DOLIHOMEGAKOLON (MEGAKOLON) - o extindere excesivă a intestinului gros, manifestată prin prelungirea și lărgirea acestuia, adesea cu hipertrofia peretelui. Întreg intestinul gros poate fi afectat, sau o parte din acesta, cel mai adesea colonul tiroidian. Izolat dolichomegakolon congenital, care este o anomalie de dezvoltare, și dobândită. Majoritatea copiilor suferă, dar această boală apare la adulți, iar la bărbați este de 2-3 ori mai mare decât la femei.
Etiologie și patogeneză. În dezvoltarea dolihomegakolona materiei atât factorii congenitale și dobândite. Pentru congenitale includ: creșterea excesivă a ulcerului în perioada embrionară, obstrucția mecanică inerentă (excese și gâtuirea intestin) este prea mare dezvoltare a pliurilor transversale, insuficienta dezvoltare a musculaturii intestinale și peretele intestinal al elementelor elastice, deficit noduri plex nervului parasimpatic; adeziunilor dobândite -vospalitelnye peritoneale și aderențelor, toroane contractura cicatriciale și răsuciri după inflamație și a prejudiciului, starea musculare spastice și atonie intestinală, în mod avantajos plante alimentare alimentară. Combinația dintre factorii congenitali și cei dobândiți este mai frecvent observată.
Carrina clinică. Stand 3 dolihomegakolona principale forme clinice: 1) o latentă, asimptomatice sau când boala este detectată în mod accidental; 2) mascat, prin care se colecistită, ulcer peptic, etc., împreună cu modificări patologice colon. 3) un tipic cu manifestări clinice severe simptome -upornymi constipație până la ileus, în curs de dezvoltare cu copilarie, diaree ocazionale, balonare și senzație de distensie abdominală, palparea scaun determinabil în colon.
Diagnosticul se bazează pe identificarea semnelor tipice - constipație persistentă, balonare și extindere abdominală. Esențial este examinarea cu raze X, care relevă o expansiune semnificativă a întregului colon sau mai des sigmoid, prelungind ultima cu formarea unor bucle suplimentare ("dublu-baril").
Tratamentul. Terapia conservatoare este de a normaliza mișcările intestinului masaj abdomen, exercitarea, clisme de curățare, laxativ ușor (parafină lichidă, ulei de măsline, ulei de piersici); eliminând complicațiile și aplicarea mijloacelor de fixare (ATP, 1% soluție -. 1 ml intramuscular, MAL 1 linguriță de 2-3 ori pe zi). În cazul colitei, adeziunilor sunt atribuite spasmolitice (papaverină de 0.04-0.08 g de 3 ori pe zi, Nospanum de 0.04-0.08 g de 3 ori pe zi, nikoshpan 1 tab. 3 ori zi, după mese, platifillin de 0.003-0.005 g de trei ori pe zi), adsorbanți (cărbune activat în Tabelul 1-2-3. 3-4 ori pe zi, trisilicat de magneziu 0,5-1 g de 2-3 ori pe zi ). În absența efectului tratamentului medical, dezvoltarea de complicații grave, în special cu obstrucție, tratamentul operativ.
E interesant
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: