Utilizarea mexidolului în tratamentul bolilor parodontale

YA Petrovich, Т.В. Sukhova, T.I. Lemetsky, E.M. Kuzmina Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova

Dezvoltarea și introducerea în practică a unor noi metode de tratament și prevenire a bolilor parodontale este una dintre cele mai importante sarcini ale stomatologiei. Bolile parodontale se situează pe locul doi în ceea ce privește frecvența și prevalența în stomatologie. Conform statisticilor OMS, incidența leziunilor parodontale la vârste diferite este de 80-100% în 53 de țări. Prevenția reduce prevalența și intensitatea acestor boli. Costul de prevenire este mult mai mic decât pentru tratament.







Nou solubil în apă domestic antioxidant structură chimică Meksidol Mexidolum® - W-hidroxi-6-metil-2-etilpiridină succinat, au un spectru larg de activitate farmacologică: antihipoxice, psihotrop, antistress combinate cu tranchilizante și efecte nootropics. Pregătirea îmbunătățește microcirculația, normalizează metabolismul celular, stabilizează membranele celulare.

În Universitatea de Stat din Moscova de Medicina si Stomatologie meksidol aplicat în terapia complexă a periodontitei generalizate cronice [6] în tratamentul complex de 80 de pacienți cu boală parodontală generalizată cronică de severitate diferita. Toți pacienții incluși în studiu au fost randomizați în 3 grupuri de potrivire pentru severitatea bolilor primare și asociate.

În fiecare din cele 3 grupe de pacienți, a existat o relație strânsă între numărul de pacienți cu parodontită ușoară, moderată și severă. În grupul 1, 27 de pacienți au primit tratament tradițional fără mexidol; în al doilea grup 26 - în plus, au fost aplicate clătiri, aplicații și instilări cu soluție 5% de mexidol; în al treilea grup de 27, a fost inclusă aplicarea tradițională și topică a mexidolului cu injecții intramusculare zilnice de 2 ml dintr-o soluție de mexidol 5% (pentru un curs de 12-14 injecții). Cursul de tratament a inclus 12-14 proceduri. 15 voluntari au format un grup de control.

Examinarea dentară a pacienților a evidențiat modificări corespunzătoare gravității VHC. Astfel, indicatorii de indicele de igienă (OHI-S) de către Greene-Vermillion a crescut de la ușoare (2,0 ± 0,4 puncte) până la 4,03 ± 0,3 cu grad grav; indice parodontal (PI) nu Russel - de la 2,1 ± 0,8 la 6,3 ± 0,7; indicele hemoragiei canalului gingival (SBI) de la 28,5 ± 0,2 la 85,4 ± 0,1.

Înainte de începerea tratamentului, pacienților li s-a corectat igiena orală, s-au îndepărtat depozitele dentare și s-a efectuat tratamentul chirurgical în funcție de indicații.

Ca rezultat al tratamentului, starea de sănătate a pacienților sa îmbunătățit, indicele dentar a scăzut.

În grupul 1, după tratamentul tradițional fără mexidol, pacienții au avut o îmbunătățire a stării dentare, dinamica pozitivă a indicilor utilizați. În mod obiectiv, a existat o scădere a mobilității dinților, etanșarea marginii gingivale, o scădere (în unele cazuri, a dispariției) a buzelor parodontale la o lună după începerea tratamentului la pacienții cu severitate ușoară și moderată. Indicele OHI-S a scăzut de la 3,52 ± 0,04 la 2,16 ± 0,03 puncte (38,6%), PI - de la 4,32 ± 0,08 a scăzut la 1,73 ± 0,04 puncte, SBI - de la 82,14 ± 6,71 la 23,11 ± 3,30%.

În grupul 2, la pacienți, la o lună după începerea tratamentului, marginea gingivală a fost strânsă cu o scădere a buzelor parodontale. S-a observat o scădere a indicilor: OHI-S - până la 1,56 ± 0,03 puncte, PI - până la 1,17 ± 0,04 puncte, SBI - până la 12,31 ± 0,05%.

La lotul 3 pacienți au observat o îmbunătățire semnificativă a stării dentare (OHI-S a scăzut până la 0,45 ± 0,03 puncte; PI - până la 0,37 ± 0,04 puncte; SBI - până la 10,07 ± 0,09% ). (Fig. Dinamica indicilor dentare modificări.)

În cursul tratamentului, sa constatat că efectul clinic a fost observat cu o scădere a tulburărilor emoționale, iar modificările hemodinamice pozitive au fost cele mai pronunțate în normalizarea indicatorilor vegetativi.







Sa demonstrat că baza efectului terapeutic pozitiv al Mexidol constă în capacitatea sa de a exercita un efect antioxidant pronunțat și de a inhiba procesele de peroxidare a structurilor [2,6,7,8,10]. După cum se poate vedea din materialul de mai sus, cu inflamație, ischemie, hipoxie, adică cu stres oxidativ, este recomandabil să se utilizeze antihipoxanți și antioxidanți în tratamentul complex, inclusiv mexidol. Acest lucru duce la o calitate îmbunătățită și la o perioadă de tratament mai scurtă.

De asemenea, a avut loc la Moscova, Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie studii au stabilit un efect pozitiv Mexidol în tratamentul sialoadenită cronice, xerostomie, lichenul plan, cu sedare [1,4,5].

După cum sa menționat mai sus, proprietățile farmacologice ale mexidolului justifică capacitatea sa de a afecta legăturile patogenetice diferite ale parodontitei. Medicamentul crește rezistența organismului la diferiți factori de stres (hipoxie, ischemie, reperfuzie, inflamație, șoc, intoxicație, inclusiv diverse medicamente). Mexidol normalizează metabolismul celulelor, sporește glicoliza aerobă, îmbunătățește absorbția oxigenului, crește rezistența organismului la procesele patologice dependente de oxigen. Astfel Meksidol are proprietatea de a stabiliza membranele, inerente în toate 3-hidroxipiridină, și în contrast cu toate medicamentele de acid succinic exogene, facilitează penetrarea moleculelor în celulă și utilizarea reziduurilor și piridină succinat ca substraturi de energie. În activarea prezenței mexidol are loc oxidarea cale suktsinatoksidaznogo în condiții care limitează oxidarea dependentă de NAD din stadii incipiente de hipoxie permite să păstreze un anumit nivel de fosforilare oxidativă mitocondrială. Activarea suktsinatoksigenaznogo oxidare cale în celulele hipoxice promovează rezistența la deficit de oxigen și mecanismul de acțiune antihipoxice determină derivați de hidroxipiridină suktsinatsoderzhaschih.

Eficienta ridicata a Meksidol de droguri în tratamentul parodontitei a fost ocazia de a crea o serie de pasta de dinti terapeutice și profilactice „Mexidol® adâncitură“ pe baza acestuia *. La departamentul prevenirea bolilor dentare MSMSU (prof. E.M.Kuzmina și colab.) Cu experiență toothpastes tratament profilactic seria „Mexidol® dent“, în prevenirea și tratamentul țesutului dur dentar si boli parodontale. Pacienții 18-30 de ani cu un proces inflamator în parodonțiu, periajul dinților de două ori pe zi - dimineata si seara pasta de dinți și periuțe de dinți, cu aceeași duritate medie. O lună mai târziu, indicele PHP igienă orală, inițial corespunzător igiena precară a gurii, a scăzut cu 11,7% în 2 luni, cu 25,2%. După 3 luni, eficacitatea anti-inflamator a fost de 28%, de curățare - 41%. Pasta are un efect de curățare bun, reduce sângerarea în timpul periajului reduce gingivală umflarea și are un proprietăți anti-inflamatorii pronunțate, un gust plăcut și miros, nu provoacă reacții alergice la nivelul mucoasei orale. m

Au fost examinate încă trei noi paste terapeutice și profilactice cu mexidol, produse sub marca comercială a firmei OOO NPK Farmasoft.

Compoziția pastă "Mexidol® dent Fito" a completat extractele de ace de brad și plantain. La o lună după periaj, indicele de sângerare (SBI) a scăzut la jumătate, după 2 luni - de 3 ori.

După o periuță de spălare dinților de două luni "Mexidol® dent Sensitive" cu acid azotic, sensibilitatea dureroasă a dinților și gingiilor smalțului a scăzut.

La sugestia prof. YA Petrovich pastă „Mexidol® dent complex“ citrat de calciu introdus, fiind că forma activă a transportului de calciu, previne cariile și promovează remineralizarea smalțului dinților și reduce formarea plăcii dentare și a tartrului, care contribuie la dezvoltarea parodontitei.

Toate noile paste conțin zahăr alcooli sorbitol și xilitol, care reglează echilibrul acido-bazic, prevenind, de asemenea, dezvoltarea cariilor, dar este cel mai mare la activitatea anticarie „Mexidol® dent complex“, care conține citrat de calciu, împreună cu antihipoxice ridicată și mexidol activității antioxidante în compoziția sa.

pastele de dinți prezentate pot fi recomandate pentru utilizare la adulți ca agent terapeutic și profilactic, promovând îmbunătățirea igienei orale, normaliza sensibilitatea țesuturilor dentare dure, reduce inflamația în țesuturile parodontale și, de asemenea, ca agent anticarie.

O gamă largă de acțiune a mexidolului ne permite să recomandăm includerea mexidolului în paste de dinți noi, elixiruri dentare, geluri și alte compoziții în scopul prevenirii și tratamentului complex al bolilor inflamatorii ale cavității bucale.

Mexidol așteptat utilizarea eficientă în tratamentul bolilor ale mucoasei bucale (stomatita incluzând diferite etiologii), implanturi dentare, în tratamentul leziunilor maxilofaciale și efectele acestora în toate grupele de vârstă, în prevenirea complicațiilor în tratamentul ortopedic și ortodontic.

* Marca aparține LLC "NPK" Farmasoft ""







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: