Pneumonie stafilococică în bolile copilariei copiilor

Să ne referim la o scurtă descriere a pneumoniei stafilococice ca cea mai comună. Pneumonia stafilococică are loc la orice vârstă.







Ele sunt primare, cu răspândirea infecției bronhogenic, și secundar, cu sepsis stafilococică, în cazul în care infecția ajunge în plămâni traseu hematogene. Aproximativ 30% din toate cazurile de pneumonie stafilococică apar la vârsta de până la 3 luni de viață și 70% - până la 1 an.

Stafilococii. în special Staphylococcus aureus, produc toxine și enzime, cum ar fi hemolizină, leukocidin, styafilokinaza, komgulaza care determină virulența și agresivitatea lor și poate provoca necroza hemoragică, ceea ce duce la distrugerea țesutului pulmonar. În acest caz, se formează mai multe abcese, care conțin acumularea de stafilococi, leucocite, eritrocite și mase necrotice. Pe suprafața pleurei situată lângă focarele de distrugere a plămânilor, apare adesea exudatul fibrinos-purulent, se dezvoltă pleurezia drenată. Ruptura de mici abcese subpleurale conduce la dezvoltarea de pyopneurotorax. În vene pulmonare ale locurilor de distrugere și inflamație se pot forma trombi septici.

Simptomele pneumoniei stafilococice

Mai frecvent la copii de 1 an de viață pneumonie stafilococică observate cu boli de piele stafilococice, buric și altele. În acest context, agravează brusc starea generală a copilului, febra, tuse, ca urmare a aderării bolii respiratorii. Creșterea rapidă a tahipneei, dispnee, cianoză, tahicardie. Copilul poate fi într-o stare de asuprire sau, invers, excitare. Mulți copii au tulburări gastro-intestinale (vărsături, anorexie, diaree, flatulență).







Ulterior, imaginea clinică depinde de stadiul bolii. Atunci când exudatul purulent este atașat la pleura sau pirotopotoraxul, starea se înrăutățește brusc, scurtarea respirației, agravarea anxietății. Temperatura devine agitată. La locul acumulării suprapunerii exudatului și fibrinoidului, sunetul percuției este scurtat, tremurul vocal și respirația sunt slăbite. Cu toate acestea, datele fizice privind gravitatea pot să nu corespundă fenomenelor existente de stres respirator.

Din punct de vedere radiografic, în funcție de stadiul bolii, se constată o diminuare omogenă de diferite dimensiuni, care implică lobi întregi sau întregul plămân. În cele mai multe cazuri, procesul infiltrativ este localizat spre dreapta, mai puțin de 20% este bilateral. Implicarea în procesul pleural este observată la majoritatea copiilor, iar pyopneumotorax este aproape la 25%. Din punct de vedere radiologic, se pot identifica situsuri cu leziuni care apar asimptomatic sau cu date fizice slabe.

În sângele copiilor mai mari, leucocitoză exprimată adesea, neutrofilia cu o schimbare spre stânga. La copiii din primul an de viață, în special slabiți, numărul de leucocite poate rămâne normal. ESR este de obicei crescută. Anemia se dezvoltă.

Supurarea în plămâni poate fi cauzată de alți agenți patogeni. Cu toate acestea, pneumonia stafilococică, spre deosebire de altele, progresează mai rapid. Pentru a confirma etiologia stafilococică a procesului, se efectuează examinarea bacteriologică a mucusului din trahee sau a conținutului cavității pleurale. Detectarea stafilococilor în nazofaringe nu confirmă diagnosticul de pneumonie stafilococică. În cazul pneumoniei stafilococice primare, sângele, de regulă, este steril.

Pneumonia stafilococică apare adesea cu diferite complicații purulente (otita medie, pielonefrită, etc.). Într-un curs favorabil, boala se termină în recuperare după 6-8 săptămâni.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: