hemolizinei și a citotoxinei contribuie la formarea ulcerului [8]. Sa observat că cursul recurent și cronicația procesului cu infecție HP sunt determinate de o varietate de factori de patogenitate, dintre care unii au un efect imunosupresiv. Răspunsul trans-imunitar îndreptat împotriva celulelor stomacului și duodenului "cronicează" cu siguranță procesul de helicobacterioză [6].







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: