Recepția și înregistrarea pacienților - stadopedia

Spitalizarea pacienților dintr-un spital poate fi diferită. În departamentul de primire central al pacienților se livrează:

• O ambulanță în caz de acută sau exacerbare a unei boli cronice, accident sau rănire care necesită un tratament de urgență calificat într-un spital;







• în direcția medicului raional al unui policlinic sau dispensar în caz de tratament ineficient la domiciliu (așa-numita spitalizare planificată). În funcție de severitatea afecțiunii, pacienții pot intra singuri în sala de așteptare sau pot fi transportați prin ambulanță;

• Fără o direcție a instituției medicale și preventive de spitalizare, dacă o persoană se îmbolnăvea pe stradă, nu departe de spital, și se întoarse independent la recepție. O astfel de spitalizare se numește "gravitate".

În unele instituții medicale care implementează procesul de asistență medicală, asistenta medicală din cadrul departamentului de admitere efectuează o evaluare primară a stării pacientului și completează documentația relevantă (în funcție de modelul ales de asistență medicală).

Umplerea părții de pașaport și a părții frontale a "cărții statistice care iese din spital" (formularul nr. 006 / a, figura 3.2) este de asemenea responsabilitatea surorilor departamentului de admitere.

carte medicală a stationar cu încorporat în direcția ei de la birourile ambulatorii de spital medic sau foaie de însoțire „de urgență“ și „hărți statistice a lăsat un spital“, sora temperatura frunze trimite doctor.

În cazul în care pacientul este dus la camera de urgență într-o stare de severitate moderată, în afară de înmatriculare enumerate receptioner sora documentația este obligată să furnizeze primul ajutor pacientului în limitele competenței sale (oprirea sângerării externe, resuscitare cardiopulmonara, îndepărtarea corpurilor străine, atunci când înfundate căile respiratorii și așa mai departe. f.). Atunci când acordă asistență, ea trebuie să trimită pe cineva pentru un doctor.







Dacă pacientul nu poate furniza informațiile necesare pentru înregistrare, acesta poate fi obținut de la persoanele care îl însoțesc și / sau de la personal medical medical de urgență. Suplimentarea sau rafinarea informațiilor despre pacient poate fi după îmbunătățirea sănătății sale.

Recepția și înregistrarea pacienților - stadopedia


Recepția și înregistrarea pacienților - stadopedia

Dacă un pacient grav bolnav are documente și / sau obiecte de valoare, sora le acceptă pentru păstrare, compunând inventarul corespunzător în două exemplare. Unul rămâne în "Diagrama medicală a pacientului din spital", celălalt - la pacient. Documentele și valorile pacientului, care este inconștient și eliberate prin "prim ajutor", sunt luate pe baza inventarului făcut în foaia de însoțire de către personalul ambulanței.

La internare pacientul în unitatea de terapie intensiva (ocolind departamentul de urgență) documentația necesară produce sora ATI, urmată de înregistrarea pacientului în departamentul de urgență (datele corespunzătoare sunt introduse în „Jurnalul de spitalizare“).

În cazul în care, după inspecția și monitorizarea datelor pacientului la medic de spital, un pacient pentru a merge acasă, ceea ce face o intrare în „Jurnalul de eșecuri în spital“ (o formă de aceeași revistă ca „registrul de pacienți care au primit“ - numărul 001 / y).

Informatii de baza despre un pacient in departamentul de urgenta au fost furnizate de ingrijire ambulatoriu, asistenta, receptioner înregistrat în „Jurnalul de înregistrare a ambulatori“ (forma numărul 074 / y).

La sfârșitul detalii datoria tuturor spitalizat și sunt în secțiile de diagnostic sora receptioner pune pacienții în cartea alfabetică (pentru help desk): numele, prenumele, data nașterii, data primirii și a biroului, în cazul în care este trimis pacientul.

După inspectarea medicul pacientului este de multe ori necesitatea unor instrumente suplimentare sau de laborator de cercetare clinică, precum și alte consultanță de specialitate (neurolog, chirurgie, traumatologie, ginecologie și altele asemenea. D.). Apelați tehnicianul precum și specialiști pentru diagnostic este, de asemenea, responsabilitatea Surorilor biroul central de admitere.

După examinarea pacientului, medicul înregistrează rezultatele examinării, tratamentul prescris, în "Cartea medicală a pacientului din spital", iar pe pagina de titlu indică metoda de salubritate și transport, numele sau numărul departamentului.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: