Pagina 34 din 103
Fig. 43. Forma sinovială de gonita: este vizibilă o umbră a curburii superioare îngroșate a pungii și a propriului ligament patelar. Musculatura gastrocnemius este împinsă înapoi.
Cocautul de tuberculoză necesită tratament general și local. Tratamentul pacienților cu coxitis tuberculoase trebuie efectuate în situația de sănătate, cum ar trebui să fie însoțită de o serie de măsuri ortopedice, face necesară pentru a oferi odihnă maximă la nivelul membrelor afectate. Pentru a elimina durerea și contracția aplicați bandaj circular din gips cu o centură pelviană, care asigură pace și elimină durerea. După piciorul de durere si dispar tencuielile piatra de hotar va fi tradus în poziția corectă, bandajul circulară trebuie să fie îndepărtat și înlocuit cu un pat de copil ipsos.
Dacă contracția rămâne necorectată, pacientul din patul de tencuială va fi întins. Numai în anumite cazuri vechi cu contracturi impune o prelungire fără pat de tencuială. În principiu, contracția trebuie întotdeauna corectată, fie sub anestezie, fără efort, urmată de impunerea unui dressing circular de gips, fie prin metoda unui tencuială graduală.
În cazul în care cresc abcesele, punctele și aspirațiile de puroi sunt folosite pentru a evita formarea unei fistule. Fistulele formate trebuie protejate cu atenție împotriva atașării unei infecții secundare.
Cursul procesului este monitorizat prin monitorizarea stării generale a pacientului cu raze X luate la fiecare 2-3 luni.
Principala metodă de tratament a coxitei tuberculoase este sanatoriu-ortopedică. Când procesul de remisie, definite clinic și radiologic, pacientul poate fi permis să meargă mai întâi numai pe cârje într-o amovibil atela-corset. Numai creșterea treptată a timpului de încărcare, uitam de clinica si radiografic de monitorizare a articulatiei afectate, pacientul este permis să folosească piciorul și nu mai devreme de un an - să meargă fără cârje și o atelă, pacientul ar trebui să continue să fie sub supraveghere medicală într-o clinică sau de îngrijire medicală la domiciliu.
Metodele operative sub formă de operații corective ortopedice se aplică după ce procesul se calmează. Acestea sunt reduse pentru a elimina poziția incorectă a membrelor, interferând cu funcția lor sau pentru a crea un suport în articulația piciorului atunci când este distrus. În primul caz, se face o osteotomie susceptibilă, iar în al doilea - artrodeză extraarticulară, pentru a crea imobilitate în articulație și a da un suport ferm al membrelor. Anchiloza în aceste cazuri este cel mai bun rezultat.
Rezultatul funcțional al tratamentului în mai mult de jumătate din cazuri este bun.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: