Rezecția segmentară a plămânului (segmentectomie)

(Procedura de efectuare a operațiunii)

2. Auditul cavității pleurale și alocarea plamanilor de la aderențe. După ce a deschis o cavitate pleurală, chirurgul efectuează cu atenție o revizuire vizuală și palpatorie a acesteia. Apoi începe să aloce plămânul din aderențe. În funcție de numărul și densitatea îmbinărilor pleurale, separarea lor se realizează cu ajutorul unui tupfer sau a unui tupfer și a unei foarfece lungi.







3. Alocarea bronhiilor segmentale și a vaselor. Deschiderea cavitatea pleurală și selectarea din fuziunea plămânului, veniturile chirurg la etapa principală de funcționare - izolarea și legarea bronhiile segmentară și vasele de sânge. Particularitatea acestor operații este dificultatea de a detecta navele segmentului și de a determina limitele segmentului. Pentru a izola segmentul dorit, chirurgul folosește mici tupre strânse și foarfece lungi curbate.







4. Tratamentul bronhiilor. Bronchul este străpuns cu aparatul UO-40, apoi bandajele cu ligatura de mătase nr. 6, partea sa periferică și este traversată între aparat și ligatură. trebuie să se aplice succesiv două ligaturi 40 cm lungime (matase №4) la ligaturarea arterei, și apoi la o sutură centrală ciot - pe mătase ac circular №2. După tratamentul arterei și bronhiei, chirurgul procedează la separarea segmentului de zonele adiacente ale plămânului. Pentru îmbrăcarea venei intersegmentale, cârlige lungi de tipul lui Billroth cu ramuri subțiri îi sunt hrănite.

Îndepărtarea segmentului din cavitatea pleurală duce la ligarea venetelor intersegmentale. În acest scop, se recomandă utilizarea mătăsii subțiri nr. 3. Ligatura pentru lucrul la adâncimea cavității pleurale trebuie să fie suficient de lungă (40-50 cm). Cultul bronhiei este acoperit de pleura sau zonele adiacente ale țesutului pulmonar. Este mai bine să utilizați ace atraumatice cu un subțire de nailon.

Operația este completată prin revizuirea cavității pleurale, prin spălare, drenarea acesteia cu două canale de scurgere și coaserea bine a rănilor.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: