Apetitul și foamea
Foamea este o senzație neplăcută asociată cu peristaltismul unui stomac gol și a hipoglicemiei. Apariția acestuia depinde de golirea stomacului și de apariția hipoglicemiei.
Apetitul este un sentiment plăcut asociat dorinței de a lua un anumit tip de hrană. Apetitul copilului este supus fluctuațiilor considerabile chiar și în absența bolilor și este determinat de un complex de factori interni și externi. Aceasta se datorează gradului de foame, starea de motilitate și secreții gastrice, dar, în ciuda acestui fapt, în mare măsură - și a factorilor mentali. Un copil poate fi înfometat, dar nu are apetit și viceversa. Printre factorii externi este necesar să se țină seama de natura alimentelor, de setul de produse alimentare, de organizarea alimentelor, de modul și calitatea alimentelor de gătit, în timpul anului.
Un sentiment de sațietate la un copil apare o separare de san sau mamelonului, deșurubarea fața plăcilor cu alimentul sau lingura. Atunci când un copil este de 2 - 3 ani începe să joace lingură și placa - este, de asemenea, un semn de sațietate. Acest adult trebuie să se aibă în vedere, deoarece ingestia de alimente altfel stimulat în continuare conduce la reflexe conditionate negativ, astfel încât plăcerea se transformă în sațietate neplăcere și apetitul este suprimata.
Cu alte cuvinte, foamea determină atunci când un copil are nevoie să mănânce, pofta de mancare - adică, un sentiment de plenitudine - așa cum este. Nu există criterii clare pentru evaluarea foamei și poftei de mâncare. În practică, măsura reprezintă cantitatea de alimente consumată, fluctuând în mod semnificativ la copiii individuali. Un copil înfometat mănâncă de obicei cu un apetit bun. Cu toate acestea, un copil flămând poate refuza să mănânce în cazul în care suferă de stomatită severă, durere atunci când mănâncă. Un copil care mănâncă lapte, atât setea mamei și foame, sete și, în unele cazuri, mai ales atunci când sete, poate prefera apa de lapte.
Mamele moderne se plâng adesea despre lipsa apetitului (anorexie) la copii, ceea ce reduce valoarea diagnosticului. Cu toate acestea, în unele boli, este clar pronunțată, și adesea chiar principalul, chiar și singurul semn.
Deteriorarea apetitului la copii
Cauzele apetitului slab la un copil
Este necesar să se facă distincția între lipsa de apetit real și imaginar. La copii, cel mai adesea există o scădere a poftei de mâncare, care poate fi completă până la absența acesteia (anorexie) și parțială (refuzul unui anumit produs alimentar, un anumit produs).
Lipsa imaginară de apetit
Motivul pentru aparenta lipsă de apetit este deseori numit eroare în hrănire. Hrănirea frecventă, mâncarea unilaterală, hrănirea forțată duce la dezvoltarea unui reflex negativ la copil pentru hrană. Acești copii, mai ales dacă sunt ceva nevrotic, încep să strige deja la vederea sânilor sau a mamelonelor, să facă mai multe mișcări de suge și să se îndepărteze; dacă li se administrează forțat un sân sau un niplu, atunci mai târziu copiii refuză mâncarea pe care o oferă. Dacă o anamneză indică un apetit bun în primele luni de viață, de obicei acești copii nu prezintă un grad pronunțat de hipotrofie.
În cazurile ușoare de anorexie, ca urmare a regimului de ceai cu apă timp de câteva zile și cu ordonarea ulterioară a hrănirii, apetitul este restabilit.
Adevărata lipsă de apetit
Adevărat, lipsa poftei de mâncare poate fi stabilită numai medic pediatru pe baza unui studiu foarte detaliat al părinților copilului, cercetarea obiectivă, și, în unele cazuri, după observație suplimentară. Numai sigur de lipsa reală a apetitului la copil, nu pentru a găsi o mențiune în istoria lucrurilor, arătând spre o anumită boală, și de a face o examinare obiectivă în epuizarea copilului, medicul primeste o baza suspectata anorexie ca o cauza principala. În plus față de boli ale sistemului digestiv, pierderea apetitului la copii apare în tabloul clinic al multor boli acute si cronice, ca urmare a intoxicației, violare a activității enzimei. În majoritatea cazurilor, cauza acestei tulburări este organică, mai puțin frecventă - condiționată funcțional și mental. La sugari, este de obicei un simptom al bolii organice, la o vârstă fragedă este o reacție împotriva campaniei de educație greșită, în vârstă mai înaintată - origine mentală.
La nou-nascuti, la abandonarea sânului sau a mamelonului cauzează stenoza congenitala sau atrezia orificiilor nazale posterioare, sau o rinita banală. reflex Suge este deprimat cu icter sever, foarte frustrat sau chiar imposibil pentru leziunile congenitale și dobândite ale creierului (microcefalie, hidrocefalie, hemoragie intracraniană, și altele.).
Lipsa apetitului la un copil
Motivele pentru lipsa apetitului copilului
De ce bebelușii suferă de o lipsă de apetit?
La sugari și copii mici lipsa poftei de mâncare este primul simptom al afecțiunilor digestive acute incipiente - dispepsie sau enterocolită. Când dispepsie alimentară, a cărei dezvoltare este adesea treptată, în primul rând, există pierderea poftei de mâncare, urmată de creșterea în greutate limitată, iar mai târziu apar vărsături și diaree. În tulburările de origine infecțioasă, toate aceste simptome apar simultan și sunt însoțite de o creștere a temperaturii.
Lipsa apetitului este un companion constant al tulburărilor digestive cronice și al tulburărilor de alimentație. Tulburările digestive cronice sunt caracterizate de apetitul fluctuant și, uneori, lipsa severă și persistentă a acestuia.
Toate infecțiile acute și condițiile febrile din copilarie, însoțite de lipsa poftei de mâncare, care din punct de vedere biologic este de înțeles: în timp ce boala nu ar trebui să supraîncărcați sistemul digestiv.
Anorexia este o caracteristică importantă și aproape constantă a bolilor inflamatorii ale membranelor mucoase ale gurii și gâtului. Se poate observa în special stomatita aftoasă. Din cauza durerii de alimente sarate, acru si dulce, copilul refuză să absoarbă aproape orice alimente. Atunci când se identifică un copil mic semne evidente de boală acută, care este însoțită de febră, salivație și refuzul de alimente, este necesar imediat examina cu atenție cavitatea orală.
În amigdalita acută și tonsilofaringita, lipsa apetitului este, de asemenea, o consecință a durerii la înghițire. Aproape totală respingere a alimentelor se observă cu abcese peritonsillar și retrofaringiene. În toate aceste cazuri, diagnosticul nu este dificil, dacă în timp pentru a examina gâtul.
Astfel de copii sunt adesea incapabili să înghită alimente solide, deoarece piesele provoacă un reflex vomatic. Există chiar și copii la vârsta de 5 - 6 ani care consumă în continuare doar mâncare proaspătă. Când amigdalele cronice conduc la hipertrofia amigdalelor, care împiedică hrănirea normală și respirația liberă, indicațiile pentru amigdalectomie sunt indiscutabile.
Diateza nervo-artritică la copii
La vârsta preșcolară, lipsa poftei de mâncare, în unii copii (mai ales băieți) are loc atunci când diateză-nerv artritic (alergic). În acest caz, uneori, medicul se pune o întrebare: „Din cauza ce acești copii trăiesc“ Părinții au aceeași problemă pentru a alimenta acest copil devine literalmente „idee fixă.“
Acești copii de la o varsta frageda difera iritabilitate, somn agitat, însoțite de o tresărire, perioade cry depravați (colici ombilical), vărsături, lipsa poftei de mancare, indiferent de natura le-a oferit hrană. Arată epuizat, dar destul de înalt. Pielea este venele palide, translucide, dar colorarea normale ale mucoasei; mâini și picioare reci de obicei, ușor vlazhneyuschie cu valuri. Părinții marchează aproape întotdeauna acești copii transpirație bruscă în gât și umăr în timpul somnului.
Copiii sunt astenici, se caracterizează prin reacții emoționale instabile, se pot concentra foarte rar pe o anumită ocupație, sunt foarte active și mobile. În echipă, ei pretind roluri de conducere fără suficiente date fizice, ceea ce duce la conflicte. Se atrage atenția asupra sensibilității excepționale a acestor copii, care se reflectă în temerile nocturne. În dezvoltarea psihică, ei își depășesc colegii, uneori dezvăluind înclinațiile artistice.
Din acești copii cu educație incorectă se formează "geeks". Se pare că ei nu cunosc senzația de foame și mănâncă pentru că sunt forțați. Setea poate fi oarecum întărită. Adesea, copiii au atacuri de durere în abdomen, pot exista artralgii, caracterizate printr-o tendință la constipație. Adăugați la imaginea clinică a manifestărilor frecvente ale pielii alergice care apar la acești copii sub formă de urticarie sau edem Quinck.
Tulburări digestive acute
Bolile sunt de origine functionala (pilorospazm dispepsie, constipație) și origine infecțioasă (dizenterie, salmoneloză, colibaciloză, diareei virale, etc. ..), Sunt malformații gastrointestinale foarte frecvente.
debut și desigur caracteristic acută pentru diferite origini materializări (stenoza pilorica, megacolon, atrezie, dispepsie și origine funcțională boli gastro-intestinale de origine infecțioasă). Un grup major de boli digestive sunt tulburările digestive și nutriționale acute.
Alte articole pe tema:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: