Pagina 2 din 4
Toți factorii de risc pentru IHD
Deoarece în cele mai multe cazuri, moartea subită cardiacă din cauza bolii coronariene, este clar că aproape toți factorii de risc a bolilor coronariene sunt ambii factori de risc pentru moartea subita. Cea mai mare valoare apartine factori cum ar fi vârsta înaintată, hipertensiunea arterială, hipertrofie ventriculară stângă, tutun de fumat, colesterol din sange,, modificări nespecifice ale ECG supraponderali. Riscul de moarte subită cardiacă crește în mod semnificativ în special atunci când o combinație de mai mulți factori de risc.
Infarct miocardic amânat
Încălcarea funcției miocardului ventricular stâng
Reducerea funcției contractile a miocardului ventricular stâng este unul dintre principalii factori de risc pentru decesul cardiac brusc la pacienții cardiaci. Se consideră critică reducerea fracțiunii de ejecție cu mai puțin de 40%. După apariția insuficienței cardiace congestive de geneză diferită, riscul de deces cardiac este foarte mare, poate atinge 35-40% în 5 ani.
Hipertrofia miocardului ventriculului stâng
Hipertrofia ventriculului stâng predispun orice geneză în mare măsură la moarte subită cardiacă, și cel mai frecvent mecanism de deces este o aritmie fatală. Motivul este că, în hipertrofia miocardică perturbată în aceasta o cinetică de ioni are loc propagarea accentuată a mediului eterogenitatea depolarizare și repolarizare a miocardului în care promovează fibrilație ventriculară și flutter.
Gradări înalte ale extrasistolelor ventriculare de Lown
Posibilitatea de moarte subită cardiacă în extrasistole ventriculare de la gradul 3 până la gradul 5 este în mod dramatic crescută.
Reducerea "nerezonabilă" a toleranței la efort
În mod obișnuit, baza scăderii nedorite a toleranței la efort este ischemia miocardică, adesea combinată cu tulburări ale ritmului cardiac. Acești factori măresc semnificativ riscul decesului subită cardiacă.
Deces brusc cardiac și resuscitare
Încălcarea reglementării autonome a inimii
Atunci când boala arterelor coronariene, boli inflamatorii miocardice, diabet si alte boli, există o înfrângere a sistemului nervos autonom, care provoacă disfuncții și conduce sale, în special, pentru a reduce efectele asupra inimii și creșterea activității simpatice. Semnele de încălcare a regulamentului autonom al inimii sunt creșterea frecvenței cardiace, a scăzut variabilitatea ritmului cardiac, ritmul cardiac insuficient după administrarea mezatona.
Creșterea activității simpatic crește riscul de moarte subita de cauza cardiaca, mai ales dimineața, după trezirea pacientului. stimularea simpatică contribuie, de asemenea, la diverse efecte toxice asupra miocardului (fumat, alcool, droguri proaritmogene). aritmii cardiace și fibrilație ventriculară în stres acut pot dezvolta ca urmare a creșterii nivelurilor de sânge nou și activarea potențialului de excitație heterotopic în focare inima sub influența unor niveluri ridicate de catecolamine în miocard.
Efectul anumitor medicamente
Tulburări electrolitice
moarte cardiacă subită la pacienții cardiace pot contribui hipopotasemie (de exemplu, inhibitori ai fosfodiesterazei supradozelor și medicamente cu efect inotrop pozitiv).
Indicatorii ECG ai riscului de deces cardiac brusc
Prin markeri ECG de risc pentru moartea subită este apariția potențialelor tardive ventriculare - semnalelor de amplitudine joasă frecvență înaltă la sfârșitul complexului QRS și începutul segmentului ST (ECG sunt înregistrate utilizând o rezoluție înaltă), variabilitatea redusă a ritmului circadian, a crescut dispersia QT Qta mai mult de 50 ms.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: