1.3. Cauze ale piciorului plat 7
1.4. Tratamentul picioarelor plate 10
1.5.Sovremennye opinii cu privire la prevenirea flatfoot ..................... .12
Un complex de exerciții cu picioare plate (gimnastică terapeutică) ............. 16
Introducere (descrierea terapiei de exerciții)
Terapia fizică (LFK) - Un set de metode de tratament, prevenire și reabilitare medicală, bazate pe utilizarea exercițiilor fizice, special selectate și dezvoltate metodic. La numirea lor medicul ia în considerare caracteristicile bolii, natura, gradul și stadiul procesului dureros în sisteme și organe.
În centrul acțiunii terapeutice a exercițiilor fizice sunt strict încărcate dependente de doză aplicate bolnavilor și slăbiți. Distingați formarea generală - pentru întărirea și îmbunătățirea corpului în ansamblul său și formare specială - care vizează eliminarea funcțiilor depreciate ale anumitor sisteme și organe.
Exercițiile de gimnastică în exercițiile de fizioterapie sunt clasificate:
a) conform principiului anatomic - pentru grupuri specifice de mușchi (mușchii mâinilor, picioarelor, respirației etc.);
b) independență - activă (realizată în întregime de către pacient) și pasiv (efectuat la pacienți cu funcție motorie afectata prin utilizarea membrului sănătos sau prin metodist).
Pentru a efectua sarcina este selectată sau un alt exerciții de grup (de exemplu, pentru a întări mușchii abdominali - exerciții în picioare, așezat și culcat în jos), ca urmare a care organismul se adaptează la creșterea treptată a sarcinii și reglează (aliniază), cauzate de tulburări de boală.
Medicul numește un medic de fizioterapie, iar medicul-specialist în terapia exercițiilor determină metodele de antrenament. Procedurile sunt efectuate de către instructor, în cazuri deosebit de dificile - medicul pe terapie de exerciții fizice. Folosirea formării fizice terapeutice, creșterea eficacității terapiei complexe a pacienților, accelerează perioada de recuperare și previne continuarea progresiei bolii.
În mod independent începe sesiunile de terapie fizice nu ar trebui să fie, deoarece acest lucru poate duce la o deteriorare a, metoda de formare prescrisă de medic, ar trebui să fie aplicată cu strictețe
LFK cu picioare plate
1.1. Determinarea picioarelor plate
Piciorul execută funcția de sprijin și de primăvară, bazându-se pe zona de susținere cu osul tocului și oasele metatarsale. Oasele piciorului, îmbinate prin articulații și ligamente puternice, formează arcuri convexe în sus - arcele transversale și longitudinale ale piciorului. Odată cu slăbirea mușchilor și tendoanelor, se dezvoltă arcurile căderii picioarelor și picioarele plate. Cu picioarele plate, efortul fizic prelungit pe membrele inferioare (mersul pe jos, alergarea, săritura, sportul mobil etc.) duce la durere la nivelul picioarelor. Există picioare normale, aplatizate și plate.
Examinarea piciorului este efectuată în timp ce mersi desculți pe podea în direcții diferite și îngenuncheați pe scaun (cu fața în spate) cu picioarele libere. Acordați atenție marginilor interioare ale picioarelor și gradului de aplatizare a arcului longitudinal (normal, ridicat, plat). Cu picioarele plate, se remarcă alungirea picioarelor, extensia lor în partea centrală, o creștere a lățimii izmutei. Pe partea interioară a rolei musculare compensatorii istm format, definit cu ușurință prin palpare, aplatizare arc longitudinal, o linie convexă a marginii exterioare a piciorului, pronație călcâiul - evacuarea acestuia spre exterior din linia centrala. În plus, în timpul examinării, atenția trebuie acordată condiției de vedere transversală, deformarea degetelor (degetele în formă de ciocan). Cercetarea realizată prin intermediul plantography picior (picior de imprimare) și kodometrii - măsurarea exemplul stopometrom picior stopometrom Frindlyanda simplificată.
Pentru a diagnostica starea piciorului, trebuie să eliminați eroarea de tiparire a părții plantare - planograma. Pentru a face acest lucru, luați o soluție apoasă de o anumită culoare (de exemplu, o soluție de alcool 1% de verde strălucitor) și suprafața tălpii subiectului este murdară. Apoi, el a oferit să stea cu ambele picioare ferm pe foaia de hârtie goală de cel puțin 30? 40 cm. Greutatea corporală trebuie să fie distribuite uniform pe ambele picioare, urme opri în același timp, în mod clar imprimate pe hârtie. După aceasta, planograma este evaluată în conformitate cu metoda VA. Yaralova-Yaraland (figura 1). Pentru aceasta, se aplică două linii la amprenta: AB. conectând mijlocul tocului cu mijlocul fundului degetului mare și UA. conectând mijlocul tocului cu al doilea spațiu interdigital. Dacă îndoirea internă a bucla amprentei depășește linia difuzorului sau este localizată la nivelul său - opritorul este normal; dacă se află între liniile AB și AC - piciorul este aplatizat (gradul 1 în picioare); dacă nu atinge linia AB - picioare plate de gradul 2 și 3.
Fig. 1. Evaluarea planogramei prin metoda VA. Yaralova-Yaralenda:
a este forma normală a piciorului;
b - Platypodia de gradul I;
c - picioare plate de gradul doi sau trei.
AB - linia care conectează mijlocul tocului cu mijlocul fundului degetului mare;
AC - linia care leagă mijlocul călcâiului cu cel de-al doilea spațiu interdigital
Planograma rezultată poate fi, de asemenea, estimată prin metoda lui I.M. Chizhina (figura 2). Pentru a face acest lucru, trebuie să trasăm o linie tangentă la cele mai proeminente puncte ale marginii interioare a piciorului și linia prin baza celui de-al doilea deget și mijlocul calcaneului. Prin mijlocul celei de-a doua linii se trasează o perpendiculare pe intersecția cu tangenta și cu marginea exterioară a amprentei. Calculați apoi indicele: raportul dintre lungimea segmentului A și lungimea segmentului B.
Fig. 2. Evaluarea planogramei pentru IM. Czyżyny:
index de la 0 la 1 - stop normal;
index de la 1 la 2 - picior aplatizat;
indice mai mult de 2 - oprire plat
1.2. Tipuri de picior plat
Se întâmplă cu suprasarcină funcțională sau oboseală a mușchilor tibiali anteriori și posteriori.
Arcul longitudinal al piciorului pierde proprietățile de amortizare, și sub acțiunea lungi și scurte de oprire mușchii peronier pivotează treptat către interior.
Scurgerile flexorilor degetelor, aponeuroza plană și aparatul ligamentos al piciorului nu sunt capabile să susțină arcul longitudinal. os navicular este depozitat și, ca urmare a acestui fapt, există o aplatizare a arcului longitudinal dezvoltarea stopy.Risku a acestui tip de picior plat este cel mai des experimentat de oameni cu o masă mare. Cu cât greutatea este mai mare, cu atât este mai mare încărcătura pe picioare, cu atât sunt mai pronunțate picioarele plate longitudinale.
Mai des, din această patologie, femeile suferă. Platypodia longitudinală apare cel mai adesea la vârsta de 16-25 ani.
Dezvoltarea acestui tip de flatfoot depinde de aponevrozei plantare de slăbiciune în combinație cu aceleași motive ca și în apartament longitudinal.
Simptomele piciorului plat transversal sunt foarte caracteristice. Aceasta este o parte largă a piciorului, care se extinde spre interior, mărită datorită creșterii osoase-cartilaginoase a capului primului os metatarsal. Acesta este adesea numit "os" sau "guta". Devierea degetul cel mare spre exterior sau altfel Hallyuks valgus, bătături dureroase din tălpi, deformare Hammer a doua și a treia, uneori, degetele de la picioare, bătături pe degete.
Cu cat mai multa deformare, cu atat mai multi pacienti se plang de durere, dificultati in selectarea si utilizarea pantofilor, oboseala rapida.
Podeaua transversală, de regulă, este combinată cu curbura primului deget de la picior la exterior.
Platypodia transversală apare cel mai adesea la vârsta de 35-50 de ani.
Adesea, ambele forme de picior plat sunt combinate. De la plat picioare nu mor, desigur, dar dezvoltarea sa dă naștere la o serie de probleme, inclusiv dureri de spate, genunchi și șold articulațiilor, postura defectuoasa si alte efecte care reduc calitatea vieții. De aceea, trebuie acordată o atenție deosebită diagnosticării și prevenirii în timp util a piciorului plat.
1.3. Cauze ale piciorului plat
Cauzele picioare plate foarte mult: este o predispoziție genetică (sau mai degrabă un anumit mod de viață), pareza sau paralizia mușchilor plantară a piciorului sau rănire a piciorului de jos a piciorului și gleznei oasele. Cea mai comună cauză este slăbiciunea generală a sistemului musculo-scheletal ca urmare a rahitismului, a bolilor frecvente sau prelungite.
Deosebit de periculos pe fondul slăbiciunii musculo-ligamentare Oprire aparat de suprasarcină: în picioare prelungit, mers continuu lung, copil supraponderali.
Extrem de nefavorabilă în condițiile picioarelor afectează purtarea pantofilor care nu corespund.
În special, picioarele plate se dezvoltă la copii cu așa-numita oprire plat-valgus, care se formează la o vârstă fragedă. Determinați poziția corectă a picioarelor sunt destul de capabile de fiecare părinte, suficient de strâns pentru a vedea copilul stând cu picioarele goale din spate. In mod normal - heel localizat axa longitudinală a tibiei, respectiv, în cazul de oprire plat valgus - heel a scăzut semnificativ spre exterior.
Acest defect, conform datelor recente, indică o anomalie congenitală a sistemului nervos (encefalopatie) și implică întreruperea dezvoltării întregului schelet. Practic toți copiii au picioare plate, însoțite de anumite defecte ale sistemului musculo-scheletal, în special de multe ori cu diverse tulburări de postură.
Conform semnului anatomic, piciorul plat este împărțit în longitudinal, transversal și mixt. La copii, cele mai frecvente sunt formele longitudinale sau mixte.
În copilărie, picioarele plate sunt adesea combinate cu deviația călcilor spre exterior, astfel de opriri se numesc flat-valgus. Tratarea și prevenirea acestui defect este aproape la fel ca și picioarele plate obișnuite (Olontseva, GN 1985).
Deformitatea Valgus a picioarelor.
Despre valgus (X-way) curbura toe poate vorbi atunci când distanța dintre glezna interioară atunci când un impact și îndreptarea genunchilor mai mare de 4-5 cm. În mod tipic, o astfel de deformare combinată cu Gambe picioare plat valgus.
Contrar convingerii populare, nu este un defect congenital, nu o calitate necorespunzătoare, ci un defect dobândit. Curbarea picioarelor apare mai des după un timp după ce copilul sa ridicat în picioare și a început să meargă. Acest lucru se întâmplă mai ales dacă copilul sa sculat devreme, dacă a stat mult (de exemplu, într-o arenă), dacă nu se târâsează. Aceasta se datorează slăbiciunii, subdezvoltării aparatului ligamentului mușchi și încărcării excesive a membrelor inferioare.
Una dintre cele mai probabile cauze ale curburii picioarelor este rahitismul, suferit în copilărie, în special forma simptomului scăzut și forma netratată. Cauzele mai rare includ displazia congenitală sau displazia șoldului, unele defecte ale picioarelor, leziuni ale articulațiilor și leziuni la nivelul genunchiului.
Greutatea excesivă a copilului afectează în mod negativ starea picioarelor. Cu toate acestea, la copiii cu o constituție solidă, predispoziția la acest defect este mai mică decât cea a slabei. Fetele suferă mai des, datorită pelvisului lor mai larg.
Cu deformările valgus ale picioarelor, schimbările principale apar în articulația genunchiului. Dezvoltarea neuniformă a condililor femurului (creșterea mai rapidă a condylelor interni decât cele exterioare) conduce la faptul că spațiul de îmbinare devine mai larg în interior și deja afară. Legăturile care întăresc articulația, se întind, în special din interior, genunchiul își pierde stabilitatea. Piciorul inferior este înclinat spre exterior, în cazuri grave ar putea să apară curbura piciorului inferior al piciorului. Dacă vă uitați la un astfel de copil din lateral, atunci supraîncărcare evidentă a picioarelor în articulațiile genunchiului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: