VE Malyshev, OI Salnikova Spitalul Clinic Regional de la Novosibirsk; Policlinica de consultare și diagnoză, Novosibirsk
Medicamentul "Mexidol" permite creșterea moderată a eficacității tratamentului pacienților cu boli oculare degenerative-distrofice. Cel mai notabil rezultat al utilizării mexidolului a fost obținut în timpul perimetrării (volumul viziunii periferice a crescut). În general, acest medicament este bine tolerat, nu provoacă efecte secundare sistemice.
Cuvinte cheie: glaucom, viziune periferică, acuitate vizuală centrală, mexidol
În practică, biroul oftalmolog pentru îngrijire de specialitate pentru pacienții cu glaucom se confrunta preferabil bolile de ochi origine degenerativ-distrofic: glaucom, miopie mare, distrofia si atrofia nervului optic și a retinei. Acest grup de boli este deosebit de obișnuit la vârstnici și vârstnici. Potrivit statisticilor, degenerativ-distrofice boli oftalmologice sunt o cauza majora de aproape 50% din dizabilității vederii primare în regiunea Novosibirsk. Cu această patologie, modificările hipoxice se dezvoltă în țesutul nervos cu tulburări ulterioare ale capacității oxidative a organismului. Aceste procese sunt dezvoltate datorită producerii tot mai mare de specii activate de oxigen (ROS) și epuizarea mecanismelor de apărare antioxidante (adică, ca rezultat al „stresului oxidativ“ fiziopatologic) [4,5]. Creșterea sintezei ROS conduce la deteriorarea proteinelor, a lipidelor și a acizilor nucleici. Produsele metabolice modificate dobândesc proprietăți antigenice, se formează complexe imune, care determină creșterea producției AFK de către fagocite. In plus, ROS exercita un efect destructurare asupra structurii de colagen a unghiului camerei anterioare a ochiului și elementele care sprijină porțiunea prelaminar a nervului optic [1,8,9]. Este demonstrat ca progresia bolii in acest grup, în special glaucom, există o creștere a concentrației finale a produselor peroxidării lipidice [2,3], activitatea antioxidantă redusă a serului sanguin, în special în bolile ischemice de tip [7]. În plus, acumularea de peroxid de hidrogen în partea retro-laminară a nervului optic, care provoacă demielinizarea fibrelor nervoase. Astfel, problema neuroprotecției, antioxidant, terapia antihipoxice este cel mai relevant pentru boli degenerative oculare.
Scopul acestui studiu a fost de a investiga eficacitatea preparării casnice „Meksidol“, au proprietăți anti-inflamatorii si antioxidante in tratamentul complex al pacienților cu glaucom compensată, degenerare și atrofie a retinei și a nervului optic.
În grupul de control al pacienților, acuitatea vizuală centrală a fiecărui ochi cu corecție optică a fost de 0,1 până la 0,6 (în medie 0,32). Marja totală totală a câmpului vizual periferic de-a lungul celor 8 meridiane ale fiecărui ochi a fost de 212 până la 390 de grade (media 304,5). După cursul tratamentului, acuitatea vizuală centrală a fiecărui ochi cu corecție optică a crescut de la 0,1 la 0,4 (în medie - 0,28, + 87,50%). Marja totală totală a viziunii periferice a crescut cu o medie de 89,4 grade (+ 29,36%). Modificările pozitive semnificative din punct de vedere clinic nu au fost înregistrate la un singur pacient (3,71%). Nu sa observat agravarea funcțiilor vizuale sau a stării generale.
În grupul principal de pacienți care au primit un curs de terapie distrofică cu 6-9 luni înainte de studiu, acuitatea vizuală medie a fiecărui ochi cu corecție optică a fost de 0,2 până la 0,6 (în medie 0,39). Marja totală totală a câmpului vizual periferic al ochilor a variat de la 289 la 345 de grade (în medie, 320,6). După o perioadă de tratament repetat suplimentat cu mexidol, acuitatea vizuală centrală a fiecărui ochi cu corecție optică a crescut de la 0,1 la 0,5 (în medie - 0,34, + 87,17%). Marja totală totală a viziunii periferice a crescut cu o medie de 110,5 grade (+ 34,46%). Un pacient (4%) care a primit mexidol a înregistrat o creștere a nivelului tensiunii arteriale sistolice și diastolice (medicamentul a fost retras temporar și medicamentele pentru scăderea tensiunii arteriale au fost prescrise).
La aplicarea mexidol în stadii incipiente de dezvoltare a bolii la pacientii cu o acuitate vizuală centrală inițială pentru corecția optică de fond 0.2-.6 (medie - 0,39) și marja agregată a câmpului vizual periferic de ansamblu de la 156 până la 387 de grade (medie - 251,8), de asemenea, a avut loc favorabil schimba. corecție Acuitatea centrală optică a crescut 0.1 la 0.4 (medie - 0,35 (+ 89.74%), suma totală a marjei periferice, în medie, a crescut cu 94,5 (+ 37.53%) complicații mexidol atunci când sunt utilizate la acești pacienți, de asemenea, au fost observate ..
Astfel, mexidolul permite creșterea moderată a eficacității terapiei actuale pentru bolile oculare degenerative-distrofice. Cel mai notabil rezultat a fost înregistrat în timpul perimetrării (volumul viziunii periferice a crescut). În majoritatea cazurilor (96%), acest medicament este bine tolerat, nu provoacă efecte secundare sistemice. Poate că, cu o pierdere mai mare a acuității vizuale, este necesară o dublă creștere a dozei de mexidol.
Articole similare
-
Preparate antifungice pentru soluții animale pentru tratamentul bolilor fungice la pisici și câini
-
Sindromul nefrotic, bolile și tratamentul cu populația și medicamentele
Trimiteți-le prietenilor: