Fundamentele și sarcinile de igienă modernă

Nu există nici o îndoială că primul impuls primit de igienă nu este în birourile oamenilor de știință; dimpotrivă, ea a fost născut și dezvoltat din nevoile imediate ale vieții practice și propriu omului, este instinctiv, dorința de auto-conservare, pentru a induce națiunile civilizate ale lumii au stabilit deja regulile cunoscute și să ia bine-cunoscutele măsuri care ar contribui la păstrarea sănătății publice.

Astfel, punctul inevitabil de plecare pentru toate studiile de igienă este dorința de a găsi legile care guvernează sănătatea umană, și de a explora modul de utilizare a experimentului și prin anchete statistice toate evenimentele publice și private, înțelegerea care pot contribui în mod direct sau indirect, la descoperirea acestor legi astfel încât toate fenomenele de interes igienist de mediu numai în măsura în care acestea pot afecta sănătatea umană.

Aici este unitatea subiectului, care caracterizează igiena ca o știință independentă; Acesta este motivul pentru igiena nu poate fi pristegivaema, nici fiziologie, nici chimie, nici la patologia generală, sau alte orice legate de studiile sale. De aceea nici un fiziolog, nici un chimist, nici un reprezentant al patologiei generale nu poate înlocui un igienist. Pe fiecare dintre problemele de sănătate individuale, fiecare dintre aceste profesionisti va arata numai din punct de vedere al profesiei lor, și nici unul dintre ei, nu de cotitură anterior în igienist și de ședere fiziolog, chimist, etc. Nu se poate îmbrățișa un obiect din toate părțile, nu se poate prinde în ea este tocmai ceea ce se numește filozofia obiectului și care este esența sa. Natura științei este determinată de scopul, sarcinile sale; metodele și metodele de cercetare pot fi într-o oarecare măsură identice în științele conexe, nu în detrimentul independenței subiectului dat. Igienist care produc studii chimice, nu se transformă într-un chimist: el nu a fost interesat de chimie în sine, și el folosește chimice primi E numai în cazul în care el spera în acest mod de a deschide o legătură de cauzalitate între studiul fenomenelor și unele încălcare a privat sau public de sănătate. De multe ori sănătatea în soluționarea experimentală a oricăror probleme este foarte strâns legată de fiziologie, dar pentru cea mai mare parte ca un punct de plecare, iar obiectivul imediat al activității fiziologului și igienist, vor fi diferite: pentru obiectul fiziolog de studiu este o persoană în sine, și anume, funcțiile normale .. organelor sale și legile prin care acestea sunt realizate, de asemenea, igienist are o minte umana, livrate la anumite condiții, naturale sau artificiale, din care poate fi bolnav sau mor.

Lasă igiena caracterului său public și o să-i dai o lovitură fatală, transformându-l într-un cadavru pe care nu îl vei putea reînvia niciodată.

A declarat că igiena nu este o știință a sănătății publice, și că aceasta ar trebui să se ocupe doar cu dezvoltarea de aspecte de ordin privat în pereții laboratorului, și în fața ta va fi o fantomă a științei, și pentru care munca nu este necesară. Veți găsi că, dacă și dezvoltarea experimentală a problemelor de igienă va pierde o mare parte din recurs, pentru originalitate și independență în spatele ei poate fi recunoscută doar în măsura în care se referă la studiul factorilor care afectează într-un fel sănătatea umană, ca unitate socială. Toate aceste neînțelegeri cu privire la caracterul științific al sănătății publice, în mod evident, au existat în principal, din faptul că, în plus față de propriul lor studiu al sănătății publice în cadrul programului de sănătate include, dar parțial, precum și punerea în aplicare practică a intervențiilor de sănătate. Subliniez, de exemplu, cu privire la problemele de dezvoltare de alimentare cu apă și de canalizare a zonelor rezidențiale, dispozitiv de apartamente ieftine, cantine, pepiniere, organizarea de vaccinare variola și, în general, împotriva răspândirii bolilor epidemice, a organizației de supraveghere sanitară în orașe, sate, fabrici, uzine, etc. . Dar caracterul științific al sănătății publice nu suferă de faptul că acesta este implicat oarecum și de a practica această practică cu excepția cazului în care nu se bazează pe acțiunile arbitrare ale persoanelor fizice, ci pe o bază științifică și obiectivă solidă. La urma urmei, același lucru pe care îl găsim în alte științe: toate chimie tehnică este direcția pur utilitarist, și totuși nimeni nu îndrăznește să spună că este lipsită de natură științifică; și face vreodată cineva spune că economia politică - nu este o știință, pe motiv că multe dintre cele mai renumite reprezentanții sale de multe ori efectuate și efectuează în prezent în domeniul activității publice, de protecție, de exemplu, principiile comerțului liber împotriva protecționismului, sau invers, și chiar a lua parte în mod activ la agitația pentru punerea în practică a principiilor economice pe care le recunosc cele mai avansate din punct de vedere teoretic?

După ce a constatat, astfel încât în ​​termeni generali natura și obiectivele științei de igienă, așa cum o înțelegem acum, eu nu pot trece sub tăcere uita la igiena experților, care cred că sănătatea nu este numai știință independentă, ci un întreg câmp de cunoaștere, cuprinde mai multe alte științe (antropologie, biostatiku, geografie medicală, date demografice și așa mai departe.) și nu face parte din medicină, și în picioare lângă ultima, și independent de aceasta, în măsura în care, în mod independent, igieniști dacă este absolut în nevoie în cunoașterea medicinii, și adevărați experți în domeniul sănătății pot apărea doar atunci când este rupt de studiu link-ul „inconsistente“, de igienă și medicină.

Consider că este datoria mea să constate că motivele invocate în susținerea acestor puncte de vedere cu privire la igiena, pentru mine, nu este deloc convingătoare. Pe deplin conștienți de legătura strânsă între igienă, pe de o parte, și antropologie, geografie medicală, biostatikoy, demografie și pr.- pe de altă parte, eu, totuși, nu pot fi la fel de a combina, sub numele de igienă, astfel diverse domenii ale cunoașterii, fiecare dintre acestea își urmărește propriile obiective, nu are legătură cu igiena. În continuare, în mod pozitiv, nu pot fi de acord asupra unui departament de igiena perfecta de medicina si medicina igiena opozitie ca un domeniu separat de cunoștințe pe care nu are, ca să spunem așa, din cauza medicamente generice, și să stea în afară și paralel cu acesta din urmă. Dacă recunoașteți igienisti ca fizicieni și chimiști, care uneori, printre altele, se ocupă cu probleme apropiate de știință de sănătate, atunci acest lucru a încălcat în totalitate principiul, ne-a pus în baza tuturor studiilor de sănătate și de sănătate, în general, relația dintre fenomenele studiate sănătății umane: căci nu poate fi greu de judecat despre influența unor factori externi asupra corpului uman o persoană care nu a primit educație medicală. Situația este diferită face numai cu probleme specifice din domeniul sănătății, sau să îmbrățișeze totul, să dețină, ca să spunem așa, filozofia lui și au astfel posibilitatea de a evalua fiecare fenomen al zonei de valoare sale. Din nou, repet, nu unul sau altul, ar putea fi un foarte important și interesant, fapte se ocupă igienist; el le vede doar ca acestea sunt în ochii lui, au o legătură cu încălcarea sau păstrarea transporturilor normale ale organismului uman. Mi se pare că igiena dacă ea abate de la acest principiu, dacă este să uităm că punctul de plecare al ei - persoana ar trebui să-și piardă orice teren, a pierde trăsăturile caracteristice și în măsura neclară între toate celelalte științe, care și-a pierdut toate individuale.

De fapt, o persoană care nu cunoaște anatomia patologică și care nu este familiarizată cu semnele clasice de boală poate înțelege cum va reacționa corpul uman la această influență ostilă din afară? Poate o persoană fără pregătire medicală să se ocupe cu succes, de exemplu, de studierea problemelor epidemiologice?

În consecință, Departamentul de Sanatate din punctul său de plecare, din corpul uman, distrugând legătura sa organică cu medicamentul ar fi, în opinia mea, extrem de periculoasă operațiune, care ar putea avea consecințe foarte grave pentru dezvoltarea în continuare a unor cunoștințe adecvate de igienă. Deci, cred că igiena știință independentă, are propria sa, specific obiectivele ei numai și obiective, și sunt inseparabil asociate cu medicamentul. Validitatea acestui punct de vedere în nici un fel contrazisă de faptul că igiena, mai ales în ultimul timp, tot mai frecvent cu întrebări de natură tehnică și administrativă. Nu trebuie să uităm că igiena științifică, datorită conținutului său intern și științe sociale trebuie să se ocupe în mod necesar cu probleme de viață practică și nu poate fi implicat în tot ceea ce se face cu orice parte pentru păstrarea sănătății publice. De exemplu, igienist acut interesat de succesul echipamentelor sanitare, în așa-numita, a avut loc recent, sub presiunea necesităților practice ale vieții constă în aplicarea unor adevăruri și principii sanitare în tot felul de facilități tehnice - în construcția de clădiri publice și private, alegerea uneia sau a altor metode de încălzire și ventilație, .. atunci când se aplică de alimentare și de canalizare de ape urbane, etc. În toate aceste cazuri, elaborarea și punerea în practică revine tehnica: rolul igienist limitat Declarație etsya cerințe cunoscute, care trebuie să se conformeze aptitudini tehnice: echipamente sanitare, indiferent de cât de mult lucrează în acest domeniu, nu va fi niciodată un igienist, și igienist dentar, pentru partea sa, nu va fi niciodată un tehnician - lampa se aprinde doar o lumină întreprindere tehnică a științei lor .

În primul rând, într-adevăr, activitatea de medic se învârtea cu un domeniu de aplicare mai restrâns și limitat la tratamentul efectiv al pacienților. Acum, circumstanțele s-au schimbat; publicul se cere medicul nu numai rețete, dar foarte multe ori, și sfaturi de igienă, publicul se înțelege că medicul nu ar trebui să trateze numai pacienții, dar, de asemenea, pentru a preveni bolile, și că, de fapt, aceasta este latura ideală a vocației sale, cel mai bun și mai plină de satisfacții aspect al său activități practice. Dar nu numai persoanele particulare au nevoie de sfaturi igienice de la medic. Pentru el, ca expert, guvernul și autoritățile publice recurg constant la chestiuni legate de sănătatea publică. Astfel, viața însăși obligă medicii să iasă din limitele înguste ale medicinii curative in care pacientul atrage doar atenția și le face numai grijile lucru; prin chiar circumstanțele în care devin, în ochii publicului și autorităților, reprezentanți ai medicinei preventive, al cărui scop nu este de a lupta în fiecare caz cu boala a urmat deja, și pentru a proteja întreaga populație.

Nu orice medic, desigur, poate fi un expert în sănătate, dar fiecare, în plus față de rezervele cunoscute de cunoștințe pozitive cu privire la acest subiect, poate și trebuie să te învețe, ca să spunem așa, mod igienic de gândire. Aceasta, după părerea mea, are o mare importanță pentru fiecare medic practic și chiar mai mult pentru pacienții săi. Medicul care este familiarizat cu cerințele de igienă și care plătesc de multe ori atenția asupra condițiilor sanitare ale pacienților lor și a familiilor lor sau toate clasele și grupuri, printre care este chemat să acționeze, va fi, fără îndoială, mult mai util decât un vindecator simplu, capabil doar la atribuirea rețete. În cazul în care recunoașterea corectă a bolii și modul corect de a trata sunt considerate a fi foarte importante și semnificative, în cazul în care de dragul de studenti medicale timp de mai mulți ani, angajat într-o duzină de diferite clinici, cum nu poate fi chemat în a diagnostica și competențe extrem de importante și esențiale. elimina acele boli de sănătate ale societății, care sunt cauzele acestor boli și un tratament adecvat, care mai degrabă a salva de la boala si moarte decât toate rețetele și medicamentele luate împreună. Și cum să nu pentru a pune știința care studiază cauzele bolii și care caută mijloacele pentru a le elimina, mai degrabă decât cel care învață și încearcă doar să atenueze efectele condițiilor nefavorabile de sănătate!

... Morbiditatea și mortalitatea profesiilor individuale este diferită. Mai rar cauzează stimularea excesivă a sistemului nervos decât sârguință persoană evită trecerea extremă din activitatea intensă, febrilă la aceeași satisfacție nemărginită de pasiunile lor, cu atât mai puțin performante datoria profesională îl obligă la viața greșită, cu atât mai mult el are posibilitatea de a le da o pauza de la locul de muncă mai devreme decât să-l oblige la această oboseală extremă și epuizare - mai puțin distrus armonia în administrarea corpului său, fără de care este imposibil de sănătate. Acest lucru explică persistența persoanelor clerical de mai sus a căror viață curge fără emoție puternică și fără muncă mentală excesivă, în timp ce, de exemplu, avocați și medici, de multe ori expuse impresii mentale la foarte puternice, precum și oboseala fizică, a făcut o moarte relativ timpurie a victimei. În general, din toate ramurile intelectuale profesie medic de muncă - cea mai severă și dăunătoare: un artist, un poet, un savant fotoliu - libertatea de a alege programul de lucru și angajate numai atunci când inspirația trezit în ele; funcționarul, la sfârșitul slujbei oficiale, ar putea să se dedice înclinațiilor sale personale; chiar și un învățător, după ce și-a terminat lecțiile, își poate dispărea liber timpul; În practică, medicul, dimpotrivă, nu poate fi niciodată relaxat și niciodată sigur că visul său nu va fi deranjat de cereri bolnav sau pe moarte pentru ajutor imediat. Pentru acest efort fizic, medicii extrem de obositoare, alături de o altă anxietate mentală constantă, care provoacă îngrijorare cu privire la starea pacienților, și chinul interior neîncetate cauzate de numeroasele necazuri, pe care medicul este expus, datorită relației sale cu publicul. Asta este, nu se poate ascunde faptul că, chiar și fața societății așa-numitele educați de multe ori vin la medici, mai degraba nedelicat, la fiecare pas în urmărirea necredinta lor și crezând îndreptățiți să se uite la ei artizani ca simpli. Din natură grosolană, desigur, totul se înmoaie ca un mazar de pe un perete; dar pentru persoanele mai sensibile, cu un bun simt, acestea sunt urât și de multe ori relații de afaceri neloiale o sursă de angoasă constantă, nu a fost lăsat fără o influență negativă asupra bunăstării fizice a medicilor. Este clar că poziția medicului în ceea ce privește publicul și fără neplăcut, ar face și mai dificilă în cazul în care guvernul ce unele decrete legislative vrut să facă medici responsabili pentru faptul că nu să apară în invitația la pacient. Națiunile occidentale au convins de mult de această acțiune inadecvată și, prin urmare, excluse din Codul penal, toate articolele, simțiți-vă liber ce altceva trimiterea de medici libertatea profesiei sale, și, de asemenea, avem această întrebare este probabil să fie rezolvate într-un sens favorabil pentru medici. [7]

Întrebări. Care sunt problemele AP Dobroslavin și FF Erisman? Care este diferența dintre abordările lor de igienă? Ce dificultăți profesionale o văd FF Erisman în reprezentanții profesiei medicale și ce oferă modalități de a le rezolva?

Articole similare

• Know-how, prelegere, serviciu - baza activității serviciului modern

• Valoarea socio-igienică a locuințelor, eurolab, igiena comunală

Trimiteți-le prietenilor: