Diagnosticarea anchiloză a articulației temporomandibulare

Diagnosticarea anchiloză a articulației temporomandibulare

Anchiloza articulației temporomandibulare trebuie diferențiată de contracția cicatriciană a maxilarului inferior, precum și de tumorile care împiedică mișcarea maxilarului inferior.







Diagnosticul diferential al anchilozarea articulației temporomandibulare cu contractura cicatrice a maxilarului inferior este determinată de faptul că restrângerea bruscă a mobilității sau imobilitate completă a maxilarului inferior sunt cauzate nu numai anchiloză vioochno articulației temporomandibulare, dar contracția maxilarului inferior, ceea ce duce la aceste tulburări datorate modificărilor patologice ale țesuturilor moi, asociat funcțional cu articulația temporomandibulară. Astfel de modificări patologice ale țesuturilor moi pot fi cicatrici ale pielii feței și țesutul subcutanat, mușchi de mestecat și cicatrici pe mucoasa orală și submucoasa.

În unele cazuri, o restricție bruscă a mobilității sau imobilitate completă a maxilarului inferior poate să apară ca rezultat al fuziunii tuberozitate osos a maxilo, osul zigomatic și arcul zigomatic la procesul coronoid, care este adesea observată după răni prin împușcare.

Diferențele de anchiloză ale articulației temporomandibulare de la contracția mandibulei inferioare sunt:

Diferențe în anamneză. Anchiloza la copii se dezvolta de multe ori după boli, cum ar fi rujeola, scarlatina și procese purulente locale (otită purulentă, osteomielită ramură mandibular), ceea ce duce la inflamarea articulatiilor; adesea formate de artrită infecțioasă, precum și daune îmbinare mecanică la adulți anchiloza. contracturile cicatricii fuziune osoasă a rezultat peste cel mai frecvent din cauza rănilor provocate de gloanțe, arsuri, fracturi ale fălcilor, osul zigomatic și arcul zigomatic, și după unele boli (noma, flegmon admaxillary, stomatită ulceroasă).







Pentru anchiloza articulației temporomandibulare care se dezvolta in copilarie (care apare cel mai des), în plus față de o mobilitate limită stabilă sau imobilitate completă a mandibulei, caracterizată prin deformarea, de rupere mucegai arcadelor dentare și ocluzia scurtarea corp și ramuri pe partea articulației afectate ( la leziune unilaterală) sau întreaga falcă sub forma așa-numitei „față de pasăre“ (cu leziuni bilaterale) datorită distrugerii zonelor de creștere situate în capul condilului. Contractura maxilarului inferior, de regulă, nu sunt însoțite de tulpinile de mai sus, precum și motivele care au dus la dezvoltarea contracturilor, nu provoacă distrugerea zonelor de creștere mandibulă.

Când anchiloză examinarea articulației temporomandibulare a stabilit că cauza unei mișcări ascuțite limită ale mandibulei și imobilitate completă este determinată de modificări ale articulației temporomandibulare (ingrosare articulare, deformarea acesteia, schimbarea mobilității articulației, etc.). În cazul examinării contracturilor mandibulare stabilit că provoca mișcări limită ascuțite ale modificărilor imobilitate mandibulare sau complet sunt localizate în afara articulației temporomandibulare (o cicatrice Oblas feței și a gâtului ti, membranele mucoase ale cavității orale, tensiunea lor atunci când încearcă să deschidă gura).

Cu anchiloza articulației temporomandibulare pe radiograf, se determină modelul radiografic descris mai sus. Absența unei astfel de imagini indică un motiv extraarticular pentru o restricție severă a mobilității sau a imobilității complete a maxilarului inferior.

Pentru a determina prevalenta adeziuni osoase este articulația temporo este recomandată pentru a produce radiografiile cu ramurile maxime de reproducere din maxilarului inferior: directe (FASD), lateral și semi-axial.

Necesitatea diagnosticării diferențiale a anchilozelor articulației temporomandibulare cu tumori care împiedică deschiderea gurii. este cauzată de aceleași cauze care au fost deja indicate.

Diferență anchiloza articulației temporomandibulare de tumori, prevenind deschiderea gurii, este că, atunci când restricție anchiloze circulație a mandibulei sau complet imobilitatea acesteia cauzată de coalescență suprafețelor articulare în temporomandibulare articulației și în tumori (osteom, odontoma, ameloblastoma, sarcom, etc. .) limitarea deschiderii gurii apare la locul ramurilor lor în maxilar, tubercul sau zigomă, determinate de

1) în cazul în care pragul de control cu ​​degetul la degetul gurii (indicele introdus în gură între pragul dealului maxilarului superior și ramura maxilarului inferior, palpa structurile anatomice pentru a detecta tumorile care reprezintă un obstacol mecanic la mișcările mandibulei), și

2) pentru examinarea cu raze X (radiografia fălcilor în proeminențele drepte, laterale și semiaxiale, precum și articulațiile temporomandibulare conform Schuller).


* Toate câmpurile sunt obligatorii!







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: