Chirurgia herniilor abdominale Principii de baza ale tratamentului chirurgical al herniei abdominale
Principiul de bază al tratamentului chirurgical al herniilor abdominale - abordare individuală și diferențiată la alegerea metodei herniei pentru fiecare pacient în parte și executarea fără cusur a tuturor detaliile operațiunii, care, de altfel, nu este mai puțin importantă decât dezvoltarea de tactici optime.
În acest caz, trebuie să ia în considerare hernia forma, condițiile patogenice ale formării sale, cantitatea și starea defectului herniar țesuturilor, care formează peretele abdominal. În unele cazuri, metoda de selecție poate fi limitată la vârsta și starea generală a pacientului, necesitatea de a efectua doar o intervenție paliativă minim. situație clinică de acest tip poate avea loc în prezența abces sac inflamatie hernie ca urmare a încălcării pe termen lung a unei hernii sau dacă încălcarea unei hernii abdominale gigant, care reducerea în timpul intervenției chirurgicale și coaserea marginilor inelului său herniar amenință dezvoltarea asfixie (sufocare).
herniei ar trebui să fie la fel de simplu și minimal traumatice și, în același timp, oferă un remediu radical. La evaluarea orice alt mod herniei ar trebui să țină cont de gradul de dificultate și severitatea tuturor etapelor sale, determinarea rezolva o anumită problemă - de înaltă calitate, eliminarea fiabilă a defectului prezent în peretele abdominal folosind fie autotkaney sau din materiale sintetice (mesh grefei).
În cazul în care, de exemplu, în tratamentul hernie ombilicală necomplicate pot obține rezultate bune prin utilizarea unor tehnici relativ simple, atunci când complicate post-operatorie, gigant, combinate și recurente herniei hernie devine adesea foarte dificilă și consumatoare de timp proces. În aceste cazuri, este necesar să se acorde prioritate metodelor cele mai moderne, sigure și dovedite de experiență clinică pe termen lung pentru a minimiza anomalia anatomiei peretelui abdominal.
operațiuni universale herniology nu există, deoarece cursul intervenției și volumul său este determinată în mare măsură de mărimea herniei, dimensiunea inelului herniar, vârsta pacientului, general de bunăstarea lui, starea țesutului peretele abdominal, experiența măsurilor chirurg de operare si de urgență. Nu vă puteți aștepta pentru a obține aceleași efecte la hernii de dimensiuni mici, cu o hernie herniar foarte mici si recurente gigant sau, folosind aceeași metodă de interventie. De fapt, pentru fiecare metodă în parte are nișă strict definite în chirurgia plastică.
Și, desigur, cel mai important principiu al tuturor operațiunilor efectuate pe hernie abdominală - este executarea sa tehnică fără cusur. Dupa herniei - aceasta este o procedură foarte delicată, care chiar și în situații clinice relativ simple, necesită cea mai mare excelență operațională și o experiență serioasă. Aceasta este în cazul în care abilitatea unui chirurg pentru a avea grijă de țesuturi, pentru a naviga liber în topografia lor dificilă și relațiile anatomice și să ofere cel mai înalt nivel de asepsie și hemostaza atentă (încetarea de sângerare și de prevenire).
Tratamentul laparotomic și laparoscopic al herniei abdominale în Centrul de Tratament și Reabilitare FGU - KTSMRRA Moscova.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: