PTEP al pleoapelor superioare este un simptom destul de comun, caracterizat prin omiterea uneia sau simultanelor a pleoapelor superioare datorită unei scăderi a tonusului muscular sau a perturbării permeabilității nervoase.
PTEP al secolului ca boală independentă nu prezintă un pericol semnificativ pentru sănătate, dar este un dezavantaj estetic semnificativ și creează adesea probleme perceptibile pentru viziune. Cu o încălcare puternică a inervației, pacienții trebuie adesea să-și ridice bărbia și sprâncenele în sus pentru a deschide elevul și a vedea obiecte.
Acum, în detaliu despre ceea ce este PTZZ al pleoapei superioare, care sunt cauzele sale și dacă este posibilă corectarea.
Cauze și etiologie
Există atât afecțiuni congenitale, cât și cele dobândite. Categoric ptoza bilaterală congenitală este recunoscută de către experți ca lungimea consolei pleoapei superioare, există pe stânga și ochiul drept.
Tipul de boală congenital și dobândit este posibil. Nu mai mult de 25% din persoanele care suferă de boală, caracterizate prin omisiune congenitală a pleoapelor superioare. Motivele sunt determinate, în principal, genetic. Mai rar, PTSO este rezultatul traumelor la naștere. Destul de des, tipul congenital al bolii este asociat cu alte anomalii ale vederii: strabismul și sindromul "leneș" - ambliopie.
Dacă PTSZ nu însoțește alte boli oculare și este cauzată doar de subdezvoltarea mușchilor pleoapelor superioare, atunci este dominantă în moștenire. De regulă, în prezența PTZA la unul dintre părinți, defectul este transferat copilului ca o caracteristică dominantă.
Mai puțin frecvente sunt cazurile în care pleoapa inferioară este cauzată de patologiile nervului optic. Pentru pacientul cu această imagine a bolii se caracterizează prin așa-zisa "poziție a astrologului" - o bărbie înălțată în mod constant sau sprancenele ridicate.
Uneori, PTEP congenital al pleoapei superioare este asociat cu o patologie genetică rară, cunoscută sub numele de sindrom palpebromandibular. Atunci când mușchii inervat de pleoapei superioare de acțiunea mușchilor maxilarului, cu alte cuvinte, capacul se deschide complet atunci când o persoană mestecă. Cel mai adesea, afecțiunea este asociată cu strabismul și subdezvoltarea unuia dintre ochi.
O altă deviere genetică rară care provoacă omiterea pleoapelor este blefarofimoza.
Această boală se caracterizează prin subdezvoltarea decalajului ocular - este anormal de scurtă și nu vă permite să micșorați sau să ridicați pleoapele. În acest caz, există o prezență de blefaroptoză dublă - ambele secole sunt închise cu mai mult de 2,3 mm, ceea ce creează dificultăți semnificative pentru viziune. Cu blefarofimoza se poate observa inversarea pleoapelor inferioare.
Pentru a opri sau a minimiza manifestările de PTEZ congenital poate, de regulă, numai chirurgical.
PTEP mult mai răspândit dobândit pe pleoapa superioară. Cauzele bolii pot fi cauzate atât de tulburări neurogene grave, cât și de obstacole mecanice simple la deschiderea pleoapelor.
PTEP neurogenic se caracterizează prin prezența patologiilor diabetice ale creierului și a tumorilor care comprima nervul oculomotor. Pleoapele pot fi complet închise. Cu PTHOSE a pleoapei superioare, cauzată de blocarea nervului oculomotor, tratamentul vizează eliminarea cauzei rădăcinii bolii. În unele cazuri (de exemplu, în tratamentul leziunilor corneene), specialiștii provoacă o omisiune completă sau o constelație semnificativă a pleoapei superioare, stricând nervos oculomotor chirurgical.
Dacă în țesuturile pleoapei superioare a fost afectată semnificativ tendoanele, mușchii pleoapei superioare își pierd tonul - acest tipar al bolii este caracteristic PTEZA aponeurotic. De regulă, coborârea pleoapelor cu leziuni la nivelul tendoanelor se datorează leziunilor și după intrarea obiectelor străine.
Aproape întotdeauna însoțite de o ptoza miastenia gravis dobândită - o boală în care fibrele mușchilor corpului, inclusiv oculomotor, își pierd tonul lor din cauza prezenței anticorpilor în țesutul muscular pleoapei. Când ptoza myogenic pleoapele coborâte și ochiul stâng și drept. In diagnosticul bolii folosit endorfine, dupa ce simptomele sale de introducere (inclusiv ptoza bilaterale) la momentul dispar.
Adesea atonia mușchilor secolului este o consecință a bolilor sistemului nervos, inclusiv accident vascular cerebral și meningită.
PTEP neurogenic provoacă, de asemenea, sindromul Horner - o leziune specifică a sistemului nervos simpatic cu paralizie a nervului cervical. Cu ajutorul terapiei cu PTHOS de natură neurogenă, eforturile sunt îndreptate spre recuperarea generală - pentru a face o intervenție chirurgicală cosmetică, luptând cu efectul bolii subiacente, experții nu recomandă.
Omiterea mecanică a pleoapelor este caracteristică tumorilor, intrării în corpul străin și cicatrizării țesuturilor din cauza rănilor.
Diagnosticarea pentru PTEP
Cu vârful pleoapei superioare, specialistul trebuie să înțeleagă în mod clar etiologia bolii, diagnosticul este redus la căutarea motivelor. Dacă există o omisiune a pleoapei superioare, cauzele pot fi diferite. Cu PTOSE congenital, tactica tratamentului este redusă la minimizarea și stoparea simptomelor, cu cele dobândite - pentru a elimina cauzele primare.
În primul rând, expertul efectuează diagnosticul diferențial, este necesar să se excludă bolile infecțioase și pareza.
În continuare - un studiu detaliat și anamneză. Specialistul primește informații despre cazurile de boală din familie, precum și despre prezența (sau absența) patologiilor externe care pot provoca sau provoca pleoapele. Dacă există un TEMP al pleoapelor superioare, cauza debutului poate fi determinată numai de către medic.
În timpul diagnosticului, se efectuează un examen oftalmologic pentru identificarea posibilelor tulburări, pentru a verifica acuitatea vizuală și gradul de presiune intraoculară.
În cazurile de boală dobândită, specialistul trimite de multe ori pacientul la CT și RMN, uneori PTSO servește ca simptom primar al tumorilor cerebrale.
Metode de tratament
Tratamentul PTEP în pleoapele superioare se realizează atât în mod conservator cât și chirurgical. Ce să faci într-un caz special, nu-i poți spune decât doctorului. Mulți încearcă să efectueze tratament la domiciliu fără diagnostic și control de către un specialist.
Metoda conservativă - tratament fără intervenție chirurgicală. Această metodă este utilizată pentru a restabili tonusul muscular pierdut și conducerea nervului. Cum se trateaza o astfel de boala? Complexul de activități include:
- Fizioterapie.
- Stimularea musculară și neurală (folosind curent galvanic)
- Utilizarea unui tencuială specială pentru ridicarea mecanică a pleoapelor. În mod semnificativ exacerbează deficiențele cosmetice, dar este necesar să se evite complicațiile ulterioare, în special la copii.
- Terapie prin laser.
În opinia specialiștilor, măsurile conservative de tratament rareori se termină cu succes, dar sunt destul de eficiente în tratarea PTSA a etiologiei neurogenice, atunci când boala este cauzată de blocarea nervului oculomotor. Cu blefarofimoza și cicatricile, numai intervenția chirurgicală este prezentă pe țesutul pleoapelor superioare, în alte cazuri, chirurgia pleoapelor este prescrisă după 6 luni de tratament conservator, ceea ce sa dovedit a fi ineficient.
Corectarea PTZA a pleoapei superioare implică aproape întotdeauna intervenție chirurgicală.
O metodă deosebit de promptă de tratament este indicată copiilor, absența prelungită a tratamentului adecvat pe măsură ce acestea cresc pot transforma un defect cosmetic într-o boală progresivă.
Tactician tratamentul chirurgical este oarecum. Dacă pleoapa superioară a coborât și a pierdut aproape mobilitatea, chirurgul încearcă să-l vindece și să-l ridice, cusindu-l de sus (către mușchiul frunții). O astfel de metodă de tratament nu este foarte eficientă, dar este practic lipsită de complicații. Uneori, această operație este efectuată de copii (când pleoapa este coborâtă) ca o etapă intermediară pentru a reduce riscul de deteriorare a vederii.
În cazul în care pleoapele deasupra sunt mobile, chirurgul recurge la rezecția musculară. Printr-o mică incizie, medicul îndepărtează un plasture mic de piele și taie mușchiul care îl ridică. Reducerea volumului țesutului muscular nu permite pleoapelor să scadă în mod spontan.
În majoritatea cazurilor, recuperarea postoperatorie este suficient de rapidă și fără complicații - suturile sunt îndepărtate mai devreme de 3-5 zile după operație.
Prognosticul este în general favorabil, intervențiile repetate după ce blefaroplastia nu se realizează aproape, efectul persistă pentru viață.
Acasă și metode tradiționale
Mulți oameni decid să trateze PTSO acasă fără control de către oftalmolog. Boala este cunoscută pentru o lungă perioadă de timp, deci tratamentul cu medicamentele folclorice este foarte comună.
Pentru a crește efectul terapeutic în cadrul tratamentului la domiciliu, mai multe metode sunt de obicei utilizate simultan.
Un remediu comun și ieftin este o mască de înălțare bazată pe ingrediente naturale:
- Gălbenuș de ou amestecat cu susan și ulei de măsline, aplicat pe pielea pleoapelor timp de 20 de minute.
- Cartofii răzuți și răciți sunt aplicați timp de 15-20 de minute. Potrivit practicanților - cu cât este mai rece, cu atât mai eficientă.
- Cimbru și mușețelul se aplică în ochi timp de 15-20 de minute. Într-adevăr, un antiseptic natural în compoziția musetelului poate elimina inflamația, adesea apărută în timpul utilizării altor remedii folclorice.
Folosirea de măști și, eventual, conferă un efect terapeutic definit, dar în cazul neurogene ptozei sau etiologia genetică a unor astfel de metode vor fi lipsiți de putere, deoarece nu elimina cauza principala a bolii.
Exerciții terapeutice și masaj
Metoda mai eficientă. Ea poate avea un efect pozitiv chiar și cu un tip congenital de boală, dacă este asociat cu un tonus muscular scăzut. Pentru a obține efectul, trebuie să faceți gimnastică în mod regulat de foarte mult timp.
- Începeți cu o încălzire: trebuie să vă deschideți ochii cât mai larg posibil, într-o mișcare circulară, pentru a examina spațiul din jurul vostru și a leșina. Repetați de 5-6 ori.
- Țineți ochii deschiși timp de cel puțin 10 secunde. Închideți ochii strâns timp de 10 secunde. Repetați de 5-6 ori
- Ca al doilea exercițiu, sprâncenele sunt reduse la podul nasului cu degetele index și repetate până când mușchii devin bolnavi.
- Exercițiul final - arătătorul este mângâiat de sprâncene, accelerând treptat și apăsând mai puternic
Eficacitatea gimnastică oftalmică se datorează creșterii tonului general al mușchilor oculomotori, ca urmare a mușchilor pleoapei inferioare.
În combinație cu diagnosticul obișnuit, un efect terapeutic moderat este oferit de masaj, creșterea tonusului muscular al pleoapelor și îmbunătățirea alimentării cu sânge.
Efectuați procedura în 4 etape:
- Pregătitoare. Spalati mainile si pielea in jurul ochilor. Înainte de a începe masajul, asigurați-vă că nu există iritație sau înroșire. Înainte de a aplica pe un hidratant curat pentru piele
- De bază. Pielea din jurul ochilor este mângâiată de marunți, trece de-a lungul sprâncenelor și nu atinge pleoapa. După ce faceți câteva cercuri, trebuie să clipi puțin
- Principalul - cu degetul arătător, se freacă unul câte unul sprâncenele într-o direcție de la podul nasului. Repetați de 10-15 ori pentru fiecare sprâncene.
- Repetați etapa inițială ca ultim pas.
Când terapia la domiciliu pentru a elimina umflarea utilizați cuburi de gheață din apă sau decoct de mușețel. Aplicarea gheții înainte sau imediat după masaj nu este recomandată, ceea ce reduce eficacitatea procedurilor.
concluzie
Chiar dacă tratamentul independent a avut un efect terapeutic, sunt necesare diagnostice profesionale, consultarea și supravegherea oftalmologului pentru a evita complicațiile.
Planificați cu atenție operația, mai ales dacă intervenția chirurgicală este asociată cu rezecția musculară. Tunderea necorespunzătoare poate duce la faptul că pleoapa în general încetează să se închidă - înainte de operație citiți cu scrupulozitate reputația atât a clinicii cât și a unui specialist specific. Nu economisiți în timp și bani - o intervenție chirurgicală corectă va elimina permanent necesitatea intervențiilor chirurgicale repetate.
Cum să tratați orzul pe ochiul unui copil din pleoapa superioară
Cum de a vindeca orz acasa acasa rapid
Tratamentul cu glaucom fără intervenție chirurgicală
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: