Scop: diagnostic: studiu de laborator al fluidului ascitic.
Tratament: îndepărtarea lichidului acumulat din cavitatea abdominală cu ascite.
Indicatii: ascita, tumori maligne ale cavității abdominale, hepatită cronică și ciroza, insuficienta cardiaca cronica.
Contraindicații: hipotensiune arterială severă, proces adeziv în cavitatea abdominală, flatulență pronunțată.
Se prepară: bile de bumbac, mănuși, trocar, scalpel, seringi, 5, 10, 20 ml, servetele, borcan cu capac;: steril Soluție 0,5% de novocaină, soluție de iod 5%, alcool 70%, capacitate pentru lichid extractibil, pelvis, tuburi de testare; prosop larg sau foaie, bandă adezivă, kit pentru ajutor în șoc anafilactic, un recipient de soluție dezinfectantă, direcția de studiu, dressing, penseta, BMF.
Informați pacientul despre studiul de față și obțineți consimțământul acestuia.
În dimineața zilei studiului, faceți o clisme de curățare pentru pacient înainte de efectul "apei pure".
Imediat înainte de a efectua manipularea, cereți pacientului să golească vezica.
Cereți pacientului să stea pe un scaun, sprijinindu-se pe spate. Acoperiți picioarele pacientului cu o pânză de ulei.
Faceți decontaminarea mâinilor la un nivel de igienă, tratați-le cu un antiseptic pentru piele, puneți-vă pe mănuși.
Dați medicului o soluție de alcool 5% de iod, apoi o soluție de alcool de 70% pentru a trata pielea dintre buric și pubis.
Dați medicului o seringă cu o soluție de novocaină 0,5% pentru anestezie în straturi de infiltrare a țesuturilor moi. Puncția în laparocenteză se realizează de-a lungul liniei mediane a peretelui abdominal anterior, la o distanță egală între buric și pubis, scăzând 2-3 cm lateral.
Doctor bisturiu piele incizată, mișcări de foraj mana dreapta impinge trocar prin grosimea peretelui abdominal, apoi se extrage stilet și canula sub presiune începe să curgă fluidul ascitic.
Așezați un recipient (pelvis sau cupă) în fața pacientului pentru lichid din cavitatea abdominală.
Se colectează 20 - 50 ml de lichid pentru testarea în laborator (bacteriologic și citologic) într-un borcan steril.
Desenați o foaie sterilă sau un prosop larg în partea de jos a stomacului pacientului, ale cărui capete trebuie să le păstreze. Strângeți abdomenul cu o foaie sau un prosop care îl acoperă deasupra sau dedesubtul locului de puncție.
Cu un prosop sau o foaie largă, strângeți periodic peretele abdominal frontal al pacientului când lichidul este îndepărtat.
După terminarea procedurii, trebuie să scoateți canula, să răniți rana cu o cusături de piele și să tratați cu soluție de iod 5%, aplicați un bandaj aseptic.
Scoateți mănușile, spălați-vă pe mâini și scurgeți-le.
Puneți sculele folosite în dezgheț, mănuși, bile de bumbac, puneți seringile în KBU.
Determinați pulsul pacientului, măsurați tensiunea arterială.
Transportați pacientul în cameră pe o pisică.
Avertizați pacientul să adere la repausul patului timp de 2 ore după manipulare (pentru a evita tulburările hemodinamice).
Trimiteți materialul biologic primit pentru examinare la laborator.
- Când efectuați manipularea, urmați cu strictețe regulile de asepsie;
- în timpul retragerii rapide a fluidelor poate dezvolta colaps și sincopă, cad din cauza intraperitoneal și presiunea intratoracică și recirculând sângelui.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: