Ploskorahitichesky pelvis, caracteristicile anatomice și clinice ale diferitelor forme ale pelvisului îngust, obstetrică

Pelvis planum rhachitica (figura 30). Formată de boala rahitism in copilarie si este una dintre cele mai frecvent întâlnite forme practice obstetrica contracțiile pelvine. tulburări metabolice profunde și de schimb în principal fosfornokaltsievogo, ca urmare a deficitului de vitamina D, poate avea loc, se pare, inca in utero sau în timpul alăptării, și chiar în acest moment duce la formarea bazinului ploskorahiticheskogo *. Cu toate acestea, influențată de aplicarea timpurie și corectă a tratamentului tuturor fenomenelor de rahitism pot dispărea în totalitate, chiar și atunci când există modificări anatomice semnificative în oase. În structura bazinului pelvin-pelvian există o caracteristică caracteristică care îl diferențiază de un bazin simplu simplu. Când pelvisul ploskorahiticheskom sacrum rotiruyas axa transversală este deplasată anteriorly doar divizia sa de top, promontoriumom, în timp ce partea rămasă nu este doar apropie din față, dar chiar și deviată în sens invers. Astfel, aripi iliace aplatizate și a dislocat, suprafața interioară a sacrului și pierde concavitatea devine plat, coccis, fiind trase mai departe cu formele sacrum aproape un unghi drept; Unghiul lateral crește, devenind mai direct (Figura 31). Și schimbă forma rombului lombare care își pierde forma corectă și turtit la partea de sus.







Ploskorahitichesky pelvis, caracteristicile anatomice și clinice ale diferitelor forme ale pelvisului îngust, obstetrică







Fig. 30. Pelvisul ploskorahitichesky.

Ploskorahitichesky pelvis, caracteristicile anatomice și clinice ale diferitelor forme ale pelvisului îngust, obstetrică

Fig. 31. Secțiunea sagittală a pelvisului plat.

Ca urmare a acestei structuri, îngustarea pelviană are loc numai în planul intrării, forma care devine asemănătoare cu mugurii, diminuându-se numai în dimensiuni directe, în timp ce dimensiunea transversală poate fi chiar mai mare decât în ​​mod normal. Dimensiunile cavității pelvine și ale orificiului de evacuare nu scad, dimpotrivă, acestea pot chiar să crească într-o oarecare măsură. Datorită desfășurării aripilor oaselor iliace, se schimbă relația normală dintre dimensiunile obținute prin măsurarea externă a bazinului.

În timp ce în structura normală a pelvisului relația dintre cicatrici și scoici (d. Spinarum u d. Cristarum) este întotdeauna de 3 cm, cu un pelvis împletit, cu dimensiunea lui d. Spinarul se apropie de dimensiunea d. cristarum și cu o deformare rachitică considerabilă, dimensiunea primei poate fi mai mare decât a doua.

Dimensiunile aproximative ale pelvisului plat sunt după cum urmează:

d. sp. - 26-27 cm
d. cr. - 26-27 cm
d. tr. - 30-31 cm

a. ext. - 15-16 cm.
a. diag. - 7-10 cm
a. Vera. - 5-8 cm

Dacă îngustarea bazinului permite curgerea nașterii naturale, atunci un obstacol în calea trecerii capului are loc numai la intrarea în pelvis. În cavitate și în ieșire, nu există de obicei dificultăți, deoarece aceste părți ale pelvisului pot fi mai mari decât în ​​pelvisul normal.

* K. K. Skrobansky. Manual de obstetrică, 1936.







Trimiteți-le prietenilor: