Pe site-ul "Doctor Aibolit" există un FORUM MEDICAL. pe care consultările gratuite pe internet sunt efectuate de doctori calificați de diferite specializări.
Consultările online cu medicul sunt ținute confidențial sau pe forum. Ca răspuns, preferința este dată întrebărilor pe forumul utilizatorilor înregistrați.
Invităm specialiști în medicină, paramedici, asistenți medicali, utilizatori interesați să asiste la activitatea forumului ca moderatori și consultanți.
Dragi vizitatori ai site-ului puneți întrebări pe orice subiect care vă interesează despre sănătatea dumneavoastră.
Tratamentul pacienților cu scabie vizează distrugerea patogenului cu ajutorul medicamentelor acaricidice. Agentul ideal împotriva zgârieturilor ar trebui [Orkin M. și colab. 1976]:
- au un efect la fel de eficient asupra căpușelor și a larvelor acestora;
- au un efect secundar sensibil și minim iritant chiar și în cazul aplicării regulate;
- Exprimată rapid din corp în cazul penetrării sale prin piele, adică. toxicitatea totală a agentului anti-cruste trebuie să fie neglijabilă;
- să fie simplu de utilizat și modul în care este utilizat ar trebui să fie clar indicat;
- să fie suficient de plăcut din punct de vedere cosmetic: să nu aibă un miros, să nu strici hainele.
Pentru tratamentul scabiei s-au oferit diferite medicamente: unguent sulfuric, unguentul lui Wilkinson, unguentul lui Helmerich; Fluidele din Flemings, Moore, Ehlers; Pastă miliană; soluții de creolin, lizol; gudron pur, etilenglicol, eter benzoic și altele. De mult timp, de asemenea, au fost utilizate și alte medicamente, cum ar fi kerosen, benzină, păcură, autol, țiței, cenușă zburătoare. Din 1938, sa deschis o nouă eră în tratamentul scabiei, datorită descoperirilor consistente ale unor astfel de medicamente, cum ar fi benzoatul de benzil (1936), DDT. (1946), crotamiton (1949), lindan (1959), spregal (1984). Totuși, o abordare unificată a metodelor terapeutice pentru tratarea scabiei nu a fost dezvoltată în prezent. De asemenea, trebuie remarcat faptul că în majoritatea medicamentelor vândute, doza de medicamente este mult mai mare decât nevoile terapeutice. În același timp, este necesar să se respecte unele reguli generale în tratamentul pacienților cu scabie:
- Întreaga suprafață a corpului trebuie tratată și nu numai zonele afectate; preparatul trebuie aplicat cu un strat subțire, uniform; o atenție deosebită ar trebui acordată tratamentului mâinilor, picioarelor, suprafețelor interdigital ale pielii, subarborelui, scrotului și perineului;
- Evitați contactul cu ochii și membranele mucoase;
- doza nu trebuie să fie prea mare; În același timp, nu trebuie utilizate alte remedii locale cu preparate anti-zgârieturi;
- În cazul scabiei avansate cu complicații, leziunile cutanate trebuie tratate mai întâi; pentru tratamentul infecțiilor secundare, se utilizează antiseptice și metode de terapie generală pentru tratamentul dermatitelor și medicamentelor de înmuiere a eczemei de acțiune locală;
- în cazul scabiei norvegiene, este necesar, cu ajutorul agenților keratolitici, să se curețe în prealabil zonele acoperite cu o crustă și să se izoleze imediat pacientul.
METODE DE TRATARE A CHESOTEI LA COPII
nou-născutului
nou-născutului
Nou-născuți și sugari
Copil până la 1 an
Copil până la 2 ani
Nou-născut, copil între 2 și 5 ani
Balsam peruvian
10% benzoat de benzii
6% petrolatum sulfuros
Crotamiton, 2% -6% -10% petrolatum sulfuros
Krotamiton, benzoat de benzii, sulf
crotamiton
Esdepalletrin
Lubrifiere timp de 5 zile consecutive.
Două tratamente cu un interval între sesiunile de 24 de ore.
Lubrifiere timp de 8 zile consecutive.
Lubrifiere timp de 3 zile.
Utilizați cea mai mică doză eficientă.
Lubrifierea o dată pe zi timp de 5 zile.
Tratament prin pulverizare, durată de tratament 12 ore.
PREVENIREA
Prevenirea scabiei se bazează pe caracteristicile epidemiologiei acestei boli și include următoarele activități:
- staționar obligatoriu sau tratament ambulatoriu al pacienților;
- identificarea focarelor de scabie și depistarea eliminării acestora (identificarea sursei bolii, a persoanelor de contact, tratamentul simultan al pacienților și tratamentul preventiv al persoanelor de contact);
- Examinarea tuturor persoanelor cu care pacientul a avut o gospodărie sau un contact sexual;
- identificarea activă a pacienților (examinări preventive);
- controlul vindecării scabiei se efectuează în decurs de 2 săptămâni, examinând pacienții și persoanele de contact numai de două ori: în timpul tratamentului primar și după 2 săptămâni;
- efectuarea dezinfecției curente și finale a focalizării infecției, îmbrăcămintei și așternutului pacientului.
Decontaminarea lenjeriei de pat, a prosoapelor, a lenjeriei de corp se face într-o soluție de sodă de 1-2% sau orice pulbere de detergent timp de 5-10 minute de la punctul de fierbere. Îmbrăcămintea exterioară (rochii, costume, pantaloni, pulovere, pulovere) este călită pe ambele părți cu un fier fierbinți. Unele lucruri (paltoane, paltoane, impermeabile, piele și piele de piele) pot fi decontaminate prin suspendarea în aer liber timp de 5 zile. Îmbrăcămintea și lenjeria de pat, care nu pot fi spălate la temperaturi de peste 55 ° C, pot fi dezinfectate cu un medicament împotriva zgârieturilor - Aerosol A-PAR. În camera pacientului se efectuează o curățare umedă a camerei zilnic cu o soluție de 1-2% sapun-sapun, inclusiv spălarea podelei, ștergerea mobilierului. Saltelele și păturile sunt dezinfectate într-un cuptor uscat la o temperatură de + 100 ° C timp de 1 oră. În sezonul de iarnă, la temperaturi sub zero, aceste lucruri stau în aer liber timp de 3-4 ore. Dezinfecția finală se efectuează angajat al SES dezotdeleniya după spitalizare, după tratament ambulatoriu, și în grupuri de copii de două ori: după identificarea unui pacient în grup și la sfârșitul tratamentului în închisoare.
DIAGNOSTIC
Diagnosticul clinic și epidemiologic al scabiei trebuie confirmat prin metode de laborator, al căror scop este detectarea scabiei.
Pentru diagnosticul de scabie în laborator sunt utilizate următoarele metode [T. V. Sokolova et al. 1989]:
- extragerea căpușei cu un ac;
- metoda secțiunilor subțiri;
- mameloane fără sânge;
- mameloane înainte de apariția sângelui;
- mameloade în ulei mineral;
- prepararea alcalină a pielii;
- exprima diagnosticul cu utilizarea acidului lactic.
Metoda de extragere a căpușei cu acul. Capătul orb al traseului mancarii este deschis sub o lupă în locul în care este vizibil un punct închis. Apoi, vârful acului este ușor avansat în direcția mâncării pentru a muta acarianul afară. Acarianul este plasat pe o alunecare într-o picătură de hidroxid de sodiu 10% (sau potasiu), acoperită cu o alunecare de acoperire și microscopată.
Metoda secțiunilor subțiri. O foarfecă ascuțită sau o foarfecă ascuțită a tăiat un loc al stratului cornos al epidermei cu o mâncărime sau bule. Materialul este microscopat după tratamentul cu 20% hidroxid de sodiu (sau potasiu) timp de 5 minute.
Metodă de răzuire fără sânge. O lamă de ras, un scalpel sau o lingură de Volkmann face o răzuire a elementului mâncărime fără a afecta stratul papilar al dermei. Materialul este transferat pe o lamelă de sticlă într-o picătură de glicerol sau hidroxid de sodiu 20% (sau de potasiu), acoperit cu o sticlă de acoperire, se apasă ușor pe ea, astfel încât picăturilor de lichid dispersate uniform sub o lamelă de acoperire, și după 10 minute mikroskopiruyut.
Metoda de răzuire înainte de apariția sângelui. Șlefuirea se face cu o lingură de ochi cu marginile ascuțite de la trei la patru elemente proaspete omogene, până când apare o picătură de sânge. Materialul a fost plasat pe o lamă de sticlă la un amestec de volume egale de 20% caustic cu glicerol, și acoperite cu o lamelă mikroskopiruyut 10-20 min, iar la rezultate negative - din nou după 2, 4, 24 de ore după prepararea formulării.
Metoda de răzuire în ulei mineral. Vârful scalpelului de ulei mineral (parafinic, vaselină) este aplicat pe scabie și este răzuit înainte de apariția sângelui. Materialul, împreună cu uleiul rămas, sunt transferate pe un tobogan. Răzuiți 5-6 scabie. Medicamentul este acoperit cu o alunecare de acoperire și microscopat. Metoda de răzuire a elementelor toracice cu utilizarea de ulei mineral este larg răspândită în străinătate. Atunci când uleiul mineral este aplicat pe piele, indicele refractar al stratului corneum se schimbă și mancarimea devine mai vizibilă.
Metoda de preparare a pielii alcaline. O picătură de alcalină 10%; se aplică scabiei. După 2 minute, epidermul macerat este răzuit cu un bisturiu, transferat într-o alunecare într-o picătură de apă și microscopat. Pielea este neutralizată cu un unguent acid la locul de aplicare al alcaline. Metoda de preparare a pielii alcaline a fost adoptată ca standard în unele țări europene.
Diagnosticarea rapidă folosind acid lactic. O picătură de acid lactic de 40% este aplicată pe elementul călcâiului. După 5 minute, epiderma slăbită este răzuită cu o lingură ascuțită pentru ochi până la apariția sângerării capilare. Materialul rezultat este transferat pe o alunecare într-o picătură de acid lactic, acoperită cu o alunecare a capacului și examinată sub o mică mărire a microscopului. Ticheta detectată și stadiul dezvoltării acesteia sunt studiate la o mărire mare.
Subiecte interesante de pe site-ul nostru:
Candidoza la femei
de la termenul vechi "dulce", care a acceptat în zilele noastre "candidoză" și "moniliasis"
Creșterea buzelor, mezoterapia și îndepărtarea prin papilomi
cosmetologia oferă îndepărtarea papiloamelor pe pleoape, extinderea buzelor
receptorii
Receptorii de piele includ două grupuri mari de terminații nervoase
Fibre, nervoase, periferice
Fibrele nervoase sunt clasificate în funcție de grosime
Pelvioperitonit.
trei etape ale fluxului pelveoperitonitei
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: