Formarea simptomelor clinice ale ONMI are loc pe fundalul insuficienței pe termen lung a alimentării cu sânge a creierului datorită modificărilor sistemului său vascular.
Reducerea autoreglementării circulației cerebrale, adaptarea la efectele factorilor meteorologici, sarcini fizice și emoționale, conduce la dependența directă a hemodinamicii cerebrale de eficacitatea inimii. În aceste condiții, orice afecțiuni patologice care duc la scăderea producției cardiace (insuficiență coronariană, aritmie, creștere.
Ca cauzativ Factori DRO indica hipovolemie (sângerare, deshidratare), arsuri grave, iar efectul medicamentelor (de exemplu, diuretice sau vasodilatatoare), complicații perioperatorii (în special în chirurgia cardiacă), scăderea sau redistribuirea sângelui circulant, inclusiv deviere de sânge la periferie (încă sindrom ).
Adesea, GDI este cauzat de cauze cardiace: hipotensiune iatrogenică, somn adânc, creștere bruscă din poziția orizontală sau staționare prelungită.
Accident vascular cerebral este o patologie gravă, ca urmare a unei rupturi a vasului cerebral datorită formării unui tromb în el. După un accident vascular cerebral, 80% dintre pacienți rămân invalizi, pentru comparație, după un infarct miocardic, dizabilitatea survine în 15% din cazuri. Până în prezent, sa înregistrat o creștere a numărului de accidente vasculare cerebrale, cifra medie fiind de 3-4 persoane la o mie de persoane. Același lucru este valabil și pentru vârstă, dacă în urmă cu câteva decenii un accident vascular cerebral a fost considerat o afecțiune patologică specifică vârstnicilor. Acum, din păcate, tinerii cu vârsta cuprinsă între 28 și 38 de ani nu sunt mai puțin vulnerabili la această boală, mai puțin adesea accidentul este detectat chiar și la o vârstă mai mică.
Un număr și mai mare de persoane suferă un tip de stroke micro-tip, care în etiologia lor și manifestările clinice sunt foarte asemănătoare cu accidentul obișnuit. Singura diferență este că micro-vasele sunt deteriorate, care sunt mai rapid restaurate, astfel încât semnele bolii se opresc în decurs de o zi, iar leziunile cerebrale nu rămân așa.
accident vascular cerebral ischemic - necroza acută a dezvoltat dintr-o zonă a creierului, a apărut ca urmare a unor tulburări ale fluxului sanguin datorate acestei ocluzie totală sau parțială (blocaj), se alimentează vasul.
Principalii factori de accident vascular cerebral ischemic sunt:
hipertensiunea arterială (apare la 80% dintre pacienți): ateroscleroza stenozată a arterelor principale, mai puțin frecvent arterele cerebrale; o combinație de hipertensiune arterială și ateroscleroză, boli cardiace (IHD cu aritmie ciliară, boală reumatică a valvei).
Tehnicile neuroimagistice moderne (tomografie cu emisie de pozitroni, difuzie, perfuzie si RMN functional) permis să ajungă la o înțelegere a bazelor neurofiziologice ale accidentului vascular cerebral ischemic. Provenit conceptul de „penumbră ischemică“ ( „penumbră“) - o zonă a creierului în jurul distrugerea vatra de substanță a creierului, în cazul în care aceasta nu moare, dar funcțional pasiv, ca urmare a deteriorării alimentării cu sânge, „inhibat“.
Accident vascular cerebral hemodinamic: caracteristici clinice, prognostic și management
Catharina J.M. Klijn, L. Jaap Kappelle
Accidentul hemodinamic este un subtip de accident vascular cerebral ischemic, care este cauzat de hipoperfuzie, nu de embolie sau de afectare locală a arterelor. Poate fi cauzată de tulburări sistemice, cum ar fi insuficiența cardiacă și hipotensiunea arterială, și de ocluzia pronunțată a arterelor carotide sau vertebrale.
Pacienții cu accident vascular cerebral hemodinamic sau atacuri ischemice tranzitorii pot fi unele caracteristici clinice, care le disting de pacienti cu accident vascular cerebral embolice, sau boli ale vaselor mici ale creierului. Un studiu suplimentar al perfuziei cerebrale poate arăta dacă există o tulburare a fluxului sanguin în creier și oferă informații importante privind prognosticul. Selectarea tacticii de management pentru pacienții la care hipoperfuzia este principala cauză a accidentului vascular cerebral ischemic.
Accident vascular cerebral ischemic este un prejudiciu complet la țesutul cerebral, care este rezultatul faptului că sistemul circulator care alimentează acest organ începe să lucreze cu tulburări grave. În această condiție, sângele încetează să curgă în cantitatea potrivită în zonele creierului. Acest lucru poate duce la faptul că există o înmuiere și necroză a acestui segment al creierului.
O astfel de boală ca și accident vascular cerebral ischemic în casă se mai numește și infarct cerebral. În lista bolilor letale, accident vascular cerebral ischemic se află pe locul al doilea.
Accident vascular cerebral ischemic sau infarct cerebral
Tipuri de accident vascular cerebral ischemic
Medicina cunoaste trei tipuri de accident vascular cerebral ischemic: tromboembolice, lacunare, hemodinamice:
tromboembolice - apare atunci când trombul blochează complet lumenul vasului, prin care curge sângele; hemodinamica ischemica accident vascular cerebral este o consecinta a unei deficiente de nutrienti care nu pot ajunge la volumul potrivit din cauza.
Tipuri și tratamentul accident vascular cerebral cerebral
Un accident vascular cerebral al creierului este o afecțiune în care apare o deteriorare bruscă a circulației sangvine odată cu apariția unor simptome stabile. Spre deosebire de alte tulburări, simptomele persistă cu 24 de ore. Absența tratamentului duce la dizabilitatea pacientului sau la deces. Există o înfrângere a emisferei drepte și a stângii, precum și a structurilor individuale.
clasificare
În funcție de cauza cursei, există următoarele tipuri de curse:
Ischemica. Sângele nu trece prin vasele de sânge și nu poate furniza o cantitate completă de oxigen celulelor creierului. Întreruperea fluxului sanguin apare ca urmare a blocării, spasmului sau îngustării lumenului. Hemoragică. Integritatea peretelui vasului este încălcată și o anumită cantitate de sânge este eliberată în țesutul cerebral și apoi comprimată. Subarahnoidiană. Un fel de hemoragie. Apare ca urmare a vătămării, este rară. Caracterizat brusc.
Accidentul hemodinamic sau hemoragia intracerebrală apare, de regulă, pe fundalul hipertensiunii arteriale, care are o criză actuală. Mai ales nefavorabil complicată de criză hipertensivă întruchipare cerebrală, însoțite de tulburări circulatorii cerebrale, vasculare cerebrale și discontinuități propotevanie eritrocite prin pereții arterelor.
Apariția de accident vascular cerebral „hemodinamic“, în acest caz, este precedată de o creștere bruscă a tensiunii arteriale și apariția bruscă a simptomelor cerebrale: dureri de cap severe, amețeli, pâlpâitoare muștele în fața ochilor mei, excitare psiho-emoțională, senzație de căldură și frisoane pe tot corpul.
Cu o hemoragie mică, model hemodinamic de micro-accident vascular cerebral poate fi rabatat pierderea izolată a unei anumite funcții (amorțeală, pareza membrelor, tulburări de vorbire, etc.), în timp ce simptome cerebrale:. Dureri de cap, vărsături.
Accident vascular cerebral este o tulburare a circulației cerebrale, în care aportul de sânge al regiunii cerebrale este rupt sau se oprește complet. Reducerea activității creierului la vârstnici este, de asemenea, asociată cu un accident vascular cerebral. Cu un accident vascular cerebral de orice tip, celulele creierului nu primesc sânge, ducând la înfometarea oxigenului și aceste celule mor.
Accident vascular cerebral poate fi de două tipuri: ischemică și hemoragică.
accident vascular cerebral ischemic - este uchachtka tulburări circulatorii ale creierului asociate cu blocarea fluxului sanguin in zona creierului datorita tromb sau placi aterosclerotice care blocheaza arterele sau capilare care furnizează porțiunea de sânge a creierului. Dintre toate accidentele vasculare cerebrale, 80% sunt accidente ischemice.
Accident vascular cerebral hemoragic este o hemoragie în zona creierului asociată cu un vas de spargere.
Cauzele accidentului vascular cerebral
Cauzele accidentului vascular cerebral ischemic sunt cel mai adesea separarea cheagurilor de sânge de locul de formare și intrarea lor ulterioară în vasele de sânge sau în arterele care alimentează creierul.
Accidentul ischemic reprezintă principalele simptome:
Accident vascular cerebral ischemic - un tip de accident vascular cerebral acut care apar din cauza eșecului de primire de sânge într-o anumită zonă a creierului sau pentru a finaliza încetarea procesului, în plus, atunci când există leziuni ale țesutului cerebral într-un complex cu funcțiile sale. accident vascular cerebral ischemic, simptomele care, precum boala in sine, cel mai frecvent raportate printre cele mai frecvente tipuri de boli cerebrovasculare este cauza de handicap ulterioare și de multe ori moartea.
Descrierea generală
Unul dintre cele mai importante mecanisme de dezvoltare patogenetică.
Accident vascular cerebral ischemic (o altă denumire mai frecventă - infarct cerebral) este o încălcare acută a circulației sângelui în zona creierului, ceea ce duce la deteriorarea și înmuierea țesuturilor sale. Ca urmare a încetării aportului de sânge, funcțiile creierului sunt întrerupte, însă acest proces devine în unele cazuri reversibil.
Un infarct cerebral nu este o boală, este un sindrom clinic care însoțește hipertensiunea, bolile de sânge, diabetul, ateroscleroza și alte patologii.
Dintre tipurile de accidente vasculare cerebrale (hemoragie, hemoragie ischemică și subarahnoidă), cea de-a doua apare mult mai des - 70-80% din toți pacienții tratați. Rezultatul letal după exacerbarea acestui sindrom este foarte mare, iar în Rusia este pe locul doi după ischemia miocardică.
Cauzele dezvoltării
Creierul are un mecanism de apărare fiabil în cazul unor patologii neprevăzute în sistemul de aprovizionare cu sânge. Sânge îmbogățit cu oxigen, prin somnolență vertebrală și internă.
Până în prezent, accidentul vascular cerebral este unul dintre locurile principale din lume în ceea ce privește mortalitatea și dizabilitatea. Deoarece toată lumea poate suferi de ea, este utilă înțelegerea de unde provin principalele simptome, modul în care acestea se manifestă, la ce conduc și cum să facă față.
Știați că mai mult de 75% din accidente vasculare cerebrale se datorează bolii coronariene și tulburărilor circulatorii din creier?
Accident vascular cerebral ischemic implică o lipsă de oxigen într-o anumită zonă a creierului, ceea ce duce la o îngustare a fluxului sanguin. Impactul se referă la neuroni, patologia din interiorul și moartea celulelor nervoase.
Tipuri de accident vascular cerebral ischemic
De asemenea, este important să înțelegeți că accidentul vascular cerebral ischemic este de mai multe feluri, deoarece afectează diferite părți ale creierului, are simptome și consecințe speciale pentru organism. Dacă identificați corect subspecii accidentului vascular cerebral și îl diagnosticați în timp, veți evita efectele negative asupra inimii și celulelor nervoase ale creierului.
Majoritatea specialiștilor disting:
Relevanța problemei
Problema prevenirii și tratării tulburărilor de circulație cerebrală acută (CASD), în ultimii ani, devine din ce în ce mai urgentă. În fiecare an în lume, o brainstorming depășește mai mult de 15 milioane de oameni. Creșterea incidenței accidentului vascular cerebral este asociată cu o creștere a speranței de viață medii în majoritatea țărilor lumii. Cu toate acestea, există o altă tendință - un accident vascular cerebral devine mai tânăr. În ultimii ani, nu mai puțin de 20% din ONMC a fost diagnosticată la pacienți cu vârsta sub 50 de ani [4,7,8]. În ciuda introducerii unor noi metode de diagnosticare și tratament al bolilor sistemului cardiovascular în practica clinică, este imposibil să se aștepte o reducere semnificativă a incidenței accidentului vascular cerebral în următorii ani. Acest lucru se datorează doar prevalenței mai mari a bolilor sistemului cardiovascular la populație, dar și distanței semnificative între cunoștințele moderne privind natura accidentului vascular cerebral și aplicarea practică a acestora. Una dintre modalitățile cele mai promițătoare de a îmbunătăți eficiența luptei împotriva accidentului vascular cerebral este.
Accident vascular cerebral ischemic - simptome și tratament al accidentului vascular cerebral
Accident vascular cerebral ischemic este caracterizat de un defect neurologic stabil sau parțial regresiv. Conceptul de accident vascular cerebral ischemic implică dezvoltarea unei boli cauzate de un deficit de flux sanguin într-o anumită zonă a creierului, cu formarea unei zone de necroză - infarct cerebral.
Cauze de accident vascular cerebral ischemic
Accident vascular cerebral ischemic este cauzat, de obicei, de factori locali și sistemici. Aceasta este în primul rând o leziune aterosclerotică a vaselor principale ale capului și ale creierului. O astfel de leziune apare adesea pe fundalul hipertensiunii arteriale, arteritei, diabetului, osteocondrozei coloanei vertebrale cervicale. Rareori, cauza bolii este reumatism, vasculită, boli de sânge. Dintre factorii sistemici, semnificația hemodinamicii centrale este importantă. Trebuie avut în vedere faptul că adesea factorii etiologici în diferite forme sunt combinați și influențați. Dezvoltarea accident vascular cerebral ischemic.
Partea generală
accident vascular cerebral ischemic - sindrom clinic care se dezvoltă datorită unei reduceri critice a aportului de sânge la un anumit bazin arterial zona creierului, ceea ce duce la formarea vetrei din ischemie necroza acută a țesutului cerebral - infarct cerebral. Cele mai multe accident vascular cerebral ischemic este de multe ori se dezvolta din cauza tromboză sau embolie de arterioscleroză cerebrală, sau ca rezultat al emboli cardiogen.
Caracterizată clinic prin apariția bruscă a simptomelor neurologice focale persistente (care durează mai mult de 24 de ore), în conformitate cu bazinul vascular afectat:
Pareza musculară a brațelor, picioarelor, feței, în special pe o parte a corpului (hemipareză, hemiplegie). Brusc, orbirea a apărut într-un singur ochi. Încălcări ale vorbirii. Perturbări ale sensibilității. Defecte omogene ale câmpurilor vizuale (adică pe ambii ochi sau în jumătatea dreaptă sau stângă a câmpului vizual). Tulburări neuropsihologice (cum ar fi afazia.
Accident vascular cerebral ischemic - ce este?
accident vascular cerebral ischemic sau boală cerebrovasculară ischemică - un sindrom clinic de tulburare acută a funcției cerebrale asociate cu alimentarii cu sange insuficient pentru anumite părți ale corpului. Boala în faza acută durează mai mult de 24 de ore și fără asistență medicală duce la moarte.
Etiologia bolii este asociată cu patologii vasculare, embolie, tromboză sau boli de inimă. De cele mai multe ori, apariția accident vascular cerebral ischemic apare la persoanele în vârstă, pe fondul bolilor sistemice și al afecțiunilor circulatorii.
Cauzele bolii
Principala cauză a accidentului ischemic este vârsta
Etiologia principală a bolii combină mai mulți factori: prezența cheagurilor de sânge, ateroscleroza, embolie, tulburări circulatorii hemodinamice in creier, o boală rară a inimii și a sistemului circulator.
Cauze specifice ale accidentului vascular cerebral ischemic:
Tromboza și ateroscleroza sunt principala etiologie a bolii, trombi.
Boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv accident vascular cerebral ischemic, astăzi ocupă una din primele poziții în structura incidenței omului modern.
Astăzi, medicina este gata să răspundă la întrebările principale despre accident vascular cerebral ischemic: ce este, ce tactici terapeutice să adere și cum apare recuperarea după un accident vascular cerebral ischemic.
Despre accident vascular cerebral ischemic
Accidentul ischemic și consecințele acestuia nu sunt o unitate nosologică independentă; acesta este un complex complex al simptomelor care însoțește o serie de boli în care se schimbă condițiile de hemodinamică, ceea ce reprezintă o complicație destul de formidabilă a acestor boli.
accident vascular cerebral ischemic, sau cum este numit, infarct cerebral, - o parte din celulele moarte nervoase datorate încetării sau reducerii hemodinamica critice în această porțiune a țesutului nervos.
În cursul bolii, există două opțiuni posibile pentru dezvoltarea unui focar ischemic:
Articole similare
-
Vitamina C și fierul reduc riscul de accident vascular cerebral, tratamentul bolilor
-
Accident vascular cerebral - simptomele bolii ar trebui să fie cunoscute tuturor
Trimiteți-le prietenilor: