Simptome congenitale torticolice musculare, diagnostic, tratament

Cauze și mecanisme de dezvoltare a bolii

Există 2 motive principale pentru dezvoltarea acestei patologii:

Subdezvoltarea mușchiului;
Leziuni ale gâtului copilului în timpul nașterii.

Cauzele maldezvoltării congenitale nu au fost încă elucidate. Medicii au speculat că mușchii pot deveni inflamate in utero, sau din cauza presiunii crescute a uterului pe capul unui copil (sub hipertonie), ea a fost rotit în mod continuu într-o singură direcție, entanglement din cordonul ombilical poate duce, de asemenea, într-o poziție fixă permanentă. Majoritatea medicilor spun că este o anomalie congenitală, care a fost format ca urmare a unor defecte genetice în formarea mușchiului sternocleidomastoidian.

Cu o leziune a gâtului la naștere, hematomul se formează în mușchi (cheaguri de sânge). După ce este absorbit, țesutul muscular tendențios este cicatricat, ceea ce duce în mod inevitabil la scurtarea și întreruperea creșterii. Acest lucru se întâmplă atunci când malpresentation, mai pelviana (atunci când copilul nu este în uter capul în jos și fund) aplicarea forcepsul. Uneori, la naștere, poate apărea o ruptură musculară sau o întindere excesivă, urmată de cicatrizare.

Cum să recunoască torticollisul: simptomele bolii

Un copil care suferă de un gât rigid, și-a exprimat în mod clar tulpina gâtului, cu înclinare cap și brațul de ridicare în partea afectată (partea a mușchilor scurtate), rotirea mica fata intr-un mod sănătos.

Simptome congenitale torticolice musculare, diagnostic, tratament

Din nefericire, la naștere, nu este întotdeauna posibilă detectarea semnelor acestei boli, deoarece în unele cazuri se dezvoltă încet și, treptat, progresiv. Când capul copilului este înclinat înainte, se poate simți îngroșarea mușchiului clavat și duritatea neobișnuită a acestuia în partea superioară, mijlocie sau inferioară. Această îngroșare este rezultatul traumatismului în timpul administrării, cu o hemoragie în mușchi și formarea unui hematom. În termen de o lună de la naștere, îngroșarea mușchiului scade, dar devine chiar mai densă și mai mult ca o cusătură. Mușchi începe să rămână în urmă în creștere, deoarece înlocuiește acum cicatrice, iar capul este înclinat treptat spre partea laterală a mușchiului deteriorat cu un pic fata de cotitură în direcția opusă. Întoarcerea capului la partea inflamată devine dificilă. Caracteristicile feței devin asimetrice datorită poziției forțate constante a capului.

Persoana devine asimetric, partea afectată este redusă pe verticală și pe orizontală extinsă, glazik îngustează și devine unghiul inferior rotika contururile ridicate obraji si pometele devin mai lin. coloanei cervicale și toracice este îndoit (scolioza format), din aceleași motive. Astfel, organismul se adapteaza la schimbarile patologice in structura scheletului. În absența inițierii adecvate, în timp util de tratament, simptome ale bolii este din ce în ce intensificat, devin ireversibile și duce la invaliditate.

diagnosticare

Dacă se găsește un gât deformat la un copil, nu vă grăbiți să faceți un diagnostic independent, deoarece există o serie de boli care dau un aspect caracteristic similar. În plus, torticollisul nu este doar congenital, există multe alte tipuri de acesta, diferindu-se nu numai de cauza apariției, ci și de metodele de tratament. Problema poate fi nu numai în mușchi, ci și în articulații, oase și nervi, deși acest lucru este mult mai puțin comun. Tocmai pentru a diagnostica poate doar medicul.

Imediat după naștere și la externarea în complexul examinărilor obligatorii este examinarea și palparea gâtului copilului. De pericol deosebit este grupul de copii a căror torticollis se dezvoltă ca urmare a traumatismelor la naștere și este ascuns, ceea ce poate duce la diagnosticare târzie și la un proces care a început.

Tratamentul acestei patologii este angajat în traumatologist copii. El este convocat pentru consultare în spital, cu orice suspiciune de prezență a unei boli. Dacă aveți chiar și cea mai mică îndoială că copilul nu este același lucru întoarce capul lor, sau palpate ceva strâns pe suprafața laterală a gâtului - nu pierde timpul, imediat contactați medicul pediatru sau de îngrijire primară ortopedie pediatrică și traume.

Copilul este așezat pe perete cu o parte sănătoasă (pentru a vedea ce se întâmplă în cameră, copilul trebuie să întindă un mușchi scurtat). Dacă un copil doarme pe o parte inflamat, atunci o pernă trebuie așezată sub cap și, dacă este curățată pe o parte sănătoasă, Măsurile medicale încep în spital imediat după detectarea bolii:

Ei se joacă cu copilul, astfel încât aceștia să aibă întotdeauna nevoie să-și întindă partea afectată;
Acestea sunt hrănite în principal din partea bolnavă;
Faceți totul pentru ca copilul să se uite prin partea bolnavă și în sus.

Toate aceste acțiuni vizează copilul care se întinde pe un mușchi scurtat.

Tratamentul neoperator după externare din spital:

Masaj bidirecțional de 4 ori pe zi timp de 10 minute. Masajul se desfășoară din două părți, deoarece mușchiul scurt suferă de modificări patologice, se suprapune constant și slăbește. Primele trei degete sunt mișcări de rotație de-a lungul cursului unui mușchi sănătos. La durerile musculare este mangaindu inițial de mișcare, și apoi un fel de aplatiza și se întind de la poziția cicatrizare (împingând arătător și degetul mijlociu cu fără nume).
Gimnastica medicala corectiva (imediat dupa masaj). Cum de a efectua în mod corect exercitiile pe care le va arăta gimnastica dvs. de corecție de sănătate doktor.Tehnika: răspândirea copilului pe spate, cu ambele mâini și cu capul acoperit foarte atent, fără prea multă forță este îndreptată în poziția corectă: înclinată spre partea sănătoasă, iar fata este apelat la bolnavi. În această poziție, țineți 15-20 de secunde.
Așezați jucăriile deasupra unei paturi pe partea bolnavă.
De la mijlocul lunii a doua, medicul prescrie fizioterapie resorbtivă, care împiedică cicatrizarea musculară.
Purtați un guler special de Shants sau un capac, întinzând în mod constant mușchiul.

Odată cu implementarea corectă și regulată a acestor măsuri, vindecarea este deja la sfârșitul primului an, adesea în cazul unui grad de schimbare inutil. Părinții trebuie să înțeleagă că, dacă setul de metode non-operaționale a dat un rezultat pozitiv, nu trebuie să uităm despre vizitele sistematice la ortopedul, deoarece boala poate reveni.

Tratament operativ

Operația este prezentată copiilor cu vârsta de 1 an, în cazul în care toate tehnicile non-operative s-au dovedit a fi ineficiente. În timpul operației, mușchiul scurt afectat (cicatricea țesutului conjunctiv) este disecat sau plasticul său este extins cu o alungire (de regulă este recomandată de la 4 ani). Procedura operației poate fi determinată numai de către medicul curant și în mare măsură depinde de caracteristicile individuale ale copilului.

După operația efectuată cu disecția mușchiului, un bandaj de tencuială este aplicat pe gât timp de o lună, ținând capul în poziția corectă necesară (capul se rotește în direcția opusă leziunii). După îndepărtarea gipsului timp de șase luni, copilul poartă o bandă specială pentru cap. După mult timp, sunt desemnate cursurile de masaj și fizioterapie. În același timp, pe partea afectată, se efectuează un masaj stimulator, iar pe o parte sănătoasă se efectuează un masaj relaxant.

După operație, brațul de prelungire, timp de 3 zile, să impună guler căptușit din bumbac și tifon, și apoi în termen de 3 luni de la copil poarta un guler de plastic care deține capul într-o stare de supracorecția.

Frecvența rezultatelor pozitive ale tratamentului

Pentru a obține rezultate pozitive ale tratamentului este posibil aproape întotdeauna în cazul în care tratamentul este început la timp. Tratamentul prelungit și adecvat prescris aproape întotdeauna duce la recuperarea completă fără consecințe.

Rezultatele nefavorabile sunt observate în cazul declanșării bolii și a apărut o deformare ireversibilă a craniului și a scheletului facial. În plus, în gât sunt vasele mari care alimentează sângele creierului, care sunt strânse la o înclinație constantă a capului. Din această cauză, dezvoltarea intelectuală, auzul, vorbirea și, de asemenea, durerile de cap frecvente pot suferi.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare