Tranchilizante non-benzodiazepine
De utilizat nonbenzodiazepine anxiolitice hidroxizină (Atarax), tranchilizant afobazol acidului nou și mult mai puțin aminobetafenilmaslyannoy clorhidrat gamma (Phenibutum).
Hidroxizin (Atarax) - are efect sedativ, anxiolitic, prin care este capabil de a opri alarma, excitare, un sentiment de tensiune interioară, iritabilitate, tulburări de somn. Atarax vegetokorrektorom este eficient, iar această calitate este deosebit de utilă în combinație cu tulburări de PR somatoforme, boli somatice în care alarma amplifică somatovegetativnye componentă a bolii. Pentru medicamentul nu este sedativ unic, dar, de asemenea, antiemetic, antihistaminic, m-holinoblokiruyutdee și acțiune centrală relaxant muscular. Este, de asemenea, utilizat pentru terapia simptomatică a chinului. Atarax nu este dependent de dependență, simptome de dependență și de abstinență. Doza medie zilnică este de 50 mg, schema standard: 12,5 mg dimineața și după-amiaza, 25 mg - pentru noapte.
Afobazol - anxiolitic selectiv, tab. 10 mg, doza medie de 30 mg / zi. Acest medicament este un instrument eficient în perioada de întreținere și terapie profilactică a tulburării de panică. Are efecte anti-anxietate, gipnosedativny nu sopryuvozhdayuschimsya și efecte de relaxare musculară, și nu afectează în mod negativ indicatorii de memorie și de atenție. Proprietatea sa importantă este absența dependenței de droguri și a sindromului de abstinență. Datorită prezenței componentei de activare moale afobazol în special indicat pentru pacienții cu trăsături de personalitate predominant astenic ca suspiciozitate alarmante, incertitudine, vulnerabilitate crescută și labilitatea emoțională, dependența de reacții de stres emoțional. Medicamentul este eliberat fără prescripție medicală.
Phenibut este un medicament nootropic cu efect anxiolitic. Poate fi util după eliminarea atacurilor de panică, menținând în același timp fundalul alarmei așteptând atacuri. Elimină tensiunea, anxietatea, anxietatea, teama și îmbunătățește somnul. Reduce manifestările asteniei și simptomele vasovagamentare. Regimul de tratament obișnuit este de 250-500 mg de 3 ori pe zi timp de 4-6 săptămâni.
E. Beta-blocante p-adrenergice) Uneori, încercarea de a rezista unor simptome fizice de panică, cum ar fi tremor (tremurături) și tahicardie (palpitații), medicii prescriu beta-blocante (care sunt frecvent utilizate pentru tratamentul hipertensiunii și a altor boli cardiace). Pe simptomele psihologice, cum ar fi anxietatea si frica, cu perspectivă negativă, gânduri obsesive și elemente de derealizare care apar în timpul unui atac de panica, aceste medicamente sunt practic nici un efect, cu toate că unii pacienți constată că mai bine să facă față atacului, atunci când simptomele fizice (în formă de palpitații ) sunt mai puțin pronunțate. Cel mai adesea, în practică internă atribuite Inderal 20-40 mg / zi, metoprolol (egilok) la o doză de 25-50 mg / zi.
Criterii de selecție a drogurilor
Ideal medicament ANTIPANIC în tratamentul PR poate fi un preparat având eficiență ANTIPANIC ridicată, timp rapid ambutisare atac de panică, tolerabilitate bună, stabilitate și durata efectului terapeutic, absența obișnuinței și a dependenței, regimurile de tratament pentru comoditate și mai mici farmakoehkonomicheskie de cost.
TCAs sunt prima clasă de medicamente care s-au dovedit a avea un efect anti-panică. Unul dintre principalele avantaje ale TCA față de alte medicamente este efectul pozitiv asupra tulburărilor depresive PR secundare sau comorbide. Proprietățile negative „TCA este un decalaj în momentul eficienței lor ANTIPANIC, astfel încât aceste medicamente utilizate mai puțin frecvent pentru tratamentul PR. In plus, efectele secundare (palpitații, senzație de tremur interior, uscăciunea gurii, creșterea în greutate, constipație), în faza inițială a tratamentului duce adesea la refuzul pacienților de a continua să ia aceste medicamente.
SSRI sunt în prezent medicamentele de prima alegere pentru tratamentul tulburării de panică. În comparație cu TCA, aceste medicamente au următoarele proprietăți pozitive: SSRI au o eficacitate antipanică mai mare, un debut relativ rapid al efectelor antipanice; au o gamă favorabilă de tolerabilitate, simplitatea regimului de tratament (administrarea medicamentului o dată pe zi), acestea fiind caracterizate prin cele mai favorabile rezultate ale tratamentului.
Anxioliticele (tranchilizante) sunt medicamente utilizate nu numai pentru a opri și a controla PA, dar, de asemenea, pentru a reduce așteptările de anxietate. Avantajul anxioliticelor este debutul rapid al efectului și, prin urmare, acestea sunt utilizate, în primul rând, la începutul tratamentului. Pe fundalul anxiolitice (de exemplu, alprazolam), nu există reacții posibile de anxietate atunci când se administrează un antidepresiv. După o reducere rapidă a anxietății, pacientul se calmează și este gata să aștepte cu răbdare efectul antipanic stabil al antidepresivelor.
Trebuie remarcat faptul că, în tratamentul pacienților cu PR este uneori necesar să se combine de bază droguri „ANTIPANIC“ cu mijloacele necesare pentru a acționa asupra psihopatice și tulburările (adesea isterice) supraevaluate (hipocondriace). În astfel de situații, se adaugă la medicament bazic din grupul neurolepticelor: tioridazina (sonapaks) la o doză de 25-75 mg / zi. Sulpirid (Eglonil) într-o doză de 20-150 mg pe zi. Clorprotilic în doză de 10-15 mg / zi.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: