Clinica de leziuni și ajutor medical

Lecție combinată № 6

Tema: "Realizarea de activități de asistență în caz de efecte adverse ale substanțelor chimic periculoase"

AHOV poate intra în corpul uman prin tractul respirator, tractul gastro-intestinal, piele și membranele mucoase. Dacă sunt ingerate, ele cauzează perturbări ale funcțiilor vitale și creează un pericol pentru viață.







Prin viteza de dezvoltare și prin natura curentului distinge otrăvirea acută, subacută și cronică.

Acutele se numesc otrăviri, care apar după câteva minute sau câteva ore de la momentul ingerării otrăvului.

Principiile generale de asistență de urgență în înfrângerea AHAC sunt:


1. Încetarea aportului suplimentar de otrăvire în organism și îndepărtarea neabsorbită.
2. Îndepărtarea accelerată din corp a substanțelor otrăvitoare absorbite.
3. Utilizarea antidoturilor specifice (antidoturi).
4. Terapia patogenetică și simptomatică (restaurarea și întreținerea funcțiilor vitale).


Măsurile vizând oprirea consumului și eliminarea otrăvurilor care nu sugerează

Atunci când substanțele otrăvire prin inhalare (prin tractul respirator) trebuie îmbrăcarea masca, eliminarea sau îndepărtarea zonei infectate, ca apa de gura caz, sanitization. In caz de contact cu pielea APB - îndepărtarea mecanică, utilizarea de soluții speciale de degazare sau se spală cu apă și săpun, sanitization complet după cum este necesar. ochi de apă de spălare imediată timp de 10-15 minute.

În cazul în care substanțele toxice au fost oral - apă de gură, lavaj gastric, administrarea de adsorbanți purgație. Înainte de lavaj gastric eliminat pun în pericol viața condiție: convulsii, asigură o ventilație adecvată, protezelor dentare eliminate. Victimele care sunt în comă, stomacul se spală într-o poziție predispuse pe partea stângă, iar restul - ședinței. Sonda de lavaj gastric efectuat 10-15 litri de apă la temperatura camerei (18-20 0 C), porțiuni de 0,5-1 litri folosind un sistem format dintr-un buncăr cu o capacitate de cel puțin 0,5 litri, tubul de conectare și gavaj groase. Sonda indicator este introducerea corectă a conținutului gastric al pâlniei, este coborât sub nivelul stomacului.

Spălarea se face pe principiul unui sifon. În momentul umplerii pâlnia este la nivelul stomacului, apoi crește cu 30-50 cm, în timp ce apa din ea se toarnă în stomac. Apoi, pâlnia scade sub nivelul stomacului. Apa de spalare care a intrat din stomac este drenata intr-un recipient special pregatit si procedura se repeta. Sistemul nu ar trebui să aibă aer. Stomacul este spălat pentru a "curăța" apa. Pentru studiul chimic, sunt luate conținutul primelor porțiuni ale apei de spălare.

După terminarea spălarea sondei este introdus prin adsorbantul (3-4 linguri de carbon activat în 200 ml de apă) laxativ: ulei (150-200 ml ulei de parafină) sau soluție salină (20-30 g de sulfat de sodiu sau sulfat de magneziu în 100 ml apă). Pentru chimicale otrăvitoare efect narcotic folosind sulfat de sodiu și în excitație psihomotorie - sulfat de magneziu.







Dacă otrăvire substanțe cauterizarea spălături gastrice efectuate mici porțiuni de apă rece (250 ml), după tratamentul cu analgezice (1 ml dintr-o soluție 1% de morfină sau promedola) și 1 ml dintr-o soluție 0,1% din atropină. Neutralizarea soluție de acid gastric alcalin este ineficient, iar utilizarea în acest scop de hidrogenocarbonat de sodiu (soda de băut) este contraindicată.
Utilizarea laxativilor atunci când este ingerată cu otrăvuri care au un efect de cauterizare este contraindicată!

Înainte de îndepărtarea din stomac, sonda este stinsă la gura victimei. Apoi se efectuează o clismă de sifon purificatoare.

Dacă, dintr-un anumit motiv, este imposibilă spălarea sondei la nivelul stomacului, provocați vărsături iritarea mecanică a gâtului după ce ați luat 5-6 pahare de apă. Această acțiune este repetată de 3-4 ori. Această procedură este contraindicată în suprimarea conștiinței, otrăvirea cu substanțe care au un efect de cauterizare.

Aplicarea unor antidoturi specifice

Terapia specifică (antidot) este cea mai eficientă în faza timpurie "toxicogenică" a otrăvirii acute și este utilizată în condițiile unui diagnostic fiabil. În caz contrar, unele antidoturi pot avea ele însele un efect toxic asupra organismului.

Clinica de leziuni și îngrijire medicală.


Când AHOV lovește o acțiune sufocantă


Substanțele cu efect predominant sufocant sunt cele care afectează în primul rând sistemul respirator.

Dezvoltarea înfrângerii este împărțită convențional în patru perioade:

primul contact cu o substanță otrăvitoare,

al treilea - edem pulmonar toxic, al patrulea - complicații.

Durata fiecărei perioade este determinată de proprietățile toxice ale fiecărei substanțe și de mărimea dozei de expunere. Prin acțiunea vaporilor unui număr de substanțe în concentrații ridicate, este posibilă o letală rapidă cauzată de șocul cauzat de arsurile chimice ale pielii, de tractul respirator superior mucus în plămâni.

Atunci când este expusă la clor, triclorura de fosfor, oxiclorura de fosfor și alte substanțe toxice și cauterants sufocante exprimate în concentrații mici și înroșire observate ale conjunctivei, mucoasa palatului moale și gâtului, bronșită, răgușeală, ușor, și dificultăți de respirație, etanșeitatea pieptului.

În cazul în care sunt expuse la concentrații mici și medii observate dureri în piept, senzație de arsură și durere în ochi, lăcrimarea ochilor, tuse uscată, scurtarea respirației crește, pulsul întețește, separarea începe galben sau roșu cu expectorație mucus. Posibilitatea de pneumonie severă cu febră, dezvoltarea de edem pulmonar toxic. Simptomul cel mai pronunțat de edem pulmonar, dispnee, cu o rata respiratorie de 30-35 de ori pe minut și mai mult, transformându-se în gasps. Victima se află sau se află pe jumătate. Este nervos, neliniștit. paloare marcantă, membranele mucoase cianotice. Deseori, există o umiditate crescută în piele ("transpirația rece"). Apare tahicardie, vene de col uterin. Transsudație în alveolele, fluidul bogat in proteine, produce spumă albă, uneori cu o tentă roz din cauza impurităților din sânge, care este eliberat din gură și nas. În cazurile cele mai severe, edem pulmonar însoțit de hipotensiune arterială, inhibarea conștiinței și a altor semne de șoc.

În cazul inhalării vaporilor de fosgen și a altor substanțe toxice sufocante, cu efect ușor de producere a cauterizării, nu pot să apară simptome semnificative ale leziunii în timpul unei anumite perioade. Perioada de acțiune latentă, în funcție de doza primită, poate fi de la 1 oră până la 2 zile. Cu cât este mai scurtă, cu atât este mai puțin favorabilă prognoza. Stresul fizic agravează starea unei persoane. După perioada latentă, se dezvoltă edem pulmonar.

Primul ajutor. Pentru a pune pe masca victimei (industriale, cu un brand cutie "B" galben. Puteți folosi civil GP-5 GP-5M, GP-7 GP-7B, copii, și, în unele cazuri, respiratori anti-gaz RPG-67, RU-60M, I -2GP) și scoateți (scoateți) din zona periculoasă. În cazul reflexului de ventilație se oprește respirația în așteptare.

Primul ajutor. După îndepărtarea victimei din zona de contaminare, clătiți ochii cu apă sau soluție 2% de bicarbonat de sodiu și insuflați 1-2 picături de ulei de vaselină în ochi.

Este necesară o evacuare de urgență la o instituție medicală într-o poziție predispusă cu un cap înalt. În prezența complicațiilor (edem pulmonar, șoc) - evacuare după arestare. În timpul continuării asistenței medicale de urgență, nu este permisă hipotermia sau supraîncălzirea victimei.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: