Tratamentul cancerului >> Patogeneza
Tumorile sunt benigne și maligne. Primele apar, în principal, ca urmare a împărțirii aceluiași tip de celule, care prin morfologie nu sunt semnificativ diferite de celulele normale, deși există o tendință de creștere crescută. O tumoare benigna nu are capacitatea de a invada si de a metastaza. Poate păstra aceste caracteristici pe tot parcursul vieții unei persoane, dar în unele cazuri devine degenerat în cancer. De exemplu, lipomul țesutului subcutanat și al miomei uterine în majoritatea cazurilor nu sunt transformate în sarcom, iar polipoza difuză a intestinului în 100% din cazuri devine cancer. Astfel, tumorile benigne pot fi etapa inițială în dezvoltarea cancerului și a sarcomului, adică precanceroase. Ei sunt capabili de mult timp să mențină caracteristicile proliferării țesutului benign, dar există întotdeauna o amenințare a transformării și a degenerării lor ulterioare în cancer.
O astfel de transformare sau malignitate este explicată de oamenii de știință prin faptul că există o schimbare repetată a aparatului genetic al celulelor tumorale. Și din moment ce aceste celule tind spre mutații mult mai mult decât celulele normale, apar noi clone ale celulelor cu caracteristicile inerente cancerului. Acesta este un polimorfism celular ascuțit, atypia, capacitatea de a germina și țesuturile și organele adiacente, distrugerea acestora și, prin urmare, crearea unor focare metastatice de cancer în ele.
Tumorile benigne și maligne au modele clinice și caracteristici ale dezvoltării simptomatologiei. La diagnosticare este important să se facă imediat un diagnostic clar, determinând tipul de tumoare. În nici un caz, atunci când se stabilește un diagnostic primar, este imposibil să se limiteze la observațiile privind dezvoltarea unei tumori (ratele sale de creștere, etc.). Este necesar să se recurgă la cele mai raționale metode de diagnosticare pentru a preveni progresia cancerului.
Factorii genetici joacă un rol important în patogeneza unor tumori. La animale, rolul predispoziției genetice este mai evident decât la om. Diverse tulburări în genom duce la multiple malformații, inclusiv la cancer. Familiile în care au existat mai multe cazuri de cancer. ia sub supravegherea medicilor. Medicii dezvoltă un sistem de control specific, care permite detectarea dezvoltării cancerului într-un stadiu incipient. Se recomandă minimizarea factorilor etiologici, este deosebit de important să se excludă contactul cu potențiali agenți cancerigeni. Cele mai frecvente tumori „genetice“, următoarele: retinoblastom, feocromocitom, nev carcinomul cu celule bazale, cancer tiroidian medular, acanthoma adenoides cysticum, multiple adenomatoza endocrine, polipoza de colon, paraganglioma.
Tumorile se observă chiar și în unele plante (floarea-soarelui, morcov, struguri, etc.), deși sunt fundamental diferite de cancerul real la om sau animale. Principalele motive pentru aparitia si dezvoltarea lor sunt bacteriile si radiatiile.
Creșterea țesuturilor specifice, care amintește de cancer, se observă în forme embrionare de insecte. De exemplu, larvele Drosophila au atât tumori benigne, cât și maligne. Acestea apar spontan sau ca urmare a expunerii la raze X.
Tumorile și sarcoamele benigne sunt observate la multe pești, în special în cele osoase. Unii dintre ei au cancer, de exemplu, tauri în Marea Caspică. Formele specifice de cancer sunt observate la peștii distribuiți într-un anumit iaz. De exemplu, la păstrăvi care se găsesc în rezervoarele din Elveția și Noua Zeelandă, se observă de obicei adenoame sau adenocarcinoame.
Prin dezvoltarea cancerului poate provoca tulburări imunologice de control: (. După transplantul de organe și așa mai departe), sindroame de imunodeficiență (agamaglobulinemia, ataxia telangiectazia etc.), precum și utilizarea prelungită a medicamentelor imunosupresoare. Acești pacienți trebuie, de asemenea, să fie supravegheați medical mai viguros, astfel încât dezvoltarea cancerului să fie văzută într-o fază incipientă.
Dezvoltarea cancerului este în mare măsură determinată de invazie și metastaze. Când sunt invadate, celulele canceroase germinează în organele și țesuturile vecine, modificând vasele de sânge și nervii. În majoritatea cazurilor, invazia conduce la dezvoltarea metastazelor cancerului (de exemplu, cu melanomul pielii). Celulele nervoase modificate creează proliferarea focală a cancerului, care sunt țesute în alte țesuturi. Vasele de sânge au pereți mai subțiri, sunt plini de sânge, adesea întinși. Datorită încălcării alimentării cu sânge a țesuturilor tumorale, necroza (moartea țesutului) se dezvoltă în ea. În zonele de necroză, ambele vase și nervii se dezintegrează.
Când sunt metastazate, celulele tumorale sunt purtate de fluxul sanguin în tot corpul. Metastaza este semnul principal al cancerului. Cu toate că, în cazuri excepționale, există exemple de metastază morfológicamente benigne tumorale (de exemplu, adenom tiroidian, pancreas, destruirujushchego hydatidiform mol). Dar, de regulă, tumorile benigne nu provoacă metastaze.
În prezența cancerului, metastazele apar în principal în ganglionii limfatici regionali și apoi se manifestă în alte organe și țesuturi. La efectuarea examinării unui pacient, este foarte important să cunoaștem căile de drenaj limfatic. Adesea, simultan cu îndepărtarea tumorii primare, chirurgia se efectuează pe ganglioni limfatici regionali. O metodă similară este folosită pentru radioterapie (dacă este principala metodă de tratare a cancerului). Simultan cu iradierea tumorii de cancer, se efectuează și iradierea ganglionilor limfatici regionali.
Multe tumori dau metastaze unor organe și țesuturi destul de îndepărtate. De exemplu, cancerul testicular, rinichi are capacitatea de a metastaze la plamani, cancerul de colon - cancer la ficat, cancer de san - cel mai frecvent în oase, etc. Pot exista mai multe metastaze în diverse dimensiuni ... În acest fel, ei întotdeauna păstrează structura morfologică și caracteristicile biologice ale tumorii primare. Plămânii, oasele, ficatul și creierul sunt afectate mai des decât alte organe. În timpul observațiilor, a trage concluzii, precum și pentru planificarea ulterioară a radioterapie sau intervenții chirurgicale este important să se cunoască în mod clar localizarea tumorii si caracteristicile sale metastaze la distanță.
Metastazele se dezvoltă în moduri diferite, iar perioada de dezvoltare a acestora poate fi diferită. De exemplu, cancerul de sân poate da metastaze timp de 2-5 ani, și uneori în 10-15 ani. Metastazele cancerului de rinichi apar de obicei în primul an după diagnosticare sau intervenție chirurgicală.
Dacă radioterapia sau chimioterapia cancerului. precum și operația au fost ineficiente și nu au condus la o regresie completă a tumorii, atunci o recidivă a creșterii sale este observată în aceeași zonă ca înainte. În lunile următoare, după operație sau terapie, tumora începe să crească din nou. Prin structura sa morfologică, va fi similară tumorii primare. Diferențele în progresia cancerului sunt observate în anumite caracteristici biologice.
Unii amfibieni și reptile au cancer. Viroză de origine, de exemplu în axolotl, broască leopardă, precum și în șerpi diferiți.
Pe baza numeroaselor observații clinice, oamenii de știință au identificat patru etape principale ale cancerului:
1. Hiperplazie tisulară difuză inegală. Structura morfologică a țesutului nu corespunde valorii sale funcționale. De exemplu, ca urmare a încălcării regimului hormonal (datorită introducerii medicamentelor hormonale estrogenice), se dezvoltă hiperplazia glandei mamare (umflarea), care seamănă cu procesul de lactație. Cu toate acestea, laptele nu iese în evidență.
2. Etapa extinderilor focale. Pe fundalul hiperplaziei difuze neuniforme, focarele mai mici (de obicei multicentrice) se dezvoltă în celule omogene. Aceste celule sunt, de obicei, imature și mai puțin diferențiate. Înmulțirea poate să apară în diferite organe și țesuturi și, în funcție de aceasta, să aibă o anumită localizare și structură.
3. Formarea unei tumori benigne. Creșterile focale cresc treptat, uneori se îmbină și formează un nod, detașat de țesutul din jur. Creșterea tumorii este expansivă.
4. Formarea unei tumori maligne (cancer). Pe măsură ce creșterea cancerului începe să pătrundă în alte țesuturi și organe (procesul de infiltrare), le distruge.
În unele cazuri, nu se observă stadiul de dezvoltare a unei tumori benigne. În același timp, există proliferare și infiltrație focală. Astfel, dezvoltarea cancerului are loc în trei etape.
Procesele precanceroase. se numesc precancer, dar nu duc întotdeauna la cancer sau la sarcom.
Tumorile și cancerul sunt chiar la păsări și într-o varietate de forme. Tumorile mai frecvente epiteliale ovariene și tumori ale sistemului hematopoietic, diferite tipuri de leucemii și sarcoame. Este cunoscut faptul că la pui și budgies benigne și tumori canceroase, precum sarcomul și alte tumori soiuri sunt mai frecvente decât la rațe și gâște, atât sălbatice și domestice.
Tumorile și cancerul sunt observate la multe mamifere, inclusiv pisici și câini, șoareci și șobolani. Tumorile cresc în funcție de vârstă și până la sfârșitul vieții, ratele de incidență cresc. Fiecare specie are deseori un anumit tip de tumoare. De exemplu, cobaii sunt mai susceptibili de a avea lipom, șobolanii au fibroadenoame ale glandelor mamare și așa mai departe.
Tumori maligne ale unor organe
După cum sa menționat mai devreme, clasificarea tipurilor de cancer se face în funcție de apartenența tumorii la acest sau acel țesut. Există patru tipuri de țesut: epitelial, muscular, nervos și conjunctiv. În cadrul fiecărui grup, se face o clasificare în funcție de structura morfologică și histogeneza tumorii. În plus, alte țesuturi care fac parte dintr-o tumoră canceroasă sunt luate în considerare, deoarece mai multe tipuri de țesut pot fi incluse în parenchimul tumoral. Recent, oncologia a început să folosească numele anumitor forme de cancer de către corp sau o parte a acestuia.
Acest tip de cancer este mai frecvent la persoanele mai în vârstă (bărbați și femei), în locul rănilor care nu vindecă cicatricile, cicatricile, fistulele. Negi si cateva semne de nastere pot degenera, in cele din urma, in cancerul de piele. Dacă pacientul a enumerat leziuni ale pielii predispuse la bureți și ulcerații, este necesar să se consulte un medic și să se efectueze proceduri adecvate pentru prevenirea progresului cancerului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: