40. Investigarea emoțiilor și sentimentelor
Studiul începe cu un studiu al pacientului. În cazul în care pacienții deprimați aspectul său complet indiferente (fata lung nebărbierit, cu părul în dezordine, pacientul nu urmeze exemplul, pantofi, etc ..), Atunci când vervă grijă de aspectul ia forma unui fel de hipertrofie. Aici, cu un coafură incredibilă, dar executată cu grijă, cu buze vopsite la femei (în absența rujului - cu un creion, chiar și cu un produs chimic), ochii au eșuat. Pacienții se străduiesc să se decoreze în orice fel, pentru care în spital folosesc margele de casă, brățări și inele, flori de hârtie, frunze și ramuri.
Expresia facială la pacienții cu afecțiuni emoționale este mai bună decât în orice alt caz, corespunde binecuvântării: "fața este oglinda sufletului". La o stare de spirit sporită, un zâmbet vesel și lipsit de griji nu dispare de pe față. Mimicrie în timp ce este viu, energică și captează toate grupările musculare. Pacienții se învârt și dans, recitând cu voce tare poezii, cântece entuziaste, cântece pline de bucurie, cântate. Activitatea plină de distracție și plină de viață îi infectează pe alții și tot acest lucru durează toată ziua - atât în secție, cât și în plimbări, vizite la rude. Deși euforic, pacienți maniacali și somn puțin, dar bunăstarea lor este "mereu o dispoziție excelentă, veselă și plină de bucurie".
Contrastul puternic cu starea descrisă este depresia. De pe fața întărită a pacientului, expresia durerii și durerii nu se desprinde. Caracterizată de oprirea "dispărută" de la pleoapele mai puțin omitete (mai mult exterioare) (încrețite de Veragug). Tensiunea prelungită a mușchiului frontal duce în cele din urmă la formarea unei pliuri în mod special curbate sub forma unei "figuri de omega" între sprâncene. Capul este coborât, îndoit în spate, atârnând de-a lungul trunchiului brațului, "pozitia pietrificată" - trăsăturile caracteristice ale sindromului depresiv. Un discurs liniștit, lent și abia audibil, care nu este însoțit de gesturile și expresiile faciale, poate fi auzit doar după apeluri repetate adresate pacientului.
Fața unui pacient cu apatie sau cu prostie emoțională este inexpresivă, "fără durere". Mișcările sunt lente și apoi numai cele mai necesare. Nu există un astfel de eveniment, un eveniment (plin de bucurie sau tragic) care ar putea duce un pacient la astfel de situații. Pentru a intra în contact cu un astfel de pacient, în ciuda tuturor eforturilor, de obicei nu reușește.
Cu ambivalența sentimentelor de pe față, unul dintre sentimentele opuse reflectă alternativ. Ambivalența se manifestă și în gesturi. Cu o anumită persistență și abilitate de abordare a pacientului cu ambivalență față de starea sa emoțională, se poate învăța mai mult din poveste.
În plus față de față și îmbrăcăminte, este, de asemenea, necesar să se examineze pielea, dacă este posibil. O astfel de examinare este deosebit de eficientă în condițiile depresiei cu tendințe suicidare. Adesea nu este atât de ușor să faceți acest lucru din cauza refuzului pacientului de a fi examinat. În timpul examinării, se atrage atenția asupra cicatricelor proaspete sau vechi în zona mâinilor, antebrațelor și venelor ulnare (de multe ori pe partea stângă); o examinare atentă a gâtului este făcută pentru a detecta urme ale brazdei de strangulare. Dintre celelalte leziuni de suprafață, pot apărea urme de leziuni ale capului, tăieturi în zona abdominală, fumatul pe piele etc.
Când studiem tulburările în sfera emoțională, este obligatoriu să examinăm starea sistemului nervos autonom. Se acordă o atenție deosebită frecvenței respirației și a pulsului, cantității de tensiune arterială, mărimea elevilor, umiditatea membranelor mucoase vizibile, somnului și apetitului. Depresia, de exemplu, se caracterizează prin anorexie, hipertensiune arterială, insomnie persistentă, piele uscată, gură și conjunctivă. VP Protopopov a descris triada simptomelor în depresie: miriză, tahicardie, constipație spastică. În paralel, există o scădere a greutății corporale. Femeile pot avea temporar nici o menstruație.
Unele dintre aceste tulburări sunt, de asemenea, observate cu sindromul maniac.
Astfel, datele de examinare, examinarea sistemului nervos autonom și observarea pacientului pentru a determina starea sa emoțională pot da o mulțime. Sunt deosebit de importante aceste informații obiective în cazurile în care pacienții sunt predispuși la disimulare, de exemplu, cu depresie. Materialul auxiliar în acest caz poate servi ca date derivate din povestirile rudelor, prietenilor pacientului, vecinilor săi în sală etc.
Dar toate acestea nu sunt suficiente. Următoarea etapă a studiului sferei emoționale a pacientului este o conversație cu el. Trebuie să ne întrebăm cum îi tratează starea, indiferent dacă îi pasă de copii, de părinți, de absența absenței lor etc. Ar trebui să acordați atenție colorării emoționale a răspunsurilor (reacție adecvată, inadecvată, monotonă). Se remarcă ce aspecte (în conținut, în formă) provoacă emoțiile corespunzătoare: negative, pozitive etc.
Este necesar, folosind toate informațiile disponibile, să încercați să stabiliți un contact emoțional strâns cu pacientul și să-i prindeți adevărata stare de spirit. Uneori este destul de dificil să faci acest lucru chiar și pentru un specialist cu experiență. Prin urmare, la cea mai mică suspiciune de disimulare (precum și cu depresie evidentă), este necesar să se ia măsuri de precauție pentru a preveni auto-vătămarea și sinuciderea.
Apelarea la sinceritatea pacienților cu amorțeală mintală mintală este mult mai ușoară. În astfel de cazuri, povestea este deosebit de colorată și informativă, deoarece pacienții sunt foarte deprimați "incapacitatea de a se simți ca toți ceilalți". Cu o amorțeală mîhnită de suferință, există întotdeauna o tendință la sinucidere, fiind necesară o monitorizare atât de strictă pentru acești pacienți.
Pentru a stabili această sau acea tulburare în sfera sentimentelor, caracterul delirului este de asemenea orientativ. În cazul în care starea deprimat de cele mai multe dintre pacienti au exprimat idei delirante de sine și auto-dezaprobare, și furtul de sărăcie, persecuție și prejudecată. În tulburările de la grupul de hipertensiune arterială pot avea loc și idei delirante (grandoarea delirului, bogăția, invenția). În declarațiile unor astfel de pacienți, este ușor să înțelegeți tendința de a vă reevalua personalitatea, propriile merite și oportunități. Poate să apară cinismul și dezinhibarea sexuală.
Când studiază patologia emoțiilor, o atenție deosebită a aspectului pacientului, a contactului său și a altor lucruri ar trebui să primească cea mai mare atenție. Aici, ca și nicăieri, formularea și definiția în care sunt inadmisibile cuvintele "bun", "rău" și satisfăcător. " Numai o descriere detaliată, completă a trăsăturilor pacientului este corectă, atunci când citim, concluzia trebuie să fie explicită.
Studiul experimental al emoțiilor și sentimentelor este destul de dificil. Acesta include studiul, în primul rând, a proceselor inconștiente care apar în diferite sisteme ale corpului, expresia finală a cărora este acompaniamentul vegetativ al rațiilor emoționale. Un avantaj important al acestei abordări îl constituie faptul că parametrii înregistrați în acest mod practic nu sunt supuși controlului conștiinței subiectului, prin urmare sunt suficient de fiabili.
Pentru a investiga menținerea vegetativă a emoțiilor folosite pentru a studia răspunsul galvanic pielii, electrocardiografie, rheoencephalography, precum și un studiu cuprinzător de mai multe funcții - imprimare. O descriere detaliată a acestor metode de cercetare este prezentată în manualele speciale de psihofiziologie.
Un alt punct al studiului emoțiilor și sentimentelor poate fi numit un studiu al diferitelor manifestări ale reacțiilor emoționale de oameni - stari de spirit, afecteaza, stres, frustrare, etc. Pentru aceste scopuri, dezvoltate abordări speciale psihodiagnostice și metode, printre care sunt o metodă standardizată pentru studiul personalității (SMIL), metoda de a studia stabilitatea frustrare C. Rosenzweig et al.
În cele din urmă, una dintre direcțiile importante în studiul emoțiilor și sentimentelor este studiul acestora într-un complex de reacții care apar simultan în subiect în anumite situații, adică studiul răspunsului emoțional-personal.
formează și permite realizarea legăturilor nerecunoscute între anumite aspecte ale sentimentelor și comportamentului. Restaurarea moralul - o parte importanta a unui psiholog clinic cu clientul, ca majoritatea de a primi asistență psihologică în mod repetat, cu experiență eșec și au fost demoralizat, după ce a pierdut încrederea că acestea se pot ajuta. Emanciparea emoțiilor.
a devenit studiul modelelor de încălcare a proceselor creierului, structura și natura bolilor mentale și a stărilor patologice ale creierului la toate nivelurile, inclusiv. și metodele de psihologie. astfel Experimentul psihologic experimentat ar trebui să răspundă la întrebări, deoarece curentul (structura) proceselor mentale este perturbat. În studiul anomaliilor specifice de dezvoltare a personalității și subdezvoltării psihicului.
se ocupă cu diagnosticarea, corectarea și restabilirea echilibrului dintre individ și viața sa, pe baza cunoașterii maladaptării emergente. Tipuri de diagnostice. Diagnostic negativ și pozitiv: sensul și scopul. Toate diagnosticările utilizate în psihologia clinică sunt împărțite în pozitive și negative. Negativ - acesta este tipul de cercetare folosit pentru diferitele stări de încălcări.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: