Splenomegalia splinei: simptome, cauze, tratament
Splenomegalia este un simptom al unei extinderi anormale a splinei.
Splinea normală cântărește aproximativ 150 g și are o lungime de aproximativ 11 cm. De obicei, nu se poate găsi pe palpare, rareori poate fi palpată la copii și la oameni slabi. Dar o splină mărită sau palpabilă nu este neapărat o indicație clinică a splenomegaliei.
Splinele, având o greutate de 400-500 g, indică splenomegalie și mai mult de 1.000 de grame indică o splenomegalie puternică. Splinele care sunt palpabile sub marginea costală cântăresc, de obicei, 750-1000 g. Paulin califică splenomegalia ca fiind moderată. în cazul în care cea mai mare lungime este de 11-20 cm, și grele. dacă este mai mare de 20 cm.
Splina joacă un rol activ în imunitatea și hemopoieza. În multe cazuri, splina crește compensatoriu pentru a-și îndeplini funcțiile normale. Acesta din urmă constă în următoarele activități:
- îndepărtarea microorganismelor și a antigenilor corpusculari din fluxul sanguin;
- sinteza imunoglobulinei G (IgG), propriidina (o componentă indispensabilă a căii alternative a activării complementului) și taftină (tetrapeptidă imunostimulatoare);
- eliminarea eritrocitelor anormale;
- hematopoieza embrionară în anumite boli.
Deși un număr mare de boli sunt asociate cu o creștere a splinei, următoarele șase cauze de splenomegalie sunt considerate de bază:
- răspunsul imun excesiv - de exemplu, în endocardita septică subacută sau mononucleoza infecțioasă;
- distrugerea excesivă a eritrocitelor - de exemplu, cu sherocitoză ereditară sau cu talasemie mare;
- stagnant - de exemplu, cu tromboză a venei splenice, hipertensiune portală sau boală Banty;
- mieloproliferativă - de exemplu, în metaplazia mieloidă cronică;
- infiltrative - de exemplu, în sarcoidoză și în unele tumori;
- Geoplastic - de exemplu, cu leucemie limfocitară cronică și limfoame.
Alte cauze ale splenomegaliei ficatului și splinei includ traumatisme, chisturi, hemangioame, metastaze, abces gigantic și anumite medicamente (de exemplu, RhoGAM).
Prognoza pentru pacienții cu splenă splenică a splinei este, de obicei, bună, calitatea vieții lor nu diferă mult de calitatea vieții oamenilor sănătoși de vârsta corespunzătoare, totul depinde de prezența patologiei concomitente.
Splenomegalia splinei este un simptom rar. Morbiditatea și mortalitatea depind în principal de bolile asociate splenomegaliei sau intervențiile chirurgicale. Frecvența este foarte variabilă și este asociată cu prezența sau absența patologiei concomitente, a sângerărilor și a insuficienței de organe. Pacienții cu splină mărită prezintă un risc ridicat de rupere a splinei ca rezultat al traumatismului abdominal accidentat sau al pieptului inferior.
Hepatomegalie, splenomegalie la copii
Creșterea ficatului la un copil poate fi asociată cu primele simptome ale multor boli. Unele dintre aceste boli sunt însoțite nu numai de creșterea ficatului, ci și de splină.
- Splenomegalia - implică o creștere a splinei ca rezultat al patologiei.
- Hepatomegalie - o creștere a ficatului, combinată cu o creștere a splinei.
- Sindromul hepatolienal - combină creșterea splinei și a ficatului. Patologia ambelor organe.
Simptomul splenomegaliei la copii poate fi stabilit în mod eronat. Trebuie remarcat faptul că splina palpabilă nu indică întotdeauna o stare dureroasă, deoarece acest organ este ușor mărit la 30% dintre nou-născuți, 15% dintre copiii în vârstă de șase luni și 3% dintre elevii cu grade inferioare. Cu toate acestea, în cazul în care se constată o splină mărită, medicul trebuie să se asigure că nu este un semn al unei boli grave.
Tratamentul splenomegaliei hepatice
Tratamentul simptomatic ca atare, fără creștere a ficatului și a splinei. Tratamentul splenomegaliei hepatice este prescris în funcție de boala de bază.
În unele cazuri, este indicat tratamentul splenomegaliei prin intervenție chirurgicală: îndepărtarea splinei.
Articole similare
-
Fripturi false la copii - cauze, simptome, tratament și prevenire
-
Tulburări de anxietate la copii simptome, tratament, prevenire, cauze ale bolii
Trimiteți-le prietenilor: