1 - cheag, stopând fluxul sanguin
2 - placă, acumulată pe peretele navei
3 - locul ocluziei arterei
4 - loc de afectare a inimii
Conform unui studiu recent efectuat la Medical School de la Universitatea Washington din St Louis, apoi, modul în care inima răspunde la contracția timpurie a inimii, este un predictor de moarte de la un atac de cord, in special la persoanele fără markeri standard de boli cardiovasculare.
Rezultatele unui studiu recent indică un răspuns anormal la contracția cardiacă timpurie în ventriculul stâng, camera principală de pompare a inimii, ca modalitate de identificare a pacienților cu risc crescut, chiar dacă nu au alte semne de boală cardiovasculară.
Extrasistolul ventricular (JE) apare atunci când ventriculul primește un semnal incorect pentru a reduce la timpul prescris. ZHE este, de asemenea, obișnuit în rândul persoanelor sănătoase. Și problema nu este dacă se întâmplă ZH, ci cum îi răspunde organismul. Reacția inimii cu EE se numește turbulența ritmului inimii. Aceasta poate fi măsurată cu ajutorul monitorizării Holter efectuată cu ajutorul unui dispozitiv purtat timp de 24 de ore, care înregistrează o electrocardiogramă a unei persoane - semnale electrice furnizate de inimă.
Când ventriculul se contractează prematur, inima nu este într-o stare complet umplută și dă corpului mai puțin sânge decât ar trebui să fie. Pentru a compensa lipsa de sânge, ritmul cardiac accelerează și crește fluxul sanguin.
Ritmul inimii unei inimi sănătoase este apoi accelerat, apoi încetinit pentru a compensa plinătatea excesivă și inadecvată, urmând ZHE, până când inima devine suficient de umplută cu sânge. Turbulența anormală a ritmului cardiac apare atunci când inima nu este în măsură să compenseze volumul de alimentare cu sânge în modul descris mai sus.
Pacienții au fost împărțiți în trei grupuri pe baza evaluărilor stării de sănătate cardiovasculară. Cei care au fost în grupul "clinic" au avut o istorie a unor astfel de boli cardiovasculare ca un atac de cord sau o operație de deschidere a vaselor de sânge îngustate. Membrii grupului "subclinic" aveau factori de risc tradiționali, cum ar fi hipertensiunea arterială sau diabetul, dar nu au fost tratați niciodată pentru orice boală cardiovasculară. Persoanele din grupul "sănătoși" nu aveau nici o dovadă de boală clinică sau subclinică.
În toate cele trei grupuri, turbulența anormală a ritmului cardiac a fost un predictor al morții la un atac de cord. Cu toate acestea, a existat o relație deosebit de strânsă într-un grup sănătos. Din cele 357 clasificate ca fiind sănătoase, al 21-lea a prezentat turbulențe anormale ale ritmului cardiac. La acești 21 de pacienți, riscul de deces crește de 8 ori comparativ cu ceilalți membri din grupul "sănătoși".
"Chiar daca este un mic grup de oameni, riscul de deces ramane ridicat", observa Stein. De fapt, timp de 12 ani, persoanele dintr-un grup sanatos cu turbulențe anormale ale ritmului cardiac au avut o rată mai scăzută de supraviețuire decât persoanele cu afecțiuni subclinice, dar cu o turbulență normală a ritmului cardiac. "De fapt, ei nu sunt oameni sănătoși", explică Stein. "Ceva este în neregulă cu inimile lor. Dar factorii de risc standard nu reflectă problemele pe care le au. "
Stein și colegii ei au examinat, de asemenea, nivelurile de proteină C-reactivă, care sunt indicatori ai inflamației asociate bolilor cardiovasculare. In timp ce proteina C-reactiva a prezis decesul din cauza bolilor de inima intr-un grup sanatos, acesta nu a afectat grupurile clinice si subclinice. Deoarece turbulența de ritm cardiac a fost un predictor în toate cele trei grupuri, acest factor se poate dovedi a fi o metodă mai fiabilă decât proteina C reactivă în prezicerea riscului de deces din motive cardiovasculare.
Deși registratorul Holter este un dispozitiv standard și neinvaziv, Stein remarcă faptul că software-ul necesar pentru măsurarea clinică a turbulenței cardiace este instalat numai pe un registru Holter. Ea sugerează că această lucrare și alte studii care demonstrează valoarea măsurării turbulenței ritmului cardiac vor face acest software mai obișnuit decât în acel moment.
Trimiteți-le prietenilor: