În cartea este ușor de înțeles și accesibil pentru a stabili standardele tehnologice pentru efectuarea unor proceduri medicale simple de profil terapeutic, chirurgical și traumatologic.
Publicația este destinată personalului medical secundar al instituțiilor și organizațiilor din domeniu și va fi de asemenea utilă unei game largi de cititori.
Cartea: Cea mai recentă carte de referință a asistentului medical
Îngrijire de drenare
Îngrijire de drenare
Materiale și instrumente
Tabelul pansament atunci când se efectuează într-o poziție predispuse, scaun când ședinței poziție, stetoscop, un sistem de drenaj al peretelui toracic, sau un dispozitiv portabil pentru dopfiltru aspirare (mini spike) în flacon, plasturele (5 cm), container colectare lichid (aparat Bobrow), container de unică folosință pentru forceps sistem Byulau clemă, foarfece sterile, o tavă de spatulă steril adeziv brevetat bandaj, antiseptic pentru drenaj spălare, 70% alcool etilic (5 ml), 0,9% soluție fiziologică sterilă (500 ml), sterilă soluție hipertonică il, povidonă-iod, soluție de apă oxigenată 3%, mănuși sterile, un plasture (5 cm), mănuși sterile, șervețele sterile, bandaje, mască, șorț, prosop, ceas cu spatula cronometru.
Algoritmul drenajului pleural
Înainte și după procedură, efectuați tratamentul igienic al mâinilor.
În timpul procedurii, trebuie folosite mănuși.
Este necesar să se identifice pacientul, să se prezinte, să se explice scopul și procedura procedurii care trebuie efectuată.
Ar trebui să existe consimțământul voluntar în cunoștință de cauză al procedurii.
În absența lui, consultați un medic despre acțiuni ulterioare. Necesitatea de a determina necesitatea schimbării.
Răspundeți dacă pacientul suferă de disconfort din drenaj, dacă este în minte.
Pentru a efectua proceduri ar trebui să obțină confirmarea în scris a consimțământului pacientului sau a rudelor sale (administratori), datorită faptului că această metodă este potențial periculoasă pentru viața și sănătatea pacientului.
Manipulați-le igienic și exfiltrați-le.
Este necesar să pregătiți tot ceea ce este necesar pentru procedură.
Apoi deschideți recipientul cu soluție salină sau cu apă distilată.
Apoi, pregătiți un sistem de drenaj (tuburi sterile de cauciuc cu un geam de control).
În recipient pentru a colecta conținutul cavității pleurale, ar trebui să toarnă soluția antiseptică.
Atunci când se utilizează sistemul de drenaj Bülow, volumul soluției este indicat în prescripția medicului sau până la linia indicată pe recipient.
Apoi este necesar să se pună pe mănuși și să se atașeze la sistemul de drenare capătul liber al tubului de drenaj care iese din cavitatea pleurală.
În caz de schimbare a sistemului de drenaj înainte de deconectarea în scopul prevenirii pneumotorax trebuie să fie impusă clema de capăt de drenaj sau cere pacientului să respire și să-și țină respirația.
În acest timp este necesar să înlocuiți rapid sistemul de drenaj.
Apoi, viteza de evacuare a conținutului cavității pleurale trebuie reglată în funcție de frecvența bulelor eliberate în rezervorul de colectare.
În cele din urmă, scoateți mănușile, ar trebui să le puneți într-un recipient pentru dezinfectare.
Manipulați-le igienic și exfiltrați-le.
Ar trebui să oferiți pacientului o poziție confortabilă.
Butonul de apelare trebuie să fie la îndemână.
Faceți față cu pacientul despre bunăstarea lui.
Efectuați o înregistrare în dosarele medicale privind manipularea.
Algoritm pentru îngrijirea tubului de drenaj pleural
Este necesar să se identifice pacientul, să se prezinte, să se explice scopul și procedura procedurii care trebuie efectuată.
Ar trebui să existe consimțământul voluntar în cunoștință de cauză al procedurii.
În absența lui, consultați un medic despre acțiuni ulterioare.
Luați în considerare dacă pacientul se confruntă cu orice disconfort din drenaj, dacă este conștient și determină necesitatea schimbării.
Ajutați pacientul să se așeze pe masa de transport.
Manipulați-le igienic și exfiltrați-le.
Pregătiți tot ce aveți nevoie pentru a manipula.
Apoi purtați mănuși.
Bandajul din jurul drenării trebuie să fie îndepărtat cu ajutorul pensetălor, plasându-l într-un recipient pentru material rezidual.
O ștergere antiseptică pe pensetă în direcția de drenaj este necesară pentru tratarea pielii în jurul drenajului.
În jurul drenajului trebuie aplicate cel puțin trei straturi de șervețele sterile, fixându-le cu un bandaj sau un bandaj adeziv.
La fiecare 1-2 ore sau ca regia de către un medic este necesar pentru a controla sistemul de scurgere, bule viteză de ieșire din capacitatea pleural drenaj, oscilația fluid în capacitatea hidraulică când respirație, cantitatea de lichid extras.
Datele trebuie înregistrate în fișele medicale.
Acesta ar trebui să monitorizeze starea parametrilor de bază fiziologice ale unui pacient: tensiunii arteriale, pulsul, frecvența respiratorie, de stabilire a calității și a gradului de contaminare a pansamentului în jurul scurgerii.
Dacă scurgerea se oprește sau se încetinește viteza, trebuie utilizate următoarele proceduri.
În același timp, mâna dreaptă trebuie să apese drenajul cu degetele pe palma mâinii la ieșirea din cavitatea pleurală.
Mâna stângă ar trebui să stoarcă scurgerea chiar sub mâna dreaptă;
Apoi, eliberați mâna dreaptă și țineți scurgerea imediat sub mâna stângă.
Astfel, este necesar să vă mișcați mâinile de-a lungul scurgerii în rezervorul de colectare.
Cu mâna stângă este necesară comprimarea drenajului la ieșirea din cavitatea pleurală.
Degetele periei potrivite trebuie să fie murdare cu unguent sau ulei de vaselină și să țineți scurgerea chiar sub mâna stângă.
Îndepărtați degetele mâinii drepte pe canal până la sistemul de drenaj.
Apoi ar trebui să deconectați degetele mâinii stângi și apoi dreapta.
Aceste mișcări trebuie repetate de 2-3 ori.
Dacă efectul acțiunilor nu este disponibil, medicul ar trebui să fie informat despre tulburările de funcționare a sistemului de drenaj.
În etapa finală, scoateți mănușile, puneți-le într-un recipient pentru dezinfecție.
Manipulați-le igienic și exfiltrați-le.
Dați pacientului o poziție confortabilă.
Butonul de apelare trebuie să fie la îndemână.
Faceți-l cu pacientul în legătură cu sănătatea sa.
În înregistrările medicale înregistrați procedura.
Algoritm pentru îngrijirea drenajului și a rănii
Este necesar să se identifice pacientul, să se prezinte, să se explice scopul și procedura procedurii care trebuie efectuată.
Ar trebui să existe consimțământul voluntar în cunoștință de cauză al procedurii.
În absența lui, consultați un medic despre acțiuni ulterioare.
Împotriviți-vă dacă pacientul se confruntă cu orice disconfort din drenare, dacă este conștient, pentru a determina necesitatea schimbării.
Este necesar să îi ajuți pe pacient să se așeze pe masă pentru îmbrăcare.
Manipulați-le igienic și exfiltrați-le.
Pregătiți-vă pentru procedură tot ce aveți nevoie.
Apoi purtați mănuși.
Mai întâi, scoateți bandajul cu pensete.
Dacă acest lucru este dificil de făcut, umeziți-l puțin într-o soluție antiseptică.
Stratul inferior al pansamentului trebuie îndepărtat cu pensete sterile, fără a încălca poziția de drenare.
Puneți materialul utilizat într-un recipient de dezinfectare.
Evaluați starea rănirii: prezența inflamației, natura secreției, mirosul ei, cum ajung marginea plăgii.
Scoateți mănușile și puneți-le într-un recipient de dezinfecție sau plastic, dacă procedura se face în salon.
Apoi, antisepticul trebuie tratat cu mâinile.
Apoi, trebuie să pregătiți un pachet cu șervețele noi.
Pentru a spăla rana, turnați soluția sterilă în rezervorul de soluție.
Purtați mănuși sterile.
Antisepticul trebuie tratat cu margini rănite și cu pielea în jurul acestuia, folosind un tampon pe pensete în direcția plăgii, schimbând periodic tampoanele.
Atunci când prelucrați pielea sub drenaj cu clema pentru a menține drenajul în poziție verticală.
În zona pleurală trebuie administrat antibiotic.
Seringa Janet trebuie să suge conținutul, în timp ce îndepărtează drenajul, unul altuia, apăsând marginea plăgii și aplicând o cusătura.
Mai întâi, îndepărtați cusăturile care se află lângă scurgere, apoi trageți-o afară sau îndepărtați-o complet cu o clemă.
Drenarea trebuie pusă într-un rezervor de dezinfecție.
Șervețele sterile trebuie să scurgă rana.
În conformitate cu prescripția medicului, o spatulă sterilă trebuie aplicată pe rană cu unguent sau cu alt medicament.
Bandajul steril ar trebui să fie stratificat sub drenaj sau în jurul acestuia.
Apoi bandajul sau bandajul trebuie să fie bandaj fixat.
În etapa finală, scoateți mănușile, puneți materialele folosite într-un recipient pentru dezinfecție.
Manipulați-le igienic și exfiltrați-le.
Dați pacientului o poziție confortabilă.
Butonul de apelare trebuie să fie la îndemână.
Faceți față cu pacientul despre bunăstarea lui.
Auto-respirația pacientului nu trebuie împiedicată.
Rata de respirație trebuie să se situeze în intervalul normal (20-21 mișcări pe minut). (Dacă frecvența este mai mică de 17 mișcări pe minut, acest lucru indică respirația bradypin, mai mult de 22 - despre tahiponă).
Senzațiile dureroase ar trebui să lipsească.
În același timp, ar trebui păstrată capacitatea de a face proceduri igienice, de a mânca, de a îndeplini funcții fiziologice.
De asemenea, trebuie respectată vindecarea rănilor și recuperarea părții deteriorate.
În înregistrările medicale, trebuie făcută o înregistrare a procedurii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: