Cefotaximă - descriere, instrucțiuni, mecanism de acțiune, efecte secundare

Descrierea ingredientului activ (INN):

liofilizatele pentru soluție injectabilă intravenoasă și intramusculară, pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă, o pulbere pentru soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară, o pulbere pentru cookin







Generația antibioticului III de cefalosporină pentru administrare parenterală. Acționează bactericid, perturbând sinteza peretelui celular al microorganismelor. Are o gamă largă de acțiuni. . Este activ împotriva microorganismelor gram-pozitive și gram-negative rezistente la alte antibiotice: Staphylococcus spp. (Inclusiv Staphylococcus aureus. Inclusiv tulpinile care formează penicilinaza), Staphylococcus epidermidis (cu excepția Staphylococcus epidermidis și Staphylococcus aureus. Meticilino rezistent), Streptococcus pneumoniae. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Enterococcus spp. Enterobacter spp. Escherichia coli. Haemophilus influenzae (inclusiv tulpinile care formează penicilinaza), Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis. Klebsiella spp. (Inclusiv Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inclusiv tulpinile care formează penicilinază), Acinetobacter spp. Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix rhusiopathiae, Eubacter spp. Propionibacterium spp. Clostridium spp. (inclusiv Clostridium perfringens), Citrobacter spp. Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (inclusiv Providencia rettgeri), Serratia spp. unele tulpini de Pseudomonas aeruginosa. Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp. (Inclusiv unele tulpini de Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp. (Inclusiv Fusobacterium nucleatum), Peptococcus spp. Peptostreptococcus spp. Cele mai multe tulpini de Clostridium difficile sunt stabile. Rezistent la majoritatea beta-lactamazelor de microorganisme gram-pozitive și gram-negative.

Infecțiile bacteriene sunt severe, cauzate de microorganisme sensibile: infecții ale SNC (meningita), ale tractului respirator și tractului respirator superior, ale tractului urinar, oase, articulații, cutanate și ale țesuturilor moi ale organelor, chlamydia, gonoreea, răni și arsuri infectate pelvine, peritonita, sepsis , infecție abdominală, endocardită, boala Lyme (Borelioza), salmoneloză, infecție pe fondul imunodeficienta, prevenirea infecției după o intervenție chirurgicală (inclusiv urologice, ginecologice, obstetricale, pe tractul gastrointestinal).

.. Hipersensibilitate (inclusiv penicilina, cefalosporina, etc., carbapeneme, sarcina, copilarie (i / administrare m - până la 2,5 ani) .C precautie perioada neonatală, perioada de lactație (în concentrații mici și se alocă cu lapte); CRF, colită ulcerativă nespecifică (inclusiv anamneză).

Reacții alergice. urticarie, frisoane și febră, erupții cutanate, prurit, rar - bronhospasm, eozinofilie, maligne eritem multiform (sindrom Stevens-Johnson), necroliză epidermică toxică (sindrom Lyell), edem angioneurotic, rar - șoc anafilactic.







Din sistemul nervos. cefalee, amețeli. Reacții locale: flebită, durere de-a lungul venei, durere și infiltrare la locul introducerii / m.

Din sistemul urinar. tulburări ale funcției renale, oligurie, nefrite interstițiale.

Din sistemul digestiv. greață, vărsături, diaree sau constipație, balonare, dureri abdominale, gusa, disfuncții hepatice, rar - stomatita, glosita, enterocolită pseudomembranoasă.

Din organele hematopoiezei. anemie hemolitică, leucopenie, neutropenie, granulocitopenie, trombocitopenie, hipocoagulabilitati.

Din CCC. aritmiile potențial amenințătoare de viață după o injecție rapidă de bolus în vena centrală.

Indicatori de laborator. azotemie, creșterea concentrației de uree în sânge, creșterea activității transaminazelor "hepatice" și a fosfatazei alcaline, hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, reacție pozitivă Coombs.

Altele. Superinfecția (în special, vaginita candidoasă).

Supradozaj. Simptome. convulsii, encefalopatie (în cazul administrării de doze mari, în special la pacienții cu insuficiență renală), tremor, excitabilitate neuromusculară. Tratamentul. simptomatic.

Dozare și administrare:

Adulți și copii cu greutate de 50 kg sau mai mult: în infecții necomplicate precum și infecții ale tractului urinar - o / m / sau in, 1 g la fiecare 8-12 ore; cu gonoree acută necomplicată - în / m, 1 g o dată; la infecții de gravitate medie - în / m sau în / în, la 1-2 g la fiecare 12 ore; în infecții severe, cum ar fi meningita - in / in 2 g la fiecare 4-8 ore, cu o doză zilnică maximă -. 12 g de durata tratamentului este determinată în mod individual. Pentru a preveni apariția infecțiilor înaintea intervenției chirurgicale administrate în timpul inducerii anesteziei generale o dată una dintre administrarea repetată, dacă este necesar, după 6-12 ore In cezariana -. Fălcile când suprapuse pe vena ombilicală - a / c, 1 d, apoi 6 și 12 ore după prima doză - în plus față de 1, cu QC de 20 ml / min / 1,73 m și mai mică decât doza zilnică redusă de 2 ori. Prematuri și nou-născuți până la o săptămână - IV, 50 mg / kg la fiecare 12 ore; la vârsta de 1-4 săptămâni - în / în, 50 mg / kg la fiecare 8 ore; copii, greutate corporală de până la 50 kg - in / in sau / m, 50-180 mg / kg în 4-6 injecții. În cazul infecțiilor severe, meningita, copii doza zilnică este crescută la 100-200 mg / kg / m sau în / în metodele 4-6, doza zilnică maximă - 12 y prepararea soluțiilor injectabile: pentru / în apa de injecție este utilizat ca solvent pentru injecții (0,5-1 g diluat în 4 ml solvent, 2 g în 10 ml); pentru / in perfuzie este utilizat ca soluție de solvent de NaCI 0,9% sau cu soluție de glucoză 5% (1-2 g diluat în 50-100 ml de solvent). Durata perfuziei este de 50-60 de minute. Pentru / m folosind apă pentru preparate injectabile sau soluție de lidocaină 1% (pentru doza de 500 mg - 2 ml pentru o doză de 1 g - 4 ml).

În primele săptămâni de tratament, poate apărea colită pseudomembranoasă, care se manifestă prin diaree severă prelungită. În același timp, opriți administrarea medicamentului și prescrieți o terapie adecvată, inclusiv vancomicină sau metronidazol. Pacienții care au prezentat reacții alergice la peniciline au avut o sensibilitate crescută la antibioticele cefalosporine. Când se administrează medicamentul timp de mai mult de 10 zile, este necesar să se controleze numărul de celule sanguine. În timpul tratamentului cu cefotaximă, este posibil să se obțină o probă falsă pozitivă de Coombs și o reacție falsă pozitivă la urină la glucoză. In timpul tratamentului nu se poate folosi etanol - posibile efecte similare cu acțiunea disulfiram (înroșirea feței, crampe abdominale și în stomac, greață, vomă, dureri de cap, scăderea tensiunii arteriale, tahicardie, dispnee). Dacă este necesar, numirea în timpul alăptării trebuie să se oprească alăptarea.

Crește riscul de sângerare atunci când este combinat cu antiagregante, AINS. Nu conduce la apariția reacțiilor asemănătoare disulfiramului atunci când este combinată cu etanol. Probabilitatea de deteriorare a rinichilor crește odată cu administrarea concomitentă cu aminoglicozide. polimixina B și diureticele "buclei". Medicamentele care blochează secreția tubulară, cresc concentrațiile plasmatice ale cefotaximei și încetinesc eliminarea acesteia. Farmaceutic incompatibil cu soluțiile altor antibiotice într-o singură seringă sau picurător.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: