Furuncle tratament, descriere, simptome, complicații, prevenire

Repertoriul bolilor

FURUNKUL - Inflamația acută purulentă-necrotică a foliculului de păr și a țesutului conjunctiv înconjurător. Dezvoltarea furunculurilor este cauzată de stafilococul auriu, mai puțin dese alb. Un rol important în apariția lor este jucat de factorii predispozanți: leziunile cutanate (zgârierea, abraziunea, dermatita etc.), contaminarea particulelor cu praf, cărbune etc. piodermă; afecțiuni endocrine (diabet, obezitate), hipovitaminoză, anemie, alcoolism. hipotermie, etc. Despre o furunculoză vorbesc la plural și recidivă apariția și dezvoltarea furunculilor. Frecvența furunculozei apare pe fondul diabetului concomitent.







Un furuncul se poate dezvolta pe orice parte a pielii unde există foliculi de păr. Cea mai frecventă localizare este fața, pielea gâtului, partea din spate a mâinilor, talia. În primul rând, apare un infiltrat inflamator dens de culoare roșu aprins, care se ridică deasupra pielii cu un mic con. Pacienții au raportat o ușoară mâncărime, o durere moderată. Pe măsură ce furunculul se dezvoltă, crește infiltratul, hiperemia crește, edemul periferic se unește. În ziua a 3-a, necrozarea și înmuierea țesuturilor apar în centrul infiltratului, care dobândește o culoare verzui, se formează un miez furuncul necrotic. În această perioadă, durerea este crescută, în special atunci când este localizată în regiunea fiziologică activă (de exemplu, în regiunea articulară), poate să apară o creștere a temperaturii corporale, cefalee. stare generală de rău. Cu un curs favorabil după 2 - 3 zile, tulpina purulentă-necrotică în sine este respinsă prin formarea unei rani profunde cu sângerare moderată. După 2-3 zile, rana se vindecă. Cu fluxul șters al procesului se formează un infiltrat dureros, fără suprapire și necroză. Un proces purulent-necrotic se poate răspândi dincolo de foliculul de păr cu dezvoltarea unei cavități purulente sau a flegmonului. Furunculele singulare nu produc, de regulă, o reacție generală și nu dau complicații, totuși la pacienții cu diabet zaharat este posibil un curs dificil al procesului. Furunculul poate fi complicat de limfangită, limfadenită regională, tromboflebită.

Tratamentul local este complet inflamația pielii toaletă în jurul vetrei - a șters cu soluție de etanol de 70%, o soluție alcoolică de acid salicilic 2% sau cu soluție de alcool 3% lubrifiat de metilen verde, albastru strălucitor. Părul în jurul infiltrării pe scalp și gât tăiat cu grijă. La începutul procesului, uneori poate fi oprită prin aplicarea unei soluții de iod cu 5% alcool. Se aplică soluții de infiltrare obkalyvanie de antibiotice cu electroforeză novocaină sau de antibiotice, care, uneori, poate preveni formarea de abcese. În zona prezintă tijă pyonecrotic în centrul furuncle acidul suprapusă de sodiu cristalin salicilic sau salicilic și pansament uscat fixat care promovează tija de respingere accelerată (acțiune keratolitic). Când furuncul cariat sub anestezie locală produc abces autopsie și îndepărtarea completă a maselor necrotice. După respingerea tijei sau îndepărtarea maselor necrotice rana a fost tratată cu o soluție de apă oxigenată furatsilina 1: 5000 și bandaj cu enzime proteolitice sau unguent (tetracicline, eritromicină, gentamicină, sintomitsinovoy). După curățarea rănilor din masele necrotice aplica bandaje unguent (Vinylinum, 5% sintomitsinovaja emulsie); Pansamentele sunt efectuate în fiecare zi. Prescrierea Procedure de terapie fizica de iradiere cu raze UV ​​:., UHF-terapie, solljuks etc. Când localizeze fierbe pe un membru, se recomandă să se asigure că este liniște. Este interzisă extrudarea conținutului de fierbere și masaj în zona de focalizare a inflamației.







Indicarea spitalizării pacienților este localizarea procesului pe față datorită pericolului de alunecare a infecției prin anastomoze în sistemul vascular cerebral. În astfel de cazuri, pacienții cu temperatură ridicată a corpului sunt prescrise pentru odihna patului, pentru alimente lichide, pentru a interzice vorbirea, pentru a mesteca. Este necesar să se înceapă terapia antibiotică și detoxifiere cât mai curând posibil. În cazul furunculozei recurente, sunt prezentate terapia generală de restabilire, imunoterapie specifică (gamaglobulină antistafilococică și anatoxină stafilococică).

Furuncul vestibul nasului apare ca urmare a traumelor și zgârieturilor prin introducerea de agenți infecțioși în foliculii de păr. În special observate adesea la persoanele predispuse la furunculoză generală, în copilărie - mai des în copiii slăbiți.

În stadiul inițial există o puternică durere locală, adesea dând în templu, dinți, ochi. Pielea de pe vârful și aripile nasului este umflată, hiperemică, tensionată și foarte dureroasă atunci când atinge. Temperatura corpului poate fi mărită. Atunci când este privit din vestibulul nasului se poate observa o altitudine conică cu hiperemie severă și edem al țesuturilor. Inflamația inflamatorie se poate răspândi în țesuturile din față ale feței. Ganglionii limfatici regionali (submandibulari) cresc usor si devin dureros la palpare. În ziua a 4-a și a 5-a după coacerea cu furuncul, se produce disecția spontană cu respingerea tulpinii necrotice. Uneori există complicații severe (tromboza sinusului cavernos, meningita. Abcesului globi oculari), mai ales după înțepare sau stoarcere fierbe, ceea ce duce la răspândirea agenților infecțioși prin vasele sanguine din globi oculari, sinusul cavernos, cavitatea craniului.

Tratamentul la începutul furunclei este în ambulator. Pe pragul nasului, la fiecare 3 până la 4 ore, se injectează o tortură sterilă de tifon umezită cu o emulsie de sintomicină sau o soluție lichidă Burov. De asemenea, puteți folosi 3% mercur galben sau 1% tetraciclină unguent. Odihna este necesară; sau prescrie parenteral antibiotice (penicilină, oletetrin, tetraciclină etc.). Terapia cu UHF, iradierea cu ultraviolete, autohemoterapia, tratamentul restaurativ, gamma globulina, anatoxina stafilococică. În cazul unui curs sever, cu răspândirea inflamației umflate în zonele înconjurătoare ale nasului și feței, este necesară o spitalizare urgentă.

Furuncul canalului auditiv extern (otita externă limitată) rezultă din introducerea agenților infecțioși în foliculii de par si glandele sebacee-o parte fibro cartilaginos pasajului auditiv extern, ajutată de leziuni minore în timpul manipulării în ureche chibrituri, ace etc. Mai frecvent la persoanele cu diabet zaharat, gută, hipovitaminoză. Acolo au earache, amplificarea cu presiune pe tragus, de mestecat (pentru localizarea furuncul pe peretele frontal) atriului pandiculation posterior (localizarea pe peretele din spate). Ganglionii limfatici regionali din zona cozii și în fața tragusului cresc și devin dureroși pe palpare. Uneori, procesul inflamator se poate răspândi în glanda parotidă. În cazul otoscopiei, furunculul este definit ca înălțarea pielii hiperemice. Cu supurație în partea superioară a altitudinii, se găsește un punct galben. Audierea nu suferă. Temperatura corpului crește de obicei ușor. Cu scopul tratamentului în extern auditiv meatul tifon turundy administrat îmbibată în soluție de etanol 70%, compresa fierbinte prescris, fizioterapie (solljuks curenti UHF) vitamine AHT. Antibioticele și medicamentele sulfonamide sunt utilizate în cazurile de infiltrare inflamatorie severă și la temperaturi ridicate. Când se formează un abces, este prezentată deschiderea sa.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: