Dolichomegacolonul este un proces patologic care se caracterizează prin mărirea excesivă a intestinului gros, care se manifestă prin mărirea și alungirea acestuia, adesea cu posibila hipertrofie a peretelui intestinal. Această boală poate afecta întregul intestin gros sau una dintre părțile sale (cel mai adesea colonul sigmoid). Distinge olhomegakolon congenital și dobândit. Boala este rară, dar este mai frecventă la băieți decât la fete.
Factorii congenitali și dobândiți joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Ele sunt congenitale intestinului creșterea excesivă în perioada embrionară, prea dezvoltată transversal ori elemente elastice de subdezvoltare peretelui intestinal și musculatură intestinal, obstacole mecanice congenitale (contracție și cutele intestin), parasimpatice nervoase noduri insuficienta plex.
Factori Dobândite - aderențele peritoneale inflamatorii si adeziunile, cutele și benzi, mansete care au apărut ca urmare a inflamatiei, atonia si spasm al muschilor intestinului, utilizarea cea mai mare parte alimente vegetale. Foarte adesea este posibilă o combinație de factori congenitali și cei dobândiți.
În cursul clinic al magazinului de droguri există trei forme principale:
- Asimptomatic sau latent, când boala este descoperită accidental.
- Deghizat - împreună cu modificările patologice care apar în intestinul gros, pacienții au boală ulceroasă, colecistită etc.
- Manifestări clinice tipice - pronunțate.
Dolihomegakolon la copii se manifestă prin faptul că, încă din primele zile ale vieții copilului, puteți vedea o creștere a dimensiunii stomacului, care are o formă rotunjită din cauza balonare, și este ușor extins în jos. La 2-3 luni de viață (mai puține ori în primele zile), copilul are constipație. Scaunul poate fi absent uneori timp de două până la trei săptămâni, în unele cazuri pot apărea simptome ale obstrucției intestinale. Deseori fecalele sunt îndepărtate după clisma sifonului.
Gazele pleacă doar parțial, copilul are o flatulență constantă și un sentiment de spargere a stomacului. Uneori constipația poate alterna cu diaree. Ca urmare a acumulării scaunului în intestin, există simptome de deshidratare și vărsături. Palparea poate simți acumularea de fecale in intestine (pentru scaun de cluster - consistența aluatului, în caz de pietre fecale - consistență densă). Un simptom pozitiv al "lutului" - în timpul presiunii asupra peretelui abdominal din zona în care se acumulează fecalele, rămâne o groapă (la fel ca la presarea pe lut).
diagnosticare
Pentru a diagnostica dolichomegakolon este posibil pe baza semnelor tipice ale bolii - augmentarea și balonarea, constipația persistentă. Se efectuează un examen cu raze X care ajută la detectarea unei expansiuni semnificative a întregului colon sau a unei părți din acesta (în cea mai mare parte sigmoid), prelungirea colonului sigmoid și formarea unor bucle suplimentare.
Diagnosticul diferențial se efectuează cu patologie care apare cu constipație cronică, malformații anorectale, constipație obișnuită, care a provocat fisuri în anus.
profilaxie
Profilaxia bolii vertebrale este după cum urmează:
- rația nutrițională a copilului;
- eliminarea hipokiniei;
- evacuarea în timp util a intestinului;
- tratamentul bolilor organelor digestive.
Cu o metodă vorichomegalonă, pot fi utilizate metode conservatoare și chirurgicale de tratament. La copii, tratamentul începe cu utilizarea unor metode conservatoare, care vizează combaterea constipației și curățarea sistematică a intestinului. Pentru aceasta, este necesar să se urmeze o astfel de dietă, care activează activitatea intestinului.
Este indicat aportul de laxative, clisele sifone sunt utilizate în mod regulat, uneori chiar de mai multe ori pe zi în timpul constipației prelungite. În cazul unor acumulări dense de scaun în intestinul inferior, în unele cazuri, poate fi necesară degetul lor mecanică este scos din fiola de rect - este singura cale în astfel de cazuri, puteți obține un scaun. Când metodele conservatoare nu au succes în cazul dolichomegalonei, este indicat tratamentul chirurgical. Operația se desfășoară la copiii cu vârsta de cel puțin cinci ani.
Fara un tratament adecvat, boala poate dezvolta complicații grave: ulcerații ale mucoasei intestinale ca urmare a unui efect toxic asupra scaunul ei, obstrucție intestinală completă, perforație de colon și de dezvoltare, ca urmare a peritonită.
Dolichomegacolonul apare în grade diferite, iar prognoza ulterioară depinde de aceasta. Dacă o parte semnificativă a intestinului este afectată, copiii suferă de intoxicație cronică și mor cu îngrijire slabă datorită epuizării, obstrucției intestinale sau infectării. Foarte rar, un rezultat letal este posibil din cauza peritonitei, care se dezvoltă ca rezultat al perforării intestinale. Cu grija adecvată a intestinelor, copiii cu această patologie pot ajunge la vârstnici.
Discuții și feedback (0)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: